Kad tas sākas? Un vēl svarīgāk - kad tas beidzas?

Jautājumu, baiļu un raižu, kas saistītas ar dzemdībām, ir krietni vairāk nekā ar visu grūtniecību.

Kad sāksies un kad beigsies dzemdības? Vai es atpazīšu dzemdību pazīmes, lai gan vēl neesmu dzemdējusi? Cik ilgi tās ilgs? Vai es spiešu tikt galā ar sāpēm, vai man būs vajadzīga epidurālā terapija? Vai mani pieslēgs pie augļa monitora? Ko darīt, ja dzemdības neattīstīsies? Ko darīt, ja man būs tik straujas dzemdības, ka mēs laikus netiksim uz slimnīcu?

Šajā rakstā mēs centīsimies sniegt jums atbildes uz šiem un daudziem citiem jautājumiem.

Jūs varat būt mierīga. Bailes un šaubas, kas rodas, tuvojoties dzemdībām, ir pilnīgi normālas un saprotamas. Nav nekādas nozīmes, vai esat pirmdzemdētāja vai daudzdzemdētāja. Katras dzemdības ir atšķirīgas un unikālas.

Jūs varētu arī interesēt:

Cik ilgi ilgst grūtniecība? Cik dienu, nedēļu un mēnešu?

Kādas ir 4 dzemdību pazīmes

1. Dzemdes gļotu aizbāžņa aiziešana

Gļotu korķis ir caurspīdīgs gļotu piliens, kas grūtniecības laikā aizver dzemdes kakla apakšējo daļu.

Lai iegūtu sīkāku informāciju par gļotu korķi, izlasiet mūsu rakstu: Gļotukorķis grūtniecības laikā: kad tas veidojas, kā tas izskatās, kā tas aiziet?

Ja Jums parādās asiņaini gļotu izdalījumi (rozā vai brūngani sarkani), tas nozīmē, ka dzemdes kakls pakāpeniski sāk paplašināties. Tas var būt signāls, ka drīz sāksies dzemdības.

Dzemdību process parasti sākas 24 līdz 48 stundu laikā pēc gļotu aizbāžņa atdalīšanās, taču daudzos gadījumos tas var ilgt vairākas dienas vai nedēļas.

Uzmanību! Ja izdalījumi pēkšņi kļūst spilgti sarkani vai parādās spēcīga asiņošana, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai meklējiet tuvāko medicīnisko palīdzību.

Vienīgā reālā dzemdību sākšanās pazīme ir biežas un regulāras dzemdes kontrakcijas (saspiešanās).

2. Regulāras kontrakcijas

Kontrakcijas ir dzemdes kontrakcijas, kas var būt regulāras vai neregulāras.

Dzemdības parasti sākas ar vieglām kontrakcijām, kas atgādina vēdera krampjus menstruāciju vai gremošanas traucējumu laikā. Tās parasti pavada bieža tualetes apmeklēšana. Bieži vien sieviete tām nepievērš lielu uzmanību. Viņa tās pamana tikai tad, kad tās kļūst izteiktākas.

Kā es varu zināt, vai manas kontrakcijas ir regulāras?

Kontrakciju ilgums ir 40 līdz 60 sekundes.
intervāls starp kontrakcijām (laiks no vienas kontrakcijas sākuma līdz nākamās kontrakcijas sākumam) ir 5 minūtes.
katra kontrakcija ir ar regulāriem starplaikiem 15-20 minūtes.
kontrakciju laikā izjusto sāpju intensitāte ir nemainīga (sāpes nemazinās).
dzemdētājas stāvokļa maiņa neietekmē dzemdes kontrakciju aktivitāti.

3. Amnija šķidruma aizplūšana

Daļa dzemdību, aptuveni 15 %, sākas ar amnija šķidruma noplūdi. 12 līdz 24 stundu laikā pēc amnija šķidruma aizplūšanas parasti sākas regulāras kontrakcijas un sākas dzemdības.

Tikai nelielai daļai sieviešu amnija šķidruma aizplūšana notiek pēkšņi. Nav nekas neparasts, ka amnija šķidrums aizplūst lēni, pa druskai.

Jebkurā gadījumā pēc tam, kad amnija šķidrums ir notecējis, ir jādodas uz slimnīcu.

