Kā mazināt sāpīgas menstruācijas? Kas palīdz: zāles, vingrinājumi, diēta?

Sāpīgas menstruācijas profesionāli sauc par dismenoreju. Dismenoreju iedala primārajā un sekundārajā.

Primāro dismenoreju raksturo normāli menstruāciju krampji. Krampji galvenokārt rodas vēdera lejasdaļā un var izstarot uz jostas daļu vai iekšējo augšstilbu daļu.

Krampji parādās neilgi pirms asiņošanas vai vienlaikus ar to. Primārās dismenorejas gadījumā ir sāpīgas menstruācijas bez citām patoloģiskām pazīmēm iegurņa zonā.

Primārā dismenoreja skar līdz pat 50 % pusaugu meiteņu un tiek uzskatīta par izplatītu problēmu jaunām sievietēm. Sāpīgas menstruācijas ir iemesls biežai skolas vai darba kavēšanai.

Lielākajai daļai meiteņu primārā dismenoreja attīstās 6 līdz 12 mēnešus pēc menarche. Aptuveni 88 % meiteņu, kas cieš no primārās dismenorejas, pirmās sāpīgās menstruācijas ir 2 gadu laikā pēc menarche.

Ja pirmās sāpīgās menstruācijas iestājas vēlāk nekā 2 gadus pēc menarche, ļoti iespējams, ka pacientei ir sekundārā dismenoreja.

Interesanta informācija.

Vai zinājāt, ka...
Endometrioze skar līdz pat 70% pusaudžu dismenorejas pacientu.

Ar sekundāro dismenoreju pārsvarā sirgst sievietes pēc 30 gadu vecuma. Sekundāro dismenoreju definē kā sāpes, ko izraisa sieviešu reproduktīvo orgānu darbības traucējumi.

Sekundārās dismenorejas krampji atšķirībā no primārās dismenorejas parasti sākas agrāk un ilgāk.

Sekundāras dismenorejas gadījumā ir patoloģisks atradums iegurņa zonā. Šis atradums var būt saistīts ar menstruāciju sāpēm.

Kādas citas problēmas ir saistītas ar menstruācijām?

Miegs un menstruāciju cikls

Dažas dienas vai nedēļu pirms menstruācijām dažām sievietēm var būt miega problēmas (daļa no premenstruālā sindroma - PMS). Šīs problēmas var saglabāties arī pirmajās menstruāciju dienās.

Miega problēmas var izpausties kā bezmiegs vai pastiprināta vajadzība pēc miega dienas laikā. Dažreiz abi traucējumi var rasties kopā.

Vai zinājāt, ka...
Pirms menstruācijām miega problēmas īpaši skar sievietes, kuras strādā maiņu darbu. Maiņu darbs ir menstruāciju traucējumu riska faktors.

Plašāku informāciju par miegu var atrast arī mūsu rakstos:

• Cik daudz miega ir nepieciešams? Kas ir REM, kas nav REM un kāpēc mums ir nepieciešams sapņot?
• 10 vienkārši noteikumi kvalitatīvam miegam
• Kādas ir pareizās pozas veselīgam miegam?

Garastāvokļa traucējumi un menstruālais cikls

Psihiskās problēmas menstruālā cikla laikā nomāc daudzas sievietes. Amerikas Psihiatru asociācija ir ieviesusi diagnozi psihiskām izpausmēm ar nosaukumu: premenstruālie disforiskie traucējumi.

Premenstruālā disforija tiek uzskatīta par smagāko premenstruālā sindroma formu.

Pirmsmenstruālā distrofiskā traucējuma simptomi galvenokārt parādās menstruālā cikla luteālajā fāzē. Šī fāze sākas pēc ovulācijas un ilgst līdz menstruāciju sākumam. Īsi pēc menstruāciju beigām simptomi izzūd.

Vairumā gadījumu simptomi ierobežo sievietes funkcionēšanu parastās aktivitātēs.

