Kā atšķirt migrēnu no parastām galvassāpēm? Simptomi un galvenās pazīmes

Galvassāpes nav nekas salīdzinājumā ar lēkmēm, migrēnas sāpēm. Tie, kas cieš no migrēnas, zina.

Jūs varētu runāt par atsevišķu slimību, nevis tikai par simptomu.

Tomēr parastās un migrēnas sāpes atšķiras viena no otras ne tikai sāpju intensitātes ziņā.

Kuras tās ir?

• Viena migrēnas lēkme ilgst vairākas stundas vai dienas. To pavada citi simptomi, kas nav raksturīgi parastām galvassāpēm.
• Ilgumu, kas pārsniedz 3 dienas, sauc par migrēnas statusu.
• Uzbrukumu biežums svārstās no dažām dienām līdz nedēļām. Dažiem indivīdiem tie var būt tikai daži uzbrukumi dzīves laikā.

Ar ko migrēna ir specifiska?

Kādas ir migrēnas galvassāpju īpatnības?

Pirms lēkmes uzbrukuma sākšanās ir priekšvēstnesis(aura), kas izpaužas kā dažādi prodromi (brīdinājuma pazīmes), kas parādās pirms slimības.

Tās nav ļoti pamanāmas, piemēram, nervozitāte, aizkaitināmība, dusmas, garastāvokļa traucējumi līdz pat izteiktākām optiskajām parādībām.

• Tās var izpausties kā negatīvas parādības - dažādas pakāpes neskaidra neskaidra redzes izplūdums, apkārtējās vides izkropļoti attēli, redzes lauka zudums (skotomas) vai īslaicīgs vienas acs aklums.
• Turklāt ir arī pozitīvi varianti dzirksteļu, mirgoņu (fosfēnu) veidā. Klasisko galvassāpju gadījumā aura nav sastopama, bet dažkārt migrēnas gadījumā tās var pat nebūt. Pie uzbudināmības un garastāvokļa izmaiņām pati migrēna parasti ir ilgāka ar smagāku norisi. Priekšvēstnesis parasti pēc dažām minūtēm spontāni izzūd, un ierodas pašas sāpes.

Migrēnas lēkmes gaita

Migrēnas lēkmes gaitai raksturīga vidēji stipras, vairumā gadījumu stipras sāpes. Tā parasti sākas no rīta pēc pamošanās.

Tai ir krampjveida, pulsējošs raksturs, galvenokārt vienā galvas pusē spuras rajonā. Tāpēc mēs runājam par tā saukto hemikrāniju.

Katra lēkmes laikā puses mainās.

Atkārtotu "migrēnu" gadījumā, kad sāpju lokalizācija vienmēr ir vienā pusē, jāapsver citas organiskas izcelsmes slimības. Tās ir, piemēram, smadzeņu cista, abscess, audzējs, galvas smadzeņu asinsvada aneirisma, kroplība un citas.

Sāpju intensitāte ir tik nomācoša, ka nākamajā dienā tās izraisa vispārēju nogurumu un nespēku.

Sāpes ir arī visā ķermenī, īpaši muskuļu sāpes.

Papildinošie simptomi

Pacients lēkmes laikā ir bāls, bāls, stipri svīst un viņam ir sausa mute.

Sāpes pavada citi veģetatīvi simptomi, piemēram, apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana.

Dažreiz var būt vaļīgi izkārnījumi, retāk aizcietējumi (obstipācija).

Raksturīga ir paaugstināta jutība pret gaismu (fotofobija). Cilvēki parasti aizveras tumšā telpā, kas atvieglo vispārējo norisi.

Mazāk pazīstama ir paaugstināta jutība pret troksni (fonofobija).

Orientējoša tabula par to, kā noteikt, vai tā ir migrēna.

Retas sarežģītas migrēnas norises izpausmes

1. Noturīgi redzes fenomeni (dzirksteļošana, miglošanās, neskaidra redze)
2. Jūtu traucējumi
   • Sensoriski - samazināta jutība (hemipestēzija), vienas ķermeņa puses tirpšana, motoriski - (hemipareze, hemiplēzija) vienpusēja daļēja vai pilnīga ķermeņa puses paralīze.
3. runas traucējumi - izrunas problēmas
4. Tribālie simptomi - troksnis ausīs, dubultā redze (diplopija), nekoordinētas ķermeņa kustības, īpaši staigājot (ataksija), reibonis (vertigo), aprakstīti arī apziņas traucējumi.

Kādi ir biežākie galvassāpju cēloņi?

Migrēnas diagnozi galvenokārt nosaka, pamatojoties uz anamnēzes datiem.

Simptomiem ir jāatbilst iepriekš minētajām pazīmēm attiecībā uz sākumu, attīstību, raksturu, atrašanās vietu, ilgumu un biežumu.