Amnija šķidrums ir bālgans vai viegli sārts šķidrums. Ja tas ir zaļgans vai duļķains, nevilcinieties ar aizbraukšanu.

4. Dzemdes kakla nobriešana

Dzemdību laikā dzemdes kakls mīkstinās, saīsinās un no aizmugures stāvokļa (vērsts uz pakauša kaulu) pāriet uz priekšējo stāvokli (vērsts uz kaunuma kaulu). Tas pakāpeniski sašaurinās un kļūst par dzemdību vārtu.

Jūsu dzemdību speciālists konstatēs ceturtās iesākušos dzemdību pazīmes, kad Jūs uzņems dzemdību zālē. Viņš vai viņa novērtēs dzemdību rezultātus, veicot vaginālo izmeklēšanu, un informēs Jūs par turpmāko paredzamo rīcības virzienu.

Dzemdes kakla stāvoklis tiek novērtēts pēc šādām pazīmēm:

garums
dilatācija (dzemdes kakla kanāla atvēršanās)
orientācija (pret pakauša kaulu, pa vidu, uz priekšu - pret kaunuma kaulu)
konsistence (stingrs/mīksts)
dzemdes kakla dzemdes kakla leņķis (tas ir sašaurinājuma stāvuma novērtējums pie iekšējiem dzemdes kakla vārtiem).
steidzamība (tas ir augļa zemākās daļas, visbiežāk galviņas, attiecība pret iegurņa ieeju).

Dzemdību gaita

1.

sākas ar: pirmo regulāro kontrakciju sākumu
beidzas ar dzemdes kakla atvēršanos līdz 10 cm un dzemdību vārstu pilnīgu izzušanu.
ilgums: 10-12 stundas pirmdzemdētājām, 6-8 stundas daudzdzemdētājām.

2. II. dzemdību periods - izspiešana

sākums: brīdī, kad dzemdību kanāls pilnībā izzūd, kad dzemdes kakla apmales saplūst ar maksts sieniņu, veidojot vienotu dzemdību kanālu, un dzemdību kanāls ir gatavs dzemdībām.
beidzas: ar augļa piedzimšanu
ilgums: 30-40 minūtes pirmdzemdētājām, 20-30 minūtes daudzdzemdētājām.

3. III. dzemdību periods - pēcdzemdību periods

sākas: ar augļa dzemdībām
beidzas ar: placentas un membrānu dzemdībām
ilgums: aptuveni 20 minūtes

Pirmais dzemdību periods: atvēršanās

Katra sieviete, kura dzemdē dzemdības pēc termiņa un bez ķeizargrieziena, iziet cauri trim pirmā dzemdību perioda fāzēm.

Pirmā fāze: agrīnā jeb latentā fāze

Šajā fāzē dzemdes kakls pakāpeniski mīkstinās un atveras līdz 3 cm. Šī ir visilgākā un, par laimi, vismazāk intensīvā dzemdību fāze.

Tā var ilgt dažas stundas, bet var ilgt arī vairākas dienas vai nedēļas bez spēcīgākām kontrakcijām.

Raksturīgas dzemdes kontrakciju pazīmes šajā fāzē:

ilgst 30 līdz 45 sekundes, dažreiz īsāk.
tās mēdz būt vieglas līdz vidēji stipras
regulāras vai neregulāras ar intervāliem no 5 līdz 12 minūtēm
intervāli starp kontrakcijām kļūst arvien īsāki.
dažas sievietes tās pat nepamana
nepazūd pēc stāvokļa maiņas vai, piemēram, pēc dušas.

Dažkārt dzemdību sākuma fāzes beigās (kad starp kontrakcijām ir 5 minūšu intervāli) ir laiks doties uz slimnīcu.

Izbraukšanas laiks jāpielāgo arī slimnīcas attālumam no vietas, kur uzturaties.

Atcerieties! Jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, ja:

amnija šķidrums ir izplūdis, īpaši, ja tas ir duļķains vai zaļš
Jums ir bāli sarkani izdalījumi
jūs nejūtat augļa kustības

Ja Jums nav šādu problēmu, sazinieties ar savu ārstu vai vecmāti, ja Jums rodas šaubas.

