Izdalījumi ir izplatīta grūtniecības pavadoša parādība. Grūtniecības laikā maksts gļotāda hormonu ietekmē ir vairāk pietūkušas un ir uzņēmīgāka pret infekcijām.
Izdalījumi grūtniecības laikā ir bieža grūtniecības izpausme. Topošās māmiņas daudzkārt biedē pastiprināta maksts izdalījumu veidošanās, kas rodas hormonālo pārmaiņu dēļ. Tomēr labāk ir būt piesardzīgām, jo grūtnieces organisms daļēji zaudē spēju pretoties infekcijām.
Kādi izdalījumi tiek uzskatīti par normāliem un kad jāuzmanās, no kā jāuzmanās un ko nedrīkst novērtēt par zemu?
Grūtniecības laikā paaugstināta maksts izdalījumu veidošanās un tai sekojošo izdalījumu dēļ nevajadzētu rasties papildu sarežģījumiem. Problēmas rodas, ja mainās izdalījumu krāsa, konsistence (piemēram, biezi, kupli izdalījumi, nieze, sāpes vai pietūkums).
Ja novērojat šādas izmaiņas, ir jādodas pie ginekologa un jāņem maksts uztriepe kultūras iegūšanai. Ārsts noskaidros iemeslu un noteiks iespējamo ārstēšanu. Lai Jūs un Jūsu bērns būtu drošībā.
Infekcija grūtniecības laikā ir bīstama auglim, kas attīstās. Tā var izraisīt priekšlaicīgu amnija šķidruma noplūdi un priekšlaicīgas dzemdības.
Jūs bieži uzdodat jautājumus par izdalījumiem, kas pavada grūtniecību. Atbildi atradīsiet mūsu rakstā:
Jūs atradīsiet atbildi uz jautājumu par izdalījumu rašanos katrā trimestrī.
Kā atpazīt izdalījumus pēc to krāsas
Infekcijas, to simptomi un ietekme uz grūtniecības norisi
Kad vērsties pie ārsta?
Kāds ir risinājums un kā izvairīties no izdalījumiem?
Izdalījumu sastopamība katrā trimestrī
Izdalījumi grūtniecības laikā ir izplatīti un raksturīgi katram atsevišķam trimestrim.
Pirmajā trimestrī, īpaši pirmajās grūtniecības nedēļās, var parādīties izdalījumi ar asiņu vai brūni izdalījumi. Tie bieži parādās, kad olšūna ir ieligzdojusies dzemdē 10.-14. dienā pēc apaugļošanas. Pēc apaugļošanas izdalījumi ar asins piejaukumu apstājas. Iestājas ūdeņaini balti izdalījumi, bet var parādīties arī nedaudz dzeltenas krāsas, diezgan ūdeņainas konsistences izdalījumi no pastiprinātas hormona estrogēna ražošanas.
2.-3. trimestrī bieži parādās caurspīdīgi, bezkrāsaini vai nedaudz balti līdz pienaini izdalījumi ar gļotām līdzīgu konsistenci. Šie izdalījumi ir bieži sastopami un ir saistīti ar hormona estrogēna līmeņa paaugstināšanos grūtniecības laikā. Estrogēna līmeņa paaugstināšanās izraisa pastiprinātu maksts izdalījumu veidošanos. Tomēr dzeltenīgi izdalījumi var parādīties biežāk. Ja tie tiek novēroti kopā ar kādu citu simptomu, tā var būt arī bakteriāla vai rauga infekcija. Tāpēc ir svarīgi, lai to izmeklētu ginekologs. Maksts gļotāda grūtniecības laikā ir vairāk pakļauta infekcijām.
Grūtniecības 3. trimestra beigās var parādīties biezāki dzeltenbrūni izdalījumi, kas dažkārt pavada gļotu aizbāžņa aizplūšanu. 3. grūtniecības pēdējās nedēļās var novērot ne tikai biezākus izdalījumus, bet arī nepatīkamu mitru biksīšu sajūtu. Tas var liecināt arī par pakāpenisku amnija šķidruma aizplūšanu vai gļotu aizbāžņa atslābšanu.
Grūtniecības beigu stadijā var parādīties arī izdalījumi ar asins piejaukumu, kas liecina par progresējošām dzemdībām. Ja Jums vēl nav dzemdību, Jums jāsazinās ar savu ārstu un jādodas uz pārbaudi.
Ja izdalījumi ir citā krāsā, pelēki, zaļgani, tumši brūni, dzelteni, iespējams, tā ir kāda maksts infekcija. Šajā gadījumā ir nepieciešama un steidzama vizīte pie ārsta.
Kā atpazīt izdalījumus pēc krāsas?
