Kā ir saistīts kakla mugurkauls un reiboņi? Kas palīdz reiboņu gadījumā?
No 18 līdz 65 gadu vecumam aptuveni 15-20 % iedzīvotāju cieš no kakla mugurkaula sāpēm. Sāpes ir tikai viens no simptomiem, par kuriem uzzināsiet šajā rakstā.
Raksta saturs
Bieži sastopama problēma ir galvas pagriešana prom no kakla mugurkaula. Kas saista šīs parādības?
Arī kakla mugurkaula kakla daļas deģeneratīvas izmaiņas ir tikai viens no vairākiem šo grūtību cēloņiem. Pēc 70 gadu vecuma tās ir sastopamas ikvienam cilvēkam.
Nepatīkamie skaitļi liecina, ka kakla mugurkaula problēmas ir tagadnes un nākotnes problēma.
Daudzi cilvēki jau ir saskārušies ar kakla mugurkaula sāpēm. Iespējams, viņi ir izjutuši arī citus ar tām saistītus simptomus un pat nenojauta, ka tie ir saistīti ar tām. Šajā rakstā uzmanība tiks pievērsta tikai grūtībām un galvenajiem simptomiem, kas ir saistīti ar kakla mugurkaula slikto stāvokli.
Biežāk sastopamās problēmas, kas saistītas ar kakla mugurkaula kakla daļu
Sāpes mugurkaulā rodas vairāku cēloņu un faktoru dēļ.
Visbiežāk sastopamie mugurkaula problēmu cēloņi (tas ietver arī sāpes) ir mugurkaula funkcionālās un strukturālās izmaiņas. Funkcionālās grūtības ietver blokādes, muskuļu un saišu pārslodzi, kā arī iekšējo orgānu slimības = sāpes, kas izstaro mugurkaulu.
Strukturālie cēloņi ietver mugurkaula deģeneratīvas slimības, iedzimtas slimības, spondilozi, spondilolistēzi, osteoporozi, reimatiskas slimības, osteomielītu, iegūtas deformācijas (piemēram, skoliozi), mugurkaula audzējus un traumas.
Mugurkaula problēmas var ietekmēt arī psiholoģija, stress un malingering (apzināta problēmu pārspīlēšana, piemēram, pieprasot invaliditātes pensiju).
Kā var izpausties kakla mugurkaula problēmas?
Galvenais simptoms, kas liecina, ka kaut kas nav kārtībā ar kakla mugurkaulu, ir sāpes. To sauc par cervicalģiju vai vertebrogēnu algisko sindromu (vertebrogēns - nāk no mugurkaula, algesija - jutība pret sāpēm).
Galvenās vienības ir akūts kakla segmenta sindroms, subakūts vai pat hronisks kakla segmenta sindroms, kakla vertigo, cervikokraniālais un cervikobrahiālais sindroms un kakla sakņu sindromi.
Akūts kakla segmenta sindroms
Tā galvenais cēlonis ir pēkšņas galvas kustības, kakla mugurkaula sasprindzinājums, aukstums (caurvējš, gaisa kondicionēšana) un slikta gulēšanas pozīcija. Pēc tam sākas sāpes un kakla mugurkaula kustību ierobežojums, īpaši galvas saliekšana uz priekšu, saliekšana un rotācija.
Dažreiz galvas kustības ir pilnībā ierobežotas, dažreiz daļēji ierobežotas vienā virzienā.
Akūtas mugurkaula kakla daļas blokādes vai blokādes gadījumā galva tiek turēta (pretsāpju) pozīcijā, kas rada sāpju atvieglojumu, parasti ar galvas saliekšanu un rotāciju. Sāpes pastiprinās kustību laikā. Sāpes ir asas, visbiežāk vienpusējas un izstaro uz galvas aizmuguri.
Ir vērojama muskuļu kontrakcija un sāpīga muskuļu sacietēšana pieskārienam (miogeloze). Dažreiz blokādes gadījumā ir arī slikta dūša un vemšanas sajūta.
Jaunākiem cilvēkiem iemesls parasti ir diska trūce (prolapsija).
Disku un skriemeļu deģeneratīvas izmaiņas rodas arī jaunākiem cilvēkiem, ar izpausmēm pēc 40-50 gadu vecuma.