Kā Jūs jutīsieties? Visbiežāk sastopamie simptomi šajā dzemdību stadijā ir šādi:

Sāpes mugurā (pastāvīgas vai tikai kontrakciju laikā).
krampji, kas līdzīgi menstruācijām
slikta dūša
caureja
karstuma sajūta vēderā
gļotu izdalījumi

Neuztraucieties, tas nenozīmē, ka Jums būs visi simptomi. Varbūt tikai viens vai divi.

Jūs varat izjust visdažādākās emocijas, sākot no uztraukuma līdz nedrošībai, bailēm un beidzot ar laimes un atslābuma sajūtu.

Tabula.

Ko jūs varat darīt?	Ko var darīt jūsu dzemdību partneris?
Atpūsties. Izmantojiet relaksācijas tehnikas (no pirmsdzemdību sagatavošanas kursa), ja tās jums palīdz. Vēl nesāciet elpošanas vingrinājumus, lai pāragri neizsmeltu sevi.	Izmantojiet nomierinošu ietekmi uz savu sievu. Atpūtas vingrinājumus veiciet kopā, palīdzēs arī maiga masāža. Uzturiet vecāku pozitīvā noskaņojumā, saglabājiet humora izjūtu un nododiet to vecmammai. Labā noskaņojumā laiks paiet ātrāk.
Parūpējieties, lai jums būtu ērti.	Padariet, lai viņai būtu ērti. Sniedziet viņai pārliecību un esiet viņai vajadzīgais atbalsts.
Vērojiet savas kontrakcijas: Kontrakciju intervāli to ilgums regularitāti	Vērojiet kontrakcijas. Veiciet pierakstu un pierakstus. Ierakstiet kontrakcijas sākuma laiku un kontrakcijas ilgumu. Tas atvieglos kontrakciju regularitātes/neregularitātes uzskaiti. Ja intervāli saīsinās līdz mazāk nekā 10 minūtēm, pievērsiet tiem vēl lielāku uzmanību.
Ja ir nakts, mēģiniet gulēt. Jums ir nepieciešams atpūsties tagad, jo vēlāk Jums var nebūt tādas iespējas. Neuztraucieties par miegu nākamajā dzemdību posmā, jo kontrakcijas pastiprināsies. Ja nevarat gulēt, neguliet, tā vietā kaut ko dariet: pārbaudiet savu grūtnieču somu ņemiet dušu sagatavojiet sviestmaizi savam partnerim, lai to varētu paņemt līdzi uz slimnīcu.	saglabājiet mieru. Jūsu iespējamā nervozitāte vai nemiers neapzināti tiek nodots jūsu partnerim, jo jūs sazināties ne tikai verbāli, bet arī ar pieskārieniem. Palīdziet viņai novērst uzmanību. Jūs varat viņu nodarbināt ar vieglām aktivitātēm, kas efektīvi novērš viņas uzmanību no dzemdībām: lasīt viņai skaļi spēlēt kārtis skatīties televizoru pastaigāties kopā ar viņu runāt ar viņu dod viņai spēku Pirms došanās uz slimnīcu sagatavojiet savas personīgās mantas (dokumentus, atslēgas...). Paņemiet savu dzemdību somu līdz mašīnai agrāk, lai, dodoties uz slimnīcu, varētu veltīt uzmanību savai partnerei.
Dienas laikā veiciet ierastas darbības, kas neprasa, lai jūs būtu prom no mājām. Ja jums nav ko darīt, mēģiniet..: Bērna svars spiež uz dzemdes kakliņu, kas var paātrināt atvēršanos. skatieties televizoru palūdziet partnerim būt modram. sazinieties ar savu vecmāti vai, ja jums ir kāds, kas palīdz sagatavoties dzemdībām (piemēram, dūla).
Ja esat izsalcis, apēdiet kaut ko vieglu (augļus, rīsu sviestmaizi...). Izvairieties no grūti sagremojamiem ēdieniem - tie var ietekmēt dzemdības (gaļa, tauki...). Pilns vēders var radīt problēmas, ja nepieciešama anestēzija. Nedzeriet skābus dzērienus.	Jums jāēd regulāri - sievietei nav nepieciešams, lai jūs redzētu, kamēr to darāt.
Neaizmirstiet bieži urinēt - urīna aizturēšana var palēnināt dzemdību procesu.