Parastas izdalījumi nav nekas neparasts. Tie parādās grūtniecības laikā, pat ja iepriekšējās nedēļās jūs tos nepamanījāt. Ja jums nav nekādu citu simptomu, jums nav jāuztraucas.
Ja parādās neparasti, atšķirīgas krāsas, smirdīgi izdalījumi, tie jāārstē, lai neapdraudētu grūtniecību un augli.
Ūdensainas gļotas - dzemdes kakla gļotas - sauc arī par dzemdes kakla gļotām.
Menstruālā cikla laikā un grūtniecības laikā izdalās dzemdes kakla gļotas, kuru konsistence mainās. No dzemdes kakla izdalītās ūdeņainās gļotas ir normālas, ja tās ir dzidras vai pienainas un bez smaržas. Grūtniecības laikā veidojas neliels daudzums gļotu, ko bieži dēvē par leikoreju.
Balti izdalījumi - leikoreja
Izdalījumi ir dzidri vai pienaini. Grūtniecības laikā tie ir bieži sastopami, jo palielinās hormona estrogēna ražošana, kas palielina maksts izdalījumu veidošanos. Tā ir normāla izpausme. Izdalījumiem jābūt bez smaržas un bez pavadošiem simptomiem, piemēram, niezi.
Dzelteni izdalījumi
Nedaudz dzelteni, bieži vien ūdeņaini izdalījumi, kas ir bez smaržas un bez pavadošām komplikācijām (nieze, pietūkums), ir normāla parādība, īpaši grūtniecības trešajā trimestrī un pirms dzemdībām. Tas ir saistīts ar hormonu svārstībām un palielinātu gļotu veidošanos.
Tomēr, ja parādās tumši dzelteni izdalījumi vai zaļgani dzelteni, smirdīgi, biezākas konsistences izdalījumi un tiem pievienojas citi simptomi, tā ir bakteriālas vai citas infekcijas pazīme. Ja pamanāt zivs smaržojošus izdalījumus, kuplas vai vairāk brūnganas krāsas un sāpes vēdera lejasdaļā, ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Tā var būt seksuāli transmisīva slimība.
Ārpusdzemdes grūtniecību bieži pavada arī dzelteni izdalījumi ar asinīm vai dzeltenbrūnu nokrāsu.
Brūni izdalījumi
Ja tie parādās grūtniecības sākumposmā, 10.-14. dienā pēc apaugļošanas, laikā, kad olšūna ieligzdojas dzemdē, vai grūtniecības beigās ar gļotu aizbāžņa atbrīvošanos, tie ir normāli. Brūnā izdalījumu krāsa var būt no gaiši brūnas līdz gandrīz melnai. Krāsa ir atkarīga no asins daudzuma gļotās, kas laika gaitā mainās uz brūnu.
Ja esat to pamanījusi citā grūtniecības periodā, ir jāapmeklē ginekologs, lai pārbaudītu grūtniecības gaitu. Šādi izdalījumi var liecināt par maksts gļotādas bojājumu, priekšlaicīgām dzemdībām, dzemdes atvēršanos, kā arī būt pirmā placentas atdalīšanās pazīme.
Oranži izdalījumi
Ar šādu krāsojumu ir gļotas ar asiņu piejaukumu, bet ir nepieciešams noteikt precīzu nokrāsu. Tas rodas pie dzemdes kakla problēmām. Ja redzat gaiši sarkanu asiņu piejaukumu, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.
Rozā izdalījumi
Tie ir izdalījumi ar svaigu asiņu piejaukumu. Tie var būt ārpusdzemdes grūtniecības pazīme, bet var parādīties jau grūtniecības sākumā, kad olšūna ieligzdo dzemdes gļotādā, 10.-14. dienā pēc apaugļošanas.
Grūtniecības laikā tā var rasties pie rauga infekcijas makstī, kad gļotāda ir iekaisusi un traucēta.
Augstā grūtniecības stadijā šādiem izdalījumiem nevajadzētu rasties. Jāapmeklē ginekologs, spēcīgu rozā izdalījumu gadījumā jādodas uz tuvāko slimnīcu.
Asiņaini izdalījumi
Nozīmē neko labu.
Tas var nozīmēt grūtniecības traucējumus, iesākušos spontāno abortu, priekšlaicīgu placentas atdalīšanos, kas apdraud Jūs un augli. Asiņošanas gadījumā nekavējoties apmeklējiet tuvāko slimnīcu un negaidiet, ka tā beigsies pati no sevis.
