Kas ir Aspergera sindroms? Dzīve ar Aspergera sindromu: vai jūsu bērnam tas ir?

Aspergera sindroms ir autisma spektra traucējums. To var klasificēt kā vieglāku autisma formu ar saglabātu intelektu.

Kas ir Aspergera sindroms un kāda ir dzīve ar Aspergera sindromu (bērnībā vai pieaugušā vecumā)? Kā tas izpaužas un ko jūs varat sagaidīt?

Skartās jomas ir tādas pašas kā autisma gadījumā, taču invaliditātes līmenis ir atšķirīgs un tam ir savas specifiskas iezīmes. Šīs atšķirības ievērojami ietekmē bērna vai pat pieaugušā dzīvi un padara to "citādu".

Inteliģences līmenis mēdz būt no normāla līdz augstam.

Kas ir Aspergera sindroms?

Terminu Aspergera sindroms 1981. gadā ieviesa britu ārste un psiholoģe Lora Vinga, kura arī sarakstīja daudzas publikācijas par šiem traucējumiem, tostarp par autismu.

Slimība tika nosaukta tās atklājēja, Vīnes medicīnas profesora un pediatra Hansa Aspergera (1906-1980) vārdā. Viņš novēroja savu bērnu pacientu grupu ar normālu un augstāku IQ, kuriem bija dažas uzvedības novirzes no normas.

Šie bērni bija mazāk fiziski veikli, mazāk komunicēja un komunicēja dīvaini. Viņiem bija raksturīga vientuļnieka introvertā uzvedība. Viņu intereses uzrādīja zināmu ierobežotu stereotipu, un viņu interešu un darbību repertuārs atkārtojās.

Sākotnēji viņš šo "īpatnību kopumu" nosauca par "autistisko psihopātiju".

Autisma spektra traucējumi

Aspergera sindroms ir autisma spektra traucējumi, kas izpaužas kā kvalitatīvi sociālās mijiedarbības, komunikācijas un uzvedības traucējumi kā autismā ar normālu intelekta koeficientu, dažos gadījumos pat augstu.

Šis sindroms ir heterogēns. To sauc arī par sociālo disleksiju vai sociālās mācīšanās traucējumiem.

Tas būtiski ietekmē bērna mijiedarbības veidu ar apkārtējo vidi. Tas neļauj slimniekam veidot attiecības ar citiem cilvēkiem, kā rezultātā indivīds var pat izolēties no kolektīva un nostiprināties introverta uzvedība. Šīs problēmas nepazūd, bet saglabājas arī pieaugušā vecumā.

Neskarts intelekts cilvēkiem ar šo sindromu dod iespēju dzīvot normāla veselīga cilvēka līmenī, bet citiem - ar "dīvaiņa" uzvedību.

Slēgtība pret ārpasauli, nespēja būt sociāli aktīvam un zemākas komunikatīvās spējas mēdz būt vienīgās nepilnības citādi normāli funkcionējošam indivīdam pieaugušā vecumā.

Kā izpaužas Aspergera sindroms?

Šī garīgā traucējuma izpausmes ir daudzveidīgas. Tās izpaužas vairākos līmeņos vienlaicīgi un ne visiem izpaužas vienādi. Normāla līdz augstāka intelekta dēļ simptomi kļūst mazāk izteikti un pamanāmi. Tas apgrūtina traucējumu agrīnu diagnosticēšanu, īpaši bērniem, kuri tikai sāk apgūt daudzas lietas.

Pats Hanss Aspergers savus mazos pacientus mēdza dēvēt par "mazajiem profesoriem".

Bieži vien galīgo diagnozi nosaka tikai pēc vairākiem gadiem, dažos gadījumos tā paliek apslēpta uz visiem laikiem. Slimība biežāk skar zēnus nekā meitenes, attiecība ir 3:1.

Sociālās mijiedarbības (starppersonu attiecību) traucējumi

Lielākā daļa bērnu ar Aspergera sindromu izvēlas būt vieni, viņiem nav daudz draugu un viņi nesaprot vienaudžu uzvedību. Viņi apzināti izvairās no cilvēkiem. Taču tas nav tāpēc, ka viņi vēlas būt vieni. Gluži otrādi, viņi no tā ļoti cieš.