Ja dažādu (iepriekš minēto) iemeslu dēļ pirmā dzemdību fāze notiks jau dzemdību nodaļā, lielāko daļu no tabulā uzskaitītajām intervencēm var īstenot tur. Tomēr jāņem vērā nodaļas darbība un specifikācijas, tāpēc komunikācija ar personālu ir ļoti svarīga.

Otrais posms: aktīvs

Šajā posmā jūs, iespējams, jau atrodaties dzemdību nodaļā.

Intervāli starp kontrakcijām kļūst īsāki ir 3-4 minūtes. Pašas kontrakcijas kļūst garākas. Šajā laikā dzemdes kakls jau ir atvērts līdz aptuveni 7 cm. Starp kontrakcijām ir mazāk laika atpūtai.

Var gadīties, ka Jūs nejutāt pirmo fāzi, bet dzemdes kakls jau ir pakāpeniski atvēries.

Kā Jūs jutīsieties? Visbiežāk sastopamie simptomi šajā posmā ir diskomforts, kas saistīts ar kontrakciju pastiprināšanos:

Spēcīgas kontrakcijas neļaus jums daudz runāt.
Pastiprinās sāpes mugurā
Jūs būsiet nogurusi
Jūsu amnija šķidrums aizplūdīs spontāni. Ja tas nenotiks, ārsts veiks amniotomiju, kas visbiežāk ir pilnīgi nesāpīga procedūra.
Jūs varat būt nemierīga un Jums var būt grūti atpūsties.
Vai arī Jūs varat būt tik ļoti koncentrējusies uz bērna piedzimšanu, ka nespēsiet pamanīt neko citu.
Jūsu pašapziņa samazināsies un Jums šķitīs, ka dzemdības nekad nebeigsies.
Vai varbūt tieši otrādi - jūs būsiet satraukti un cerēsiet, ka tuvojas laimīgais brīdis.

Galds.

Ko jūs varat darīt?	Ko var darīt jūsu dzemdību partneris?	Ko var darīt slimnīcas personāls?
Tiklīdz jums sākas spēcīgas kontrakcijas, sāciet elpošanas vingrinājumus. Jūsu vecmāte jūs vadīs, ja nevarēsiet tās kontrolēt.	Smagas kontrakcijas laikā elpojiet kopā ar viņu. Ja redzat, ka jūsu partneris izrāda hiperventilācijas pazīmes (neskaidra redze, troksnis ausīs, tirpšana pirkstos, reibonis), informējiet savu vecmāti.	Regulāri sekojiet līdzi kontrakcijām, to biežumam un intensitātei.
Ja ārsts atļauj: dzeriet tīru ūdeni - lai papildinātu šķidrumu krājumus un uzturētu mitru muti. ēst kaut ko vieglu sūkājiet ledus gabaliņus, lai atsvaidzinātos Tomēr daži ārsti pat neļauj dzert ledu, un tādā gadījumā viņi papildinās jūsu šķidrumu daudzumu ar infūzijām.	Ja viņi to atļauj, dodiet sievai dzert ledus kubiņu vai kaut ko citu. Ja viņa vēlas, varat atsvaidzināt viņas ķermeni un seju ar aukstu mitru dvieli.	Viņa atbildēs uz jautājumiem un nomierinās jūsu bailes.
Starp kontrakcijām centieties atpūsties. Tas kļūs arvien grūtāk, jo kontrakcijas kļūs biežākas. Izmantojiet relaksācijas tehnikas no sagatavošanās dzemdībām kursa. Ja neesat apmeklējusi kursus, jautājiet padomu savai vecmātei.	Atgādiniet viņai, ka starp kontrakcijām jāatpūšas. Starp kontrakcijām turpiniet uzmundrināt un novērst uzmanību. Jums nevajadzētu uztvert personīgi, ja sieviete uz jums nereaģē. Jums jāatbalsta viņu, kā viņai nepieciešams un kā viņa vēlas. Verbāli iedrošiniet un uzslavējiet savu sievu. Tomēr, ja jūsu komentāri viņu satrauc, aizmirstiet par to. Sievietes dzemdību laikā ir noskaņotas. Jūs tomēr atzīstat savas misijas nozīmīgumu, pat ja reizēm jūtaties pārņemts.	Tā var nodrošināt mierīgu un relaksējošu vidi.
Ja iespējams, pastaigājieties vai mainiet pozas.	Ja iespējams, ierosiniet viņai mainīt pozīciju vai aizvediet viņu pastaigāties.	Nodrošina bērna stāvokļa uzraudzību, izmantojot monitoru.
Neaizmirstiet bieži urinēt. Ja iegurnī būs lielāks spiediens, jūs vairs nejutīsiet vēlmi urinēt un varat nejust urīnpūšļa piepildījumu.	Pārliecinieties, ka urinējat vismaz reizi stundā.	Ja ir spēcīgi asiņaini izdalījumi, veiciet iekšējo izmeklēšanu, lai pārbaudītu dzemdību norisi. Vēro amnija šķidrumu.
Ja jūtat, ka sāpes nepieciešams remdēt ar medikamentiem, nevilcinieties, bet prasiet tos.	Jums nevajadzētu izlikties, ka sāpju nav. Pat ja Jūsu partnere nesūdzas, viņai ir jāiesaistās. Esi starpnieks starp savu partneri un personālu.	Ja nepieciešams, ievadiet pretsāpju līdzekļus. Vajadzības gadījumā pastipriniet dzemdības, ievadot oksitocīnu. Veic amniotomiju - amnija šķidruma iztukšošanu, atbilstošajā dzemdību stadijā, ja viņa pati nav sākusi dzemdēt.