Starpskriemeļu diska deģeneratīvs process = osteohondroze.
Degeneratīvs process, kas skar visu segmentu = spondiloze.
Starpskriemeļu locītavu virsmu bojājums = spondiloartroze.
Starpskriemeļu disku izspiešana visbiežāk skar mugurkaula segmentus mugurkaula segmentu līmenī:
- C6/C7
- C5/C6
- C7/Th1
- C4/C5
- L4/L5
- L5/S1
Subakūts un hronisks kakla segmenta sindroms
Problēmu sākums parasti ir lēns, ilgstošs, bet var būt arī straujš.
Grūtību ilgums un to atkāpšanās ilgst nedēļām līdz mēnešiem. Grūtības nav tik izteiktas kā akūtās formās.
Sāpēm ir blāvs raksturs, visbiežāk tās izstaro uz galvas aizmuguri, kaklu un pleciem. Parasti ir nepareiza stāja un ierobežota kakla mugurkaula kustīgums, bet kustīguma traucējumi nav tik izteikti kā akūtu sūdzību gadījumā.
Dažreiz ir veģetatīvi simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, svīšana, troksnis ausīs, reibonis. Aizmugurējais kakla simpātiskais sindroms (Barré-Lieou sindroms: galvassāpes, vertigo, zvana ausīs, neskaidra redze).
Dzemdes kakla vertigo
Cervikālais vertigo jeb cerviko-vestibulārais (CV) sindroms ir kakla vertigo sindroms. To izraisa galvas novietojums, un visbiežāk tas rodas, kad kakls ir rotēts.
Visbiežākie vertigo (reibonis) cēloņi ir šādi:
- Arteria vertebralis sindroms, vertebrālo artēriju saspiešana (Bow Hunter sindroms). Visbiežāk veciem cilvēkiem, kuru asinsvadus ir skārusi ateroskleroze.
- Patoloģiska (kļūdaina) informācija no dzemdes kakla sensorajiem receptoriem (proprioceptoriem - izmanto stāvokļa, kustību uztveršanai).
- kakla muguras smadzeņu saspiešana - visbiežāk ar disku, kad starpskriemeļu disks ir izkustējies.
- traumas
- Whiplash traumas, autoavārijas - pēkšņas galvas kustības gadījumā. Simptomi ir asas, kutinošas sāpes kakla mugurkaulā, kas izstaro uz galvu, pleciem, augšējām un apakšējām ekstremitātēm.
- cerebrospinālā šķidruma noplūde traumatiska saknes plīsuma gadījumā ar tādiem simptomiem kā vertigo, nistagms, redzes traucējumi, troksnis ausīs, dzirdes traucējumi.
- Barré-Lieou sindroms (galvassāpes, vertigo, troksnis ausīs, neskaidra redze).
- kakla un galvaskausa traumu gadījumā vācu ārsts Klaussens aprakstīja kopīgu simptomu grupu.
- nespēja vadīt velosipēdu pa bruģa akmeņiem
- sāpes aiz acīm, ko pacienti apraksta kā spiediena sajūtu aiz acīm
- nespēja novērtēt attālumu, braucot naktī
- precīzas telpiskās orientācijas trūkums
Cervikokraniālais un cervikobrahiālais sindroms
Cervikokraniālā sindroma (CC sindroms) gadījumā visbiežāk tiek skartas starpskriemeļu locītavas. Sāp galva, parasti vienpusējas (galva, spoguļdaļa, templis vai pieri). Miega periodi mijas ar intensīvu sāpju periodiem. Sāpes izraisa galvas stāvokļa izmaiņas un kustības.
Bloķēšana galvenokārt lokalizējas augšējā kakla mugurkaula daļā.
Cervikobrahiālajam sindromam (CB sindromam), kas pazīstams arī kā pseidoradikulārais sindroms, ir raksturīgas sāpes kaklā ar starojumu uz plecu un roku rajonu, bez muskuļu spēka vai jušanas traucējumiem ekstremitātē.
Lasiet: interesanta informācija par pseidoradikulāro sindromu.
Kakla saknes (radikulārie) sindromi
Kad runa ir par sakņu sindromiem, parasti ir simptomu triāde:
- lokālas sāpes mugurkaula kakla daļā, traucēta funkcija (kustības).