Jānoskaidro arī parādīšanās apstākļi un jānovēro situācijas, kurās visbiežāk rodas sāpes.

Neiroloģiskā simptomātika parasti ir klātesoša, bet rezultāti ir normāli, izņemot lēkmes ar auru.

Cēlonis vēl nav noskaidrots. Tiek pieņemts, ka tam ir ģenētisks pamats.

Dažreiz to rašanās ir saistīta tikai ar konkrētu situāciju.
Tad, visticamāk, tās ir nemigrēnas galvassāpes.

Tās ir biežas menstruāciju laikā, noteiktās stresa situācijās, pie paaugstinātas fiziskās vai garīgās slodzes, pie dzeramā režīma neievērošanas ar sekojošu asinsspiediena pazemināšanos un dehidratāciju, miega traucējumiem, laikapstākļu izmaiņām.

Šīs negatīvās ietekmes arī pastiprina migrēnas sāpes.

Jāņem vērā arī cilvēka sociālie un darba apstākļi, ieradumi, kaitīgie ieradumi - smēķēšana, narkotikas, alkohols, medikamenti.
Pat ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana laika gaitā var izraisīt galvassāpes, kas tad slikti reaģē uz ārstēšanu.

Provocējoša ietekme var būt arī noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, šokolādei, sieram, citrusaugļiem, kofeīnu saturošiem un tanīna dzērieniem.

Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, tās izraisa dažādu ķīmisku vielu ieelpošana vai nu saistībā ar darbu (gleznotājs - acetons), vai apzināti ieelpojot psihoaktīvas vielas (narkomāns - toluols).

Sekundāri līdzīgi simptomi rodas kā primārās slimības sekas:

• augsts asinsspiediens
• paaugstināts intraokulārais spiediens
• diabēts
• zobu kariess ar sāpēm, kas izplatās uz galvu
• kakla mugurkaula deģeneratīvas slimības
• ausu iekaisums
• sinusīts
• alerģijas
• smadzeņu iekaisums (encefalīts)
• meningīts
• smadzeņu aneirisma
• smadzeņu audzējs
• trauma
• epilepsija
• ...un daudzas citas

Kas palīdz pret galvassāpēm un migrēnu? Kā ātri atbrīvoties no sāpēm?

Simptomu atvieglo provocējošo faktoru novēršana.

Vēlama klusa vide, līdz minimumam samazinot traucējošos stimulus.

Gaisma izraisa sāpes, tāpēc ir svarīgi uzturēties tumšā telpā.

Sāpes pastiprinās, ja galva kustas minimāli.

Ja vien tas nav nepieciešams, jāizvairās no jebkādām kustībām un fiziskas slodzes.

Psihiskais stress arī pasliktina stāvokli, taču ne vienmēr var izvairīties no negatīvām domām.

Alkohols un cigaretes ievērojami pasliktina stāvokli. No tiem jāizvairās ne tikai lēkmes laikā.

Lasiet arī žurnāla rakstus:
Alkoholisms: Kāda ir pierādītā alkohola ietekme uz mūsu organismu?
Smēķēšana un tās ietekme uz veselību. No kurienes tas viss sākās?

Narkotiku terapija

Dažu mazāk nopietnu saslimšanu gadījumā simptomus var būt iespējams kontrolēt ar vieglākiem bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, piemēram, paracetamolu (paracetamols, panadols, ataralgins) vai acetilsalicilskābi (anopirīns, acilpirīns, medipirīns).

Spēcīgāku iedarbību rada zāles, kas kombinētas ar kofeīnu vai spazmolītisku līdzekli (algifēnu).

Vēl viena iespēja ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ko lieto spēcīgāku sāpju gadījumā (brufēns, ibalgīns).

Ļoti smagu lēkmju gadījumā sumatriptānu (sumatriptan sandoz, emigran) var lietot pat pilnīgas migrēnas laikā.
To var lietot tablešu veidā, bet efektīvāks ir injicējams preparāts.
Tas sašaurina ietekmētos asinsvadus smadzenēs, atvieglojot sāpes dažu minūšu līdz stundas laikā.
Tas ir tikai recepšu zāles.

Tomēr jāuzmanās, ka migrēnu nevar ārstēt tikai ar recepšu palīdzību.
Ilgstoša medikamentu lietošana mazina to iedarbību. Ja saglabājas slimību provocējošie faktori, tas ir tikai īslaicīgs stāvokļa uzlabojums. Tas ir tikai simptomu nomākums, kas vēlāk progresēs nepareizas ārstēšanas dēļ.

Rakstā aprakstīti vairāki galvassāpju veidi:
Galvassāpes: dažkārt tās ir nekaitīgas, dažkārt liecina par nopietnu problēmu
Galvassāpesgrūtniecības laikā: kas tās izraisa un ko darīt sāpju gadījumā?