Diagnozes pamatā ir vismaz 5 no šādiem simptomiem lielākajā daļā menstruālo ciklu pēdējā gada laikā:

• afektīvās pārmaiņas (emocionālais labilums) - pēkšņas un īslaicīgas garastāvokļa izmaiņas, skumjas, asaras vai paaugstināta jutība pret noraidījumu.
• aizkaitināmība
• dusmas
• nomākts garastāvoklis
• bezcerības sajūta
• trauksme
• spriedze
• neieinteresētība ierastajās darbībās
• koncentrēšanās traucējumi
• pastiprināts nogurums
• letarģija
• apetītes izmaiņas
• hipersomnija vai bezmiegs
• fiziski simptomi - sasprindzinājums krūtīs, sāpes locītavās vai muskuļos, vēdera uzpūšanās sajūta, svara pieaugums.

Iepriekš minētie simptomi parādās pirms menstruāciju sākuma. Vēlāk tie mazinās, līdz izzūd.

Lasiet arī.

Cēloņi, kas visbiežāk liek ciest no...

Sāpīgu menstruāciju rašanos izraisa vairāki faktori:

• Paaugstināta vazopresīna ražošana
• Pastiprināta dzemdes aktivitāte
• dzemdes kakla stenoze
• dzemdes išēmija

Paaugstināta prostaglandīnu ražošana tiek uzskatīta par galveno sāpīgu menstruāciju rašanās ierosinātāju. Paaugstināta prostaglandīnu ražošana izraisa patoloģisku dzemdes darbību un galu galā sāpes.

Vai zinājāt, ka...
Vislielākais prostaglandīnu daudzums menstruāciju asinīs ir menstruāciju pirmajās 48 stundās. Ir pierādīta saistība starp prostaglandīnu koncentrāciju un simptomu intensitāti.

Vienkāršāk sakot, sāpju cēlonis menstruāciju laikā ir kontrakcijas (dzemdes muskuļu saraušanās). Daudzas no mums domā, ka kontrakcijas izjūtam tikai dzemdību laikā. Arī menstruāciju laikā jūs varat izjust šīs muskuļu kontrakcijas.

Ja muskuļu kontrakcijas ir ļoti spēcīgas, tās nospiež uz apkārtējiem asinsvadiem, tādējādi kavējot skābekļa uzņemšanu. Skābekļa trūkums izraisa sāpes.

Sekundārās dismenorejas cēloņi ir šādi:

• endometrioze
• iekšķīgo dzemdes aparātu klātbūtne
• infekcijas iegurņa slimība
• adenomioze
• fibroidi
• dzemdes polipi
• iedzimtas Mulleriāna kanālu anomālijas
• dzemdes kakla sašaurinājumi
• olnīcu cistas
• Allen-Mastersa sindroms

Riska faktori:

• Vecums (visbiežāk 20-24 gadu vecumā).
• nulliparitāte (stāvoklis, kad sieviete nekad nav dzemdējusi)
• ģenētiska nosliece (prostaglandīnu līmenis)
• agrīns menarche (pirmās menstruācijas) sākums
• smēķēšana
• alkohols
• stress

Kādi ir visbiežāk sastopamie dismenorejas simptomi?

Tipiski simptomi ir šādi:

• kņudinošas sāpes vēderā
• spiediena sajūta vēderā
• sāpes jostas un krustu rajonā
• stipras krampju lēkmes, vemšana un vaļīgi izkārnījumi.

Primārās dismenorejas gadījumā ļoti bieži sastopami šādi simptomi:

• vemšana
• galvassāpes
• nogurums
• caureja

Ar vecumu primārās dismenorejas simptomi pakāpeniski izzūd. Arī pēc dzemdībām simptomi bieži vien izzūd spontāni.

Sekundārās dismenorejas gadījumā bieži rodas šādi simptomi:

• Dispareūnija
• pēcdzemdību asiņošana
• starpmenstruālā asiņošana

Kā tas notiek un kāpēc rodas sāpes?

Sāpīgas menstruācijas izraisa dzemdes muskulatūras kontrakcijas.

Šīs muskuļu kontrakcijas var just pat menstruāciju laikā. Ja muskuļu kontrakcijas ir ļoti spēcīgas, tās nospiež uz apkārtējiem asinsvadiem un tādējādi kavē skābekļa uzņemšanu.