Trešais posms: pārejas posms

Šī ir grūtākā dzemdību daļa, kuras beigās dzemdes kakls ir pilnībā atvērts. Tad ir laiks spiest.

Raksturīgas dzemdes kontrakciju pazīmes šajā stadijā:

tās kļūst arvien intensīvākas
intervāli starp tām ilgst 2 līdz 3 minūtes
kontrakcijas ilgst līdz 60 sekundēm
kontrakcijas maksimums ilgst gandrīz visu kontrakcijas laiku
dažas dzemdētājas vienas kontrakcijas laikā piedzīvo vairākus maksimumus.
var rasties sajūta, ka kontrakcijas nekad nebeidzas un starp kontrakcijām nevarat atslābināties.

Kā jūs jutīsieties?

Jūs varat sajust spēcīgu spiedienu muguras lejasdaļā vai starpenē.
spiedienu uz anālo atveri ar vai bez vēlmes spiest.
var būt siltuma un mitruma sajūta vai, gluži pretēji, aukstuma un drebuļa sajūta.
asiņaini izdalījumi kļūst intensīvāki
kājas var būt aukstas, daudzos gadījumos tās sāk nekontrolējami trīcēt.
slikta dūša, miegainība vai vemšana nav izņēmums.
Jums var būt grūtības atslābināties

Tabula.

Ko jūs varat darīt?	Ko var darīt jūsu dzemdību partneris?	Ko var darīt slimnīcas personāls?
Nedomājiet par to, kas gaidāms. Domājiet par to, kur jūs jau esat nonācis. Ja jūsu partnera pieskāriens ir vairāk kairinošs nekā nomierinošs, pastāstiet viņam par to. Izmēģiniet elpošanas paņēmienus, ko esat apguvusi tieši šim dzemdību posmam. Starp kontrakcijām mēģiniet atslābināties, elpojot lēni un ritmiski. Ja jūtat vēlmi spiest, elpojiet. Spiediet tikai tad, kad ir konstatēts, ka dzemdību kanāls ir pilnībā gatavs dzemdībām. Spiežot uz nepietiekami atvērtu dzemdes kaklu, tas var uzbriest un radīt dzemdību traumas dzemdes kaklā. Ievērojiet dzemdību komandas norādījumus.	Jums jāpaklausa partnera norādījumiem, pārāk daudz nerunājot. Labāk ir pāriet uz saziņu ar pieskārieniem. Palīdziet viņai atslābināties starp kontrakcijām. Ja nepieciešams, esiet informācijas starpnieks starp savu partneri un vecmāti. Brīdiniet ārstu vai vecmāti, ja mātei rodas stumšanas sajūta. Ievērojiet dzemdību zāles personāla norādījumus.	Viņa jūs aizvedīs uz dzemdību zāli, ja jūs tur vēl neesat. Sagatavojiet jūs pašām dzemdībām. Viņa uzraudzīs kontrakciju ilgumu un intensitāti un dzemdību norisi. Turpinās uzraudzīt Jūsu stāvokli un mazuļa stāvokli. Nodrošinās, lai Jums būtu pēc iespējas ērtāk un sniegts atbalsts. Viņš Jūs pilnībā informēs par visu, kas notiek un notiks turpmāk.