Viņi cenšas būt sociāli un cīnās ar nesaprotamo ārpasauli. Viņiem tas neizdodas, un tas viņus bieži skumdina. Sabiedrībā viņi jūtas "atšķirīgi" no citiem.

Viņi nesaprot citu uzvedību, žestus, skatienus un ķermeņa valodu. Šīs sociālās attiecības viņiem kļūst nesaprotamas, izraisot pamestības, bezpalīdzības, skumju un noslēgtības sajūtu.

Bērnībā tieši draugu nekompetences un nereti izsmiekla vai ņirgāšanās dēļ viņi izceļas no grupas un dod priekšroku pieaugušo attiecībām.

Daudzos gadījumos bērns kļūst tieši atkarīgs no attiecībām ar vienu no vecākiem. Vecāki kļūst par viņu vienīgo patvērumu. Tāpēc mātes vai tēva loma ir izšķiroša agrīnā diagnostikā.

Savukārt pieaugušā vecumā viņi labāk jūtas mazu bērnu sabiedrībā. Viņi ir sociāli izolēti, un viņu dzīve ir pasīva, bez motivācijas. Viņi nejūtas ērti sabiedrībā, un arī noteiktas situācijas viņiem rada diskomfortu.

Jo vairāk nepatīkamu sajūtu un pārdzīvojumu viņi piedzīvo, jo introvertāki viņi kļūst. Introvertā dzīvesveids padziļinās, un laika gaitā viņi zaudē lielāko daļu kontaktu ar ārpasauli.

Viņi bieži cieš no sociālās fobijas - bailēm no sabiedrības, sociāliem pasākumiem. Viņi izvairās no vietām, kur ir daudz cilvēku. Sociālie pasākumi viņiem izraisa stresu, negatīvas sajūtas, bailes un trauksmi.

Papildus sociālajai fobijai dažiem cilvēkiem var būt arī citas fobijas, piemēram:

• antropofobija (bailes no cilvēkiem)
• agarofobija (bailes no atklātām telpām)
• autofobija (bailes no vientulības)
• bakteriofobija (bailes no mikrobiem)
• katagelofobija (bailes no citu cilvēku ņirgāšanās).
• ķerofobija (bailes no izklaides)
• hiraptofobija (bailes no pieskārieniem)
• decidofobija (bailes no lēmumu pieņemšanas)
• didaskaleinofobija (bailes iet uz skolu)
• enosiofobija (bailes no kritikas)
• klaustrofobija (bailes no slēgtām telpām)
• ohlorofobija (bailes no pārpildītām telpām)
• un daudzas citas grūti izskaidrojamas fobijas.

Traucējumi saskarsmes ar ārpasauli sociālo aspektu līmenī

Šo bērnu runas attīstība nav aizkavēta, bet gan atbilstoša vecumam. Komunikācijas prasmes ir labā, bieži vien ļoti augstā līmenī. Viņiem ir labs vārdu krājums. Viņi var runāt brīvi, viņiem nav problēmu runāt ātri vai saprast, kas tiek teikts.

Viņu problēma slēpjas saskarsmes sociālajos aspektos un ir cieši saistīta ar iepriekš aprakstīto sociālo mijiedarbību. saskarsmes trūkums ir cieši saistīts ar draugu trūkumu, kas agrā bērnībā izpaužas kā slikta saskarsme.

Viņi nespēj uzsākt, uzturēt un uzturēt parastu sarunu par ikdienišķiem (viņiem neinteresantiem) jautājumiem. Tomēr viņiem nav problēmu ar sarežģītāku sarunu pat par speciālista tēmu, īpaši, ja tā viņus interesē.

Tādējādi pārsvarā apdāvināti bērni ar augstāku IQ apkārtējiem var šķist muļķīgi vai nesaprotami un kļūt par nepamatotu izsmiekla objektu. Pieaugot viņi sāk apzināties šīs atšķirības, tādējādi padziļinot izolētību, ko izraisa viņu atšķirību apzināšanās.

Komunicējot ar citiem cilvēkiem, viņi neņem vērā, vai otrai personai ir interesanti un vai tas ir sociāli atbilstoši. Viņi nepamana vai nerūpējas par citu cilvēku reakciju. Viņi reti dod vietu atsauksmēm, neļauj citiem pabeigt runāt un bieži iejaucas.

Viņi nespēj novērtēt piemērotu brīdi, kad uzsākt sarunu.