Skābekļa trūkums izraisa sāpes.

Kāda diagnoze tiek izmantota?

Sāpīgu menstruāciju diagnozi nosaka, pamatojoties uz šādu informāciju par pacienti un izmeklējumu:

1. anamnēze
2. infekcijas slimību vēsture
3. menstruālā cikla regularitāte
4. intrauterīnās intravenozo kontracepcijas klātbūtne
5. auglības problēmas
6. bimanuālā ginekoloģiskā izmeklēšana
7. attēlveidošanas metodes - iegurņa ultrasonogrāfija, magnētiskā rezonanse
8. diagnostiskā laparoskopija

Kā pārtraukt spēcīgas menstruācijas? Ārstēšana ietver gan medikamentus, gan fiziskos vingrinājumus. Neaizmirstiet par pareizu uzturu.

Sāpju ārstēšanai lieto šādu grupu medikamentus:

1. Analgētiķi, nesteroīdie antiflogistiķi.

Pretsāpju grupas zāles (paracetamols) darbojas centrālajā nervu sistēmā. To iedarbība ir sāpju signālu intensitātes samazināšana uz smadzenēm. Tās arī novērš to vielu (prostaglandīnu) izdalīšanos, kas palielina sāpju sajūtu.

Nesteroīdo antiflogistu grupas zāles (ibuprofēns, naproksēns) vairumā gadījumu ir pirmās izvēles zāles. To iedarbība ir prostaglandīnu veidošanās kavēšana un tādējādi var nomākt sāpes.

Analgētisko un NPL darbības mehānisma atšķirība ir tāda, ka NPL darbojas centrālajā nervu sistēmā (galvas un muguras smadzenēs) un samazina sāpju signālu intensitāti.

Analgētiķi bloķē prostaglandīnu veidošanos. Tie iedarbojas konkrētā sāpju vietā, kur tie palīdz mazināt sāpes.

Padoms:
Vislabāk lietot šos medikamentus, kad vēl nejūtat sāpes.
Tas ir, 2 līdz 3 dienas pirms menstruācijām.
Šādā veidā menstruālās sāpes pat neradīsies.

2. Spazmolītiskie līdzekļi

Spazmolītiskās grupas zāles lieto, ja pretsāpju vai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu iedarbība ir nepietiekama. Tad ieteicama pretsāpju zāļu kombinācija ar spazmolītiskiem līdzekļiem.

Spazmolītisko līdzekļu iedarbība ir gludās muskulatūras spazmu mazināšana. Tos lieto, ja sāpes jau ir radušās.

Aptiekā ir pieejami bezrecepšu spazmolītiskie līdzekļi.

3. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana tiek uzskatīta par krampju profilakses veidu.

Hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir šāda ietekme:

• novērš ovulāciju
• nomāc dzemdes gļotādas augšanu
• samazina prostaglandīnu veidošanos

Samazinot prostaglandīnu veidošanos, tiek apspiesta krampju un sāpju rašanās. Aptuveni 90 % sieviešu, kuras ir saņēmušas šo ārstēšanu, ir ziņojušas par stāvokļa uzlabošanos. Ārstēšanas efekta sākums iestājas aptuveni pēc 3 līdz 4 mēnešiem.

Lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, prostaglandīnu līmenis menstruāciju asinīs ir zemāks nekā sievietēm, kuras necieš no sāpīgām menstruācijām. Šis samazinājums ir saistīts ar endometrija augšanas nomākšanu un ovulācijas novēršanu.

Kontracepcija un jaunas sievietes: kādas ir tās priekšrocības un riski?

4. Minerāli

Primārās dismenorejas profilaksei un ārstēšanai ieteicams lietot magniju saturošus preparātus. Magnija iedarbība ir sāpju biežuma un intensitātes samazināšana.

Tam piemīt miorelaksējoša (palīdz mazināt krampjus) un vazodilatējoša (paplašina asinsvadus) iedarbība. Tas uzlabo vispārējo asinsriti un dzemdes atslābināšanos. Vienlaikus tas samazina prostaglandīnu līmeni menstruāciju asinīs.

Kādai diētai dot priekšroku, lai menstruāciju laikā neciestu no sāpēm?