- segmenta jutekliski dermatomu simptomi (sāpes, parestēzija - tirpšana, hipestēzija, anestēzija - samazināta vai neesoša jutība) - diskomforta izstarošana uz attiecīgo nervu inervāciju.
- segmenta motoriskie simptomi augšējā ekstremitātē (neliela muskuļu paralīze ar masas zudumu, samazināts muskuļu sasprindzinājums, iespējams, muskuļu raustīšanās, samazināta jutība līdz nejutīgumam attiecīgajā zonā).
Vairumā gadījumu sāpes sākas kakla mugurkaulā un izstaro uz augšējo ekstremitāti. Sāpes var rasties spontāni (bez iemesla), bet tās var arī provocēt (pastiprināta slodze, strauja kustība, aukstums). To intensitāte var būt dažāda.
Lasiet arī rakstu.
Visbiežāk skartās saknes ir C7 - 70%,
C6 - 20%,
C5 un C8 - 10%.
C5 saknes sindroma gadījumā sāpes izplatās no kakla uz pleca ārējo daļu.
C6 gadījumā sāpes izplatās pa radiālo pusi (uz rādiusa pusi) līdz īkšķim un rādītājpirkstam.
C7 ir raksturīgas sāpes, kas izplatās pa pleca aizmuguri uz vidējiem pirkstiem.
C8 gadījumā sāpes izplatās no pleca aizmugures caur ulnāro (elkoņa) pusi līdz mazajam un lielajam pirkstam.
Neveiksmīgas kakla operācijas sindroms (FNSS)
Šo terminu lieto pacientiem, kuriem ir veikta atkārtota kakla mugurkaula operācija un tās rezultātā panāktais efekts ir nepietiekams, nekāda vai nevēlams. Sāpes atgriežas vai saglabājas. Tiek ziņots, ka tas ir risks aptuveni 7 % gadījumu.
Tās rašanos veicina vairāki faktori, piemēram, pašas deģeneratīvās izmaiņas, nepareiza indikācija operācijai nepareizas diagnozes dēļ, nepareizs operācijas laiks, neizdevusies saplūšana, nepareiza ķirurģiskā metode, pacienta individuālais stāvoklis, psihosociālie faktori, nav rehabilitācijas vai tā ir nepareiza.
Mugurkauls un ar to saistītie raksti:
Vertebrogēnisks algiskais sindroms
Trūcis disks
Spondiloartrīts
Facetes sindroms.
Kopsavilkums
Lai sniegtu jums labāku pārskatu un palīdzētu izprast, uzskaitīti simptomi, kurus var izraisīt kakla mugurkaula slikts stāvoklis:
- Sāpes kakla mugurkaula kakla daļā (cervikalģija)
- kakla mugurkaula kustību ierobežojumi
- piespiedu galvas stāvoklis
- sāpju pastiprināšanās kustību laikā
- galvassāpes, kas izstaro no kakla kakla daļas (galva, templis, pieri, deguns, kakls).
- muskuļu stīvums
- kakla stīvums
- sāpīgs sacietējums(miogeloze)
- nepareiza stāja
- slikta pašsajūta, vemšana
- svīšana
- troksnis ausīs(troksnis ausīs), dzirdes traucējumi
- reibonis(vertigo)
- redzes traucējumi
- sāpes aiz acīm
- nespēja novērtēt attālumu, telpiskās orientācijas traucējumi
- sāpes, kas izstaro uz augšējām ekstremitātēm, pleciem, starp lāpstiņām un pirkstos
- tirpšana augšējās ekstremitātēs, jušanas traucējumi
- muskuļu paralīze, augšējo ekstremitāšu muskuļu masas zudums, samazināts muskuļu sasprindzinājums
Kā diagnosticē kakla mugurkaula problēmas?
Izmeklēšanas laikā galvenais ir pacienta personīgā anamnēze. Tajā ārsts uzzina par grūtībām, to izcelsmi un gaitu, sāpju atrašanās vietu un to starojumu, atvieglojuma pozīciju vai to, kas provocē to saasināšanos.
Ģimenes ārsts var nosūtīt uz neiroloģisko, ortopēdisko, rehabilitācijas, neiroķirurģisko, reimatoloģisko, psiholoģisko izmeklēšanu. Traumu gadījumā viņš nosūta pacientu uz traumatoloģisko izmeklēšanu.