Viņi paši vada garus monologus par savām iecienītākajām tēmām, neievērojot otras puses neieinteresētību. Ja viņiem ir kāds hobijs vai iecienītākais mācību priekšmets, viņi var absorbēt milzīgu informācijas apjomu par šo tēmu un kļūt par atzītiem ekspertiem šajā jomā.

Tomēr iedomātā robeža starp augstu kompetenci un fanātismu ir ļoti plāna. Var gadīties, ka viņi zaudē interesi vairāk, nekā gaidīts.

Runa mēdz būt monotona, piemēram, deklamējot dzejoli, un viņi novēršas, īpaši sarunās. Viņiem ir grūtības izpausties emocionālajā jomā un vārdiski vai neverbāli paust jūtas, piemēram, skūpstu, glāstu, mīlestības izpausmi. Viņi dod priekšroku loģikai uz intuīcijas un emociju rēķina.

Dažiem ir grūtības saprast simboliskus vai divdomīgus izteicienus. Viņi dažas metaforas un jokus uztver burtiski. Tas var novest pie tā, ka vienaudžu vidū tiek izsmieti. Viņus mulsina sarkasms, humors, ko viņi nesaprot.

Dažkārt var pat brīnīties, kā bērns var pārprast tik vienkāršas un triviālas lietas. Intelektuāli viņš ir kārtībā un dažkārt izceļas.

Uztveres un iztēles līmeņa traucējumi

Šo bērnu zināšanu līmenis ir tieši augsts. Viņiem nav ne mazāko problēmu ar faktu, tehnisku tēmu, matemātisku uzdevumu uztveri.

To pašu nevar teikt par viņu abstraktu lietu uztveri un vāju iztēli. Bērniem var rasties problēmas skolā mākslas stundās, reliģijas, karnevālu vai skolas ekskursiju laikā.

Bērni ar Aspergera sindromu dod priekšroku līdz šim pieredzētajiem veidiem, un iztēles trūkums jāuzskata par nespēju rast alternatīvus problēmas risinājumus.

Bērna novirzīšana no normas izraisa trauksmi, raudulību, depresiju un atkārtotu kavēšanos. Vienkāršāk sakot: tas liek bērnam justies neērti un neērti.

Mazākajiem bērniem tas izpaužas kā vēlme pēc rutīnas. Kā piemēru var minēt iemigšanu ar vienu un to pašu rotaļlietu un nepanesot jaunu rotaļlietu, ēšanu no viena un tā paša šķīvja un ar vienu un to pašu karoti vai došanos uz skolu tādā pašā veidā.

Vēlākā vecumā tas izpaužas kā iepriekš noteikts grafiks un tā ievērošana. Ja pēkšņi un negaidīti mainās plāni, tas vecāku bērnu satrauc tāpat kā mazuli, radot diskomfortu un skumjas.

Aspergera sindroma slimniekiem jebkuras pārmaiņas dzīvē, piemēram, kavēšanās, sociāls notikums vai dzīvesvietas maiņa, mēdz būt ārkārtīgi stresainas. Līdzīgas iezīmes novērojamas cilvēkiem ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, taču lielākā mērā ar smagākām izjūtām par piedzīvoto pārmaiņu.

Daudziem bērniem ar Aspergera sindromu obsesīvi kompulsīvais uzvedības veids mēdz būt sekundāra iezīme.

Viņu augstākā loģiskā domāšana tomēr neļauj viņiem izprast kontekstu tā, kā to dara vesels cilvēks. Autisti vairāk koncentrējas uz detaļām, vides norādēm, ko savukārt vesels cilvēks var nepamanīt. Viņi pēc atkārtotas prāta analīzes no šiem fragmentiem savās domās saliek kopā veselumu. Tomēr galarezultātam ir augstāka galīgā cena. Pastāvīgās koncentrēšanās uz domu dēļ viņi zaudē koncentrēšanos skolā, lekcijās, darbā.

Autistiem ir loģiski un zinātniski jāsaprot un jāizdomā tas, ko vesels cilvēks ir sapratis no kāda signāla vai simbola (intuitīvi).

Vai Aspergera sindromu var izārstēt?

Aspergera sindromu nav iespējams izārstēt. Tas ir attīstības, ģenētisks traucējums (anomālija) labajā puslodē. Tie, kas piedzimst ar šo slimību, ar to novecos.