Pirmā dzemdību perioda laikā Jūs joprojām būsiet gaidībās:

Ceļošana uz slimnīcu
dzemdību uzņemšanas nodaļu
konsultācija ar personālu par jūsu dzemdību plānu
attīrošu šķidrumu ievadīšana - ar jūsu piekrišanu.
infūzijas ievadīšana, lai nodrošinātu hidratāciju
maksts apskate, lai uzraudzītu dzemdību norisi, ko veic ik pēc divām līdz trim stundām.
neadekvātu dzemdību gadījumā (ja jebkurā dzemdību laikā dzemdes kakla rezultāti nemainās 3 stundu laikā) pēc medicīniskām indikācijām dzemdes darbību nepieciešams atbalstīt ar hormonu oksitocīnu saturoša šķīduma infūziju - parasti netiek ievadīts, jums tiks paskaidroti iemesli.
intravenozas kangulas ievietošana - parasti netiek veikta.
amniotomija
epidurālās analgēzijas ievadīšana pēc jūsu lūguma - ja dzemdes kakls ir atvērts līdz 3 līdz 4 cm un dzemde ir regulāra - to nosaka dzemdību speciālists.
dzemdību pārtraukšana ar ķeizargriezienu (neprogresējošas dzemdības, apdraudēta bērna vai jūsu dzīvība un veselība).

Otrais dzemdību periods: izspiešana

No šī brīža būs nepieciešama Jūsu aktīva līdzdalība dzemdībās.

Tagad, kad dzemdes kakls ir pilnībā atvērts, jums ir jāizstumj bērns pasaulē caur dzemdību kanāliem.

Šis process aizņem no pusstundas līdz stundai. Tas var ilgt tikai desmit minūtes vai pat divas stundas.

Kā jūs jutīsieties?

Šajā posmā Jums būs grūti noteikt kontrakciju sākumu.
Jūs jutīsiet nekontrolējamu vēlmi spiest.
jūtat jaunas enerģijas pieplūdumu vai, gluži pretēji, nogurumu.
Jūs varat sajust spēcīgu spiedienu uz anālo atveri
kontrakcijas ir izteiktas ar acīmredzamu dzemdes paplašināšanos kontrakcijas laikā
pastiprinās asiņaini izdalījumi
kustoties dzemdes galviņai, maksts savelkas sasprindzinājums.
slidenas mitruma sajūta, galviņai iznākot ārā
Mentālais atvieglojums, kad varat sākt spiest

Tabula.