Galvenās attēlveidošanas metodes ir rentgens, datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse, angiogrāfija, USG, skiaskopija. Elektrofizioloģiskā izmeklēšana EMG (elektromiogrāfs).
Svarīga ir šo grūtību diferenciāldiagnostika. Tas nozīmē, ka ir jādomā par citām slimībām, kas izraisa līdzīgas grūtības. Un tā var būt migrēna, Menjēra sindroms, smadzeņu asiņošana un daudzas citas slimības.
Ārstēšana
Sāpes mugurkaulā ir viens no visbiežāk sastopamajiem invaliditātes cēloņiem.
To ārstēšanā tiek izmantoti dažādi terapeitiskie mehānismi. Akūtu problēmu gadījumā ir svarīgi atpūsties. Tas nozīmē izvairīties no fiziskas slodzes un garīgās slodzes.
Siltuma pielietošana ir galvenais pirmās palīdzības veids. Izmanto tiešu siltu kompresu, parafīna, plāksteru vai netiešu siltuma pielietošanu ar starojumu, infrasarkano starojumu, karsta gaisa plūsmu (piemēram, ar matu fēnu).
Atcerieties:
. Izvairieties no peldēšanās vai dušas karstā ūdenī. Tas var pasliktināt problēmu.
Mājās var izmantot termoforu, elektriskos spilvenus, šalli. Viens no lētiem un pieejamiem palīglīdzekļiem ir arī kakla apkakle. Tā var būt no putuplasta vai vates. Tā nodrošina siltuma efektu, kakla mugurkaula imobilizāciju un arī muskuļu relaksāciju.
Ja nepieciešams, seko ārstēšana ar medikamentiem.
Tiek izmantoti analgētiķi (pretsāpju līdzekļi), nesteroīdie antiflogistiķi (pretiekaisuma līdzekļi), opioīdie analgētiķi, miorelaksanti (muskuļu atslābinātāji), kā papildu ārstēšanas grupas tiek izmantoti antiepileptiķi, neiroleptiskie līdzekļi, antidepresanti, anksiolītiskie līdzekļi, antihistamīni.
Kakla mugurkaula kakla rajonā izmanto arī infiltrācijas metodes, piemēram, tā saukto sausās adatas tehniku, intradermālo pumpuru ārstēšanu, muskuļu, saišu un cīpslu saišu infiltrācijas ārstēšanu, fasetes blokādes, periradikulāros aerosolus, kakla epidurālo infiltrāciju, gangliju stellatum blokādi, ozona terapiju.
Fizikālā ārstēšana ietver vingrošanu, pareizas stājas trenēšanu, elektroterapiju, termoterapiju, hidroterapiju, magnetoterapiju. Rehabilitācijas ārstēšana (masāža), spa ārstēšana. Pretstats šīm ārstēšanas metodēm ir ķirurģiska ārstēšana (neiroķirurģija).
Problēmu profilakse
Galvenā uzmanība jāpievērš profilaksei.
Problēmas ar mugurkaulu ir mūsu laikmeta problēma. Sēdošs darbs un mazkustīgs dzīvesveids, maz fiziskās aktivitātes, mugurkaula pārslodze, slikta mugurkaula kopšana kopumā.
Citi negatīvi ietekmējoši faktori ir aptaukošanās, smēķēšana, stress.
Pareiza stāja, pareiza gulēšanas un sēdēšanas pozīcija, izvairīšanās no traumām. Tas viss ietekmē mūsu mugurkaula pašreizējo un nākotnes stāvokli. Tāpēc ir svarīgs ilgtermiņa atbalsts no mūsu puses.
Ergonomika mājas un darba vidē.
Atbilstoša fiziskā slodze un fiziskās aktivitātes, izvēloties pareizas sporta nodarbības. Arī atpūtai un labsajūtai vajadzētu ieņemt vietu dzīvē.
Kopumā pareizs dzīvesveids pozitīvi ietekmē organisma, tostarp mugurkaula, veselību. Svarīgs ir uzturs un sabalansēts vitamīnu un minerālvielu patēriņš.
C, E, D, B grupas vitamīni.
Minerālvielas, piemēram, kalcijs, magnijs, kālijs, selēns, mangāns.