Personas ar Aspergera sindromu dzīvi var ietekmēt, iegūstot izglītību un apgūstot sociālo mijiedarbību un pareizu komunikāciju. Bērni un cilvēki ar Aspergera sindromu, neskatoties uz iepriekš minēto, dzīvo pilnvērtīgu dzīvi. Riska vecums ir pubertātes vecums. Nepieciešama pastiprināta piesardzība, lai frustrācija, izolācija un vientulība nekļūtu par iemeslu iekšēji skumja bērna pašnāvībai.

Kā var noteikt diagnozi?

Tā kā bērnam saprātīgā vecumā runas spējas parādās samērā normāli, Aspergera sindromu ir ļoti grūti diagnosticēt agrīnā vecumā.

Bērni šajā vecumposmā būtiski neatšķiras no saviem vienaudžiem. Pirmās pazīmes tiek novērotas pirmsskolas vecumā, kad bērns pirmo reizi nonāk grupā. Tomēr pat šīs pazīmes neliecina par galīgu Aspergera diagnozes noteikšanu.

Lai noteiktu galīgo diagnozi, ir nepieciešami traucējumi visās iepriekš minētās triādes jomās, kas bērnam novēroti ilgākā laika periodā. Parasti par ilgāku laika periodu tiek uzskatīti gadi.

Ja bērna uzvedība paliek nemainīga, ar stereotipiskiem uzvedības modeļiem un izolētību grupā, jāapmeklē apskates ārsts. Viņam jāapraksta konkrētās aizdomas un pēc tam jāmeklē psihologs. Pēc vairākām sesijām psihologs vai nu apstiprinās, vai atspēkos diagnozi.

Jūs, iespējams, nezinājāt: Tā kā šī ir smadzeņu anomālija, ir iespējams veikt arī SPET (single photon emission thompgraphy) izmeklējumu. Tas skaidri parāda, ka smadzeņu pusložu struktūra nav saskaņota. Labā smadzeņu puse nav tāda pati kā veseliem cilvēkiem.

Ko darīt, ja jūsu bērnam ir skaidra diagnoze?

To bērnu skaits, kuriem tiek diagnosticēts autisms un Aspergera sindroms, ārkārtīgi pieaug, taču ar pareizu pieeju šim stāvoklim daudz ko var mainīt. Aspergera sindroms tomēr nav ļoti pamanāms.

Grūtības galvenokārt rodas pusaudžu vecumā. Aspergera sindroma pamatproblēmas, īpaši tad, kad diagnoze ir apstiprināta, lielākoties ir atrisināmas. Daudzi eksperti ir noteikuši Aspergera sindroma diagnostikas kritērijus.

• Vecāku loma ir ļoti svarīga. Bērna pieķeršanās vienam no vecākiem bieži vien ir virs standarta. Vecāks ir persona, kurai bērns uzticas un kuru uzskata par autoritāti. Ja bērnam tiek pievērsta pilna uzmanība jau no agrīna vecuma vai diagnosticēšanas, viņam var palīdzēt zināmā mērā pārvarēt šķēršļus un kavēkļus, kas saistīti ar sociālo mijiedarbību. Bērnam ir jāiemāca pareizi komunicēt, īpaši atkārtoti paskaidrojot, ko ir pareizi teikt.
• Neraugoties uz iztēles problēmām, šis punkts neattiecas uz visiem slimniekiem. Daudzi Aspergera slimnieki ir rakstnieki, mākslinieki, dzejnieki, gleznotāji vai mūziķi. Viņi var kļūt arī par slaveniem zinātniekiem vai Nobela prēmijas laureātiem.
• Svarīga loma ir arī prasmīgam psihologam, kuram ir pieredze darbā ar Aspergera vai autisma slimniekiem. Ja bērnam izveidojas pozitīvas attiecības ar psihologu, mēs esam gandrīz uzvarējuši.
• Psihologs vada bērnu profesionālā līmenī. Ja bērns sadarbojas, tas ir ceļš uz panākumiem. Pastāv arī īpašas privātskolas. Ārsta un psihologa ziņā ir izlemt, vai šī skola ir bērnam piemērota, vai arī bērnam labāk ir apmeklēt citu skolu, nevis to, kuru viņš apmeklē.