Ko jūs varat darīt?	Ko var darīt jūsu dzemdību partneris?	Ko var darīt slimnīcas personāls?
Nostājieties stāvoklī, lai spiestu - tas ir atkarīgs no slimnīcas prakses.	Rūpēties par dzemdētājas komfortu. Ja viņa noslīd no savas pozīcijas, palīdziet viņai nolaisties atpakaļ.	Jūs noguldīs uz dzemdību gultas. Vienkārši noņemiet gultas apakšējo daļu un sagatavojiet visu dzemdībām nepieciešamo.
Pieliekiet visas pūles. Jo efektīvāk jūs stumdīsiet un jo vairāk enerģijas ieguldīsiet, jo ātrāk bērns piedzims.	Palīdziet viņai kontrolēt stumšanu un elpojiet kopā ar viņu - sekojot dzemdību speciālistu norādījumiem.	Viņi sniegs Jums atbalstu un padomus dzemdību laikā. Viņi sistemātiski uzraudzīs augļa stāvokli, izmantojot monitoru.
Kad tiek izdarīts spiediens uz starpenē, var izdalīties taisnās zarnas saturs. Nemēģiniet to novērst, jūs izjauksiet dzemdību stumšanas ritmu. Dzemdību laikā bieži notiek urīna vai izkārnījumu izdalīšanās. Dzemdību zāles personāls ir sagatavots šādai situācijai.	Neļaujiet pieredzējušajam medicīniskajam personālam izvest jūs no līdzsvara. Pat jūsu klātbūtne tagad ir nepieciešama: Jūs varat turēt viņas roku, ja vien tas viņai netraucē. noslaukiet viņai sviedrainu pieri darīt visu, kas viņai varētu palīdzēt	Kad sāk parādīties galviņa, sagatavojieties faktiskajām dzemdībām: viņi izklāj sterilas loksnes. sagatavo instrumentus. uzvelk ķirurģiskos halātus un cimdus. dezinficē starpribu Ja nepieciešams, neilgi pirms bērna piedzimšanas veic starpenes griezumu (epiziotomiju): starpenē tiek ievadīts vietējais anestēzijas līdzeklis. to veic kontrakciju kulminācijas brīdī - tad starpenē dabiskā celiņu nomierina galviņas spiediens. pašu griezumu veic kontrakciju kulminācijas laikā. Kad galviņa ir parādījusies, no mazuļa deguna un mutes izsūc amnija šķidrumu. Pēc tam tiek atbrīvoti pleci un stumbrs. Pēc dzemdībām bērnu novieto uz mātes vēdera un pārgriež nabassaiti. Viņi nodrošinās mazuļa aprūpi pēc dzemdībām. Jaundzimušā klīnikas personāls nodrošina pirmo ārstēšanu jaundzimušajam. Pēc ārstēšanas viņi parādīs mazuli jums un jūsu partnerim. Ja dzemdības nav sarežģītas, jūs varat turēt savu mazuli rokās. Viņi pārliecinās, ka jaundzimušais tiek laikus atnests pie krūts, kas ir ne vēlāk kā 20 minūtes pēc piedzimšanas. Pēc tam, kad jūs iepazīsieties ar savu mazuli, viņi viņu uz īsu laiku nogādās jaundzimušo nodaļā un pēc tam nogādās viņu jūsu istabā.
Dariet to, kas ir dabiski. Spiediet, kad sajutīsiet vajadzību, un nesaņemiet nekādus citus norādījumus. Kontrakcijas laikā izdariet divus dziļus ieelpas vilcienus: kontrakcijas kulminācijas brīdī spiest tik spēcīgi, cik vien spējat - kā stingru izkārnījumu. vienas kontrakcijas laikā varat sajust vēlmi vairāk nekā vienu reizi. mēģiniet spiest ar katru pamudinājumu, varat veikt vairākus ieelpas vilcienus. ja jums rodas problēmas stumšanas laikā vai ar stumšanu, vecmāte jums palīdzēs un arī jūs vadīs, ja zaudēsiet koncentrēšanos.	stumšanas laikā atbalstiet viņas muguru. Ja viņa ļauj, dodiet viņai ledus gabaliņus, lai viņa tos sūc.
Stumšanas laikā atslābini visu ķermeni, tostarp augšstilbus un starpribu - to sasprindzinājums neitralizē stumšanas piepūli.	Neuztraucieties, ja sieviete jūs neuztver. Viņas enerģijai jābūt koncentrētai citur. Iespējams, viņai pat nav enerģijas, lai ar jums sazinātos.
Ievērojiet sava dzemdību speciālista vai vecmātes norādījumus: Ja viņi jums saka, ka nevajag spiest, pārtrauciet. Ja esi izsmelta, ārsts var ieteikt kontrakciju laikā atpūsties, lai dotu tev enerģiju. atpūsties starp kontrakcijām	Palīdziet viņai atpūsties starp kontrakcijām: mierinot viņu pieskaries vēsas kompreses uz galvas, kakla vai pleciem

Otrā dzemdību perioda laikā jums joprojām ir:

māte var nespēt izdarīt pietiekamu spiedienu, lai dzemdētu bērnu.
ja bērnam dzemdību laikā draud nepietiekama skābekļa piegāde, dzemdības ir ātri jāpārtrauc.
ārsts var nolemt dzemdības pārtraukt ar kādu no dzemdību operācijām - vai nu ar pīšļiem, vai vakuuma ekstraktoru (zvanu), lai aizsargātu bērna dzīvību un veselību.
ja dzemdību laikā pēkšņi tiek apdraudēta bērna vai mātes dzīvība un veselība, dzemdības jāpārtrauc ar ķeizargriezienu.