Lai savas dienas pavadītu vislabākajā iespējamā labklājībā, mums vajadzētu ēst šādus pārtikas produktus:

• ar kalciju bagāti lapu zaļumi, brokoļi, soja, mandeles, magoņu sēklas.
• ar augstu antioksidantu saturu - ķirši, mellenes, tumšā šokolāde, brokoļi.
• omega-3 taukskābēm bagātas zivis (skumbrija, lasis), Briseles kāposti, valrieksti.
• augu eļļas

Gluži pretēji, mums vajadzētu izvairīties no:

• baltmaizei
• cukuru
• dzīvnieku taukus
• kofeīns
• alkohols
• tabaka

Vai siltums un fiziskās aktivitātes palīdz?

Sāpju atvieglojumu var sniegt arī siltums. Jūs varat uzlikt siltu kompresi uz vēdera lejasdaļas. Aptiekā ir pieejami dažādi gēla spilventiņi. Bet jūs varat izmantot arī termoforu. Tas sniedz atvieglojumu muskuļu sāpju, reimatisma vai pēc traumas.

Ar termoforu ir ļoti vienkārši rīkoties. Vienkārši piepildiet to ar siltu ūdeni un uzlieciet uz sāpīgās vietas.

Ja esat labā fiziskā formā, jūs labāk tiksiet galā ar sāpēm. Ieteicams vingrot vismaz 5 reizes nedēļā pa 30 minūtēm. Taču pat ar fiziskām aktivitātēm ir jābūt uzmanīgiem un nedrīkst pārāk fiziski noslogot ķermeni.

Viena no sievietēm populārām fiziskām aktivitātēm ir jogas praktizēšana. Vienā pētījumā eksperti pievērsa uzmanību jogas pozu izpildes ietekmei menstruālā cikla otrajā pusē.

Pētījuma rezultātā tika konstatēts, ka pēc jogas pozu izpildes sievietēm samazinājās menstruālo sāpju intensitāte un ilgums.

Kā praktizēt jogu menstruāciju laikā?

Par piemērotiem stiliem tiek uzskatīta mērena hatha joga, atjaunojošā joga un jin joga. Jānodarbojas ar ilgāku šavasanu vai joga nidru. Ieteicama mierīga pranajama. Jākoncentrējas uz meditāciju. Ieteicams praktizēt lēnākā tempā.

Pirms menstruācijām un menstruāciju laikā ieteicamas sēdus un guļus asanas, īpaši tās, kas atslābina gūžas locītavas un masē vēdera lejasdaļu.

Daudzas sievietes vēršas arī pie fizioterapeita, lai ārstētu sāpīgas menstruācijas.

Dažas no fizioterapijas metodēm, ko izmanto primārās dismenorejas ārstēšanā, ir šādas:

• manipulatīvā terapija
• akupresūra
• paņēmieni, kas normalizē vēdera iekšējo spiedienu

Rehabilitācija uzlabos pacientes asinsriti, vielmaiņu un normalizēs iekšējo orgānu darbību.

Rezultāts ir sāpju mazināšana.

Kādi ārstniecības augi var palīdzēt sāpīgu menstruāciju gadījumā?

Aptiekā var atrast daudzas tējas, kas var palīdzēt mazināt menstruāciju sāpes. Visbiežāk izmantotie ārstniecības augi ir: asinszāle, asinszāle un kumelīte.

Daudzi cilvēki domā, ka zāļu tējas nevar mums kaitēt vai ietekmēt noteiktu medikamentu iedarbību. Tomēr ir tieši pretēji. Ārstniecības augi satur daudzas vielas, kas var reaģēt ar dažādiem medikamentiem un ietekmēt to iedarbību.

Tāpēc pirms tējas lietošanas ir svarīgi konsultēties ar farmaceitu.

Vairumā gadījumu sāpīgas menstruācijas uzreiz neliecina par nopietnu problēmu. Tomēr dažiem tas var liecināt par to, ka jūsu organismā kaut kas nav kārtībā. Šī iemesla dēļ par sāpīgām menstruācijām jākonsultējas ar ginekologu.