Zaļās krāsas izdalījumi
Ja izdalījumi ir ar zaļu, dzeltenzaļu, brūni zaļu, brūni zaļu piejaukumu, tā ir infekciju un seksuāli transmisīvo slimību pazīme. Šādā gadījumā pastāv priekšlaicīgu dzemdību risks un apdraudēts ir arī pats auglis.
Pelēki izdalījumi
Visbiežāk tas ir saistīts ar bakteriālām infekcijām un iekaisumu. To bieži pavada nieze un smaka. Ārstēšana ir nepieciešama, lai neapdraudētu augļa attīstību un grūtniecību.
Izdalījumi, kas pavada dzemdību tuvošanos
Tuvojoties grūtniecības beigām, izdalījumi mēdz būt dabiski, bet tiem jābūt dzidriem un bez citiem simptomiem. Pirms dzemdību tuvošanās var novērot dzeltenīgi brūnus izdalījumus, iespējams, ar asiņu piejaukumu, kas, iespējams, ir saistīti ar gļotu aizbāžņa izvadīšanu.
Vairāk par gļotu aizbāžņiem un to krāsojumu lasiet mūsu rakstā.
Veneriskajām slimībām raksturīgi zaļgani dzeltenīgi izdalījumi ar skābu smaku, dzeltenīgi oranžā krāsā, ar dedzinošu sajūtu, sāpēm urinēšanas laikā, asiņošanu, sāpēm vēdera lejasdaļā, pietūkumu. Tas ir raksturīgi trihomoniāzes, hlamīdiju infekciju un gonorejas gadījumā.
Infekcijas, to simptomi un ietekme uz grūtniecības norisi
Kolpīts jeb vaginīts ir maksts gļotādas iekaisuma slimība, ko pavada ievērojams diskomforts dzimumorgānu zonā.
Vulvovaginīts ir maksts un ārējo dzimumorgānu iekaisuma slimība.
Grūtniecības laikā maksts gļotāda ir vairāk pietūkuša, kas palielina infekciju biežumu. Grūtnieces organisms daļēji zaudē spēju pretoties infekcijām. Šī ir diezgan izplatīta sieviešu dzimumorgānu slimība, ko izraisa dažādi mikroorganismi.
Iekaisums grūtniecēm var izraisīt dzemdes kakla, dzemdes, amnija maisiņu, amnija šķidruma iekaisumu, pat augļa infekciju. Ja infekcija netiek ārstēta un izplatās, tiek apdraudēta gan mātes, gan bērna veselība un dzīvība.
Tas ir galvenais spontānā aborta, priekšlaicīgu dzemdību cēlonis. Infekcija izraisa reakciju un dzemdes kontrakcijas. Iekaisums var izplatīties uz amnija maisiņiem un izraisīt to plīsumu un sekojošu amnija šķidruma noplūdi.
Tāpēc ir ļoti svarīgi infekciju neatlikt un nemēģināt pašārstēties mājās, bet apmeklēt ginekologu un veikt saudzējošu ārstēšanu.
Tā ir viena no izplatītākajām maksts slimībām, ko izraisa rauga savairošanās.
Tā biežāk rodas grūtniecības laikā, visbiežāk 3. trimestrī. Tas notiek augstāka hormonu līmeņa dēļ, kas izraisa saldās vides palielināšanos makstī. Šāda vide ir ideāla kandidozes, t. i., rauga, augšanai un vairošanai.
Tas izpaužas ar biezākiem, bālgani dzelteniem, sierainiem izdalījumiem, ko dažkārt dēvē par sierainiem izdalījumiem, stipru niezi, dedzināšanu, dedzināšanu, pietūkumu un dzimumorgānu apsārtumu. Starp dzimumorgāniem ir bālgani aplikumi un sāpes dzimumakta laikā.
Vēlāk var būt arī rozā krāsas izdalījumi, kas rodas infekcijas izraisītu gļotādas sieniņas bojājumu dēļ. Tie var būt bez smaržas vai ar skābu smaku.
Kandidoze neietekmē grūtniecību, bet tā ir jāārstē, lai nesaistītos ar citu bakteriālu infekciju, kas jau var apdraudēt grūtniecību gļotādas kairinājuma dēļ.
Ārstēšana grūtniecības laikā sastāv no pretsēnīšu maksts vāciņu un krēmu lietošanas ārējo dzimumorgānu zonai, kurus var lietot arī grūtniecības laikā. Pret dažiem medikamentiem izturieties piesardzīgi, īpaši pirmā trimestra laikā.
Ja ārstēšana nepieciešama tieši pirmā trimestra sākumā, ginekologs izrakstīs zāles, visbiežāk ar boraksglicerīnu, kas ir saudzīgs pret augli, kurš attīstās.
Mūsdienās tirgū ir pieejami daudzi zāļu veidi. Jūsu ginekologs nozīmēs grūtniecības laikā labāko iespējamo ārstēšanas veidu. Zāļu efektivitāte grūtniecības laikā ir zemāka. Rauga infekcija ir ļoti nepatīkama jebkurai sievietei.
Laktobaciloze
Ir nenoturīga maksts slimība, ko izraisa laktobacilu savairošanās.
Tās izpausmes atgādina rauga infekciju. Skābi, bālgani, kupli, biezi izdalījumi ar skābu smaku vai bez tās. Lai noteiktu diagnozi, ir jāveic maksts izdalījumu izmeklēšana. Laktobaciloze neietekmē grūtniecības norisi, tāpēc par to nav jāuztraucas.
Bakteriālas infekcijas
Tai ir nelabvēlīga ietekme uz grūtniecību. Tā var draudēt ar spontānu abortu, priekšlaicīgu augļa apaugļošanos, priekšlaicīgām dzemdībām un augļa inficēšanos. Bakteriālās infekcijas var atšķirt viena no otras pēc dažādiem simptomiem.
Bakteriālā vaginoze ir baktēriju izraisīts maksts iekaisums. Tai raksturīga zivs smaka, biezi, plāni, balti vai pelēcīgi izdalījumi un dedzinoša, sāpīga un niezoša sajūta.
Bakteriālā infekcija apdraud gan augli, gan grūtniecību, tāpēc ir svarīgi to ārstēt. Ārstēšanai grūtniecības laikā jābūt ļoti uzmanīgai, īpaši 1. trimestrī. Pēc 1. trimestra beigām var sākt ārstēšanu ar ginekologa nozīmētām antibiotikām.
Bakteriālais vaginīts izpaužas ar gļotainiem dzeltenzaļiem izdalījumiem, dzimumorgānu dedzināšanu, dedzināšanu urinācijas laikā un pietūkumu.
Aerobo vaginītu izraisa baktēriju savairošanās. Tipisks simptoms ir pārmērīgi biezi gūžas gļotādas izdalījumi, pat krēmīgi, parasti dzeltenā krāsā, kurus bieži pavada nepatīkama smaka.
Anaerobo vaginītu pavada plāni pelēkbalti izdalījumi, kas ir ar lielu daudzumu balto asinsķermenīšu un rodas jauktu infekciju gadījumā.
Hlamīdiju infekcija
Tā izpaužas kā ilgstoši krēmīgi, brūngani vai dzeltenbalti vai zaļgani izdalījumi. Iz izdalījumus pavada sāpes urinējot. Infekciju bieži pavada neliela asiņošana no maksts gļotādas, kad ginekologs apskata maksti un ņem materiālu izmeklēšanai.
Hlamīdijas ir grūtniecības riska faktors. Šīs infekcijas klātbūtne grūtniecības sākumposmā ir saistīta ar palielinātu spontāno abortu skaitu, biežu asiņošanu un sāpēm vēdera lejasdaļā.
Paaugstinātas grūtniecības laikā palielinās priekšlaicīgu dzemdes kontrakciju risks, kas var izraisīt amnija šķidruma noplūdi un priekšlaicīgas dzemdības.
Zīdaiņiem ir lielāka nosliece uz nāvi pēc piedzimšanas, sarežģītāku pēcdzemdību gaitu un adaptāciju. Jaundzimušajam pēc piedzimšanas ir jāatrodas intensīvās terapijas nodaļā.
Hlamīdiju infekcija sarežģī grūtniecību un apdraud augli. Jaundzimušajam ir risks inficēties dzimšanas brīdī caur dzemdību ceļiem līdz 60-70%. 20-50% jaundzimušo pēc piedzimšanas attīstās konjunktivīts un 10-20% aptuveni 10. dienā attīstās pneimonija.
Ārstēšana grūtniecības laikā ir sarežģīta un ieteicama tikai pēc pirmā trimestra ar antibiotikām. Galīgo ārstēšanu ieteicams veikt pēc grūtniecības beigām un zīdīšanas.
Trihomoniāze
Šī ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīva slimība. Bieži vien tā izpaužas bez simptomiem. Infekcijas nodošana bērnam no inficētas mātes nav izplatīta, un nav pierādījumu, ka tā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai priekšlaicīgu amnija šķidruma izdalīšanos.
Tā izpaužas ar dzeltenzaļiem, putojošiem izdalījumiem un maksts un urīnizvadkanāla kairinājumu, sāpēm dzimumakta laikā, sāpēm vēdera lejasdaļā. Iz izdalījumi var būt nepatīkama aromāta. Grūtniecības laikā ārstēšana ieteicama tikai pēc