Ķeizargrieziens ir metode, kas paredzēta tikai izņēmuma gadījumos. Tā nekādā gadījumā nevar kalpot kā dzemdību atvieglošanas metode.

Trešais dzemdību periods: placentas dzemdēšana

Trešais dzemdību periods ilgst aptuveni 20 minūtes. Šajā dzemdību posmā aiziet placenta, kas līdz dzemdībām ir nodrošinājusi mazuļa dzīvības funkcijas.

Dažas minūtes pēc dzemdībām var rasties vieglas, nesāpīgas kontrakcijas. To laikā placenta atdalās no dzemdes sieniņām un pārvietojas makstī, kur to var izstumt.

Pēc placentas izvadīšanas tiek pārbaudīti dzemdību kanāli, apstrādāti pēcdzemdību ievainojumi un sašūta epiziotomija.

Kā jūs jutīsieties?

Pēc dzemdībām jutīsieties nogurusi.
Jūs varat sajust jaunas enerģijas pieplūdumu
Jums būs slāpes un izsalkums
dažām sievietēm būs drebuļi
katrai dzemdētājai ir asiņaini izdalījumi no maksts (lohijas), kas līdzinās spēcīgām mēnešreizēm.
tūlītēja emocionāla reakcija pēc dzemdībām ir atslābums.
bieži sastopama nepacietība placentas dzemdību laikā un pēcdzemdību ievainojumu ārstēšanas laikā.
dažas sievietes izjūt spēcīgu pieķeršanos partnerim un spēcīgu emocionālo pieķeršanos bērnam.
citas ir noskaņotas uz lielāku aizmāršību un aizvainojumu, īpaši pēc grūtām un ilgstošām dzemdībām.

Ko jūs varat darīt?	Ko var darīt jūsu dzemdību partneris?	Ko var darīt slimnīcas personāls?
Palīdzēt izstumt placentu - ja jums to iesaka. Esiet pacietīgi, pārbaudot un ārstējot pēcdzemdību ievainojumus un šujot epiziotomijas. Turiet savu mazuli uz rokām. Lepojieties ar to, ko esat sasnieguši. Izbaudiet un atpūtieties. Neaizmirstiet pateikties savam dzemdību partnerim.	Sieviete ir pelnījusi uzslavu. Jums vajadzētu viņu apsveikt ar fantastisku sniegumu. Izveidojiet emocionālu saikni ar savu mazuli, paņemiet viņu uz rokām un apskāviet. Ja jums ir fotoaparāts, uzņemiet dažas fotogrāfijas. Informējiet savus tuvākos cilvēkus, kuri ar nepacietību gaida priecīgās ziņas.	Tas palīdz placentas nogādāšanā. Saskaņā ar Ginekologu biedrības un Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem saglabājiet trešo periodu pamatā aktīvu. Tas nozīmē, ka pēc augļa dzemdībām Jums tiks veikta vienreizēja oksitocīna intravenoza injekcija. Tas saīsina placentas atdalīšanās laiku un asins zudums ir ievērojami mazāks. Placenta tiek izmeklēta, lai redzētu, vai tā ir neskarta. Ja dzemdē ir palikušas kādas atliekas, dzemdību speciālists tās izņems. Pēc tam, kad pēcdzemdību brūces ir apstrādātas un epiziotomija ir sašūta, jūsu ķermeņa apakšējā daļa tiek mazgāta. Jums uzvilks tīru apakšveļu un zem Jums uzliks polsterējumu. Viņi uzrauga Jūsu vispārējo veselības stāvokli. Pēc divām stundām jūs pārvietos no dzemdību zāles uz jūsu istabu sešinieku nodaļā.

Padomi jums:

Pirmās grūtniecības pazīmes. Kā tās atpazīt?

Kas ir vecmāte? Un kāds ir viņas darbs?
Vai jūs ir pārņēmusi nervozitāte un stress?

Grāmata: Deviņi mēneši jautājumu un atbilžu (Heidi Murkoff, Arlene Eisenberg un Sandee Hethaway)
Memorix - Dzemdniecība (Thomas Rabe)
Dzemdniecība (Zdeněk Hájek, Evžen Čech, Karel Maršál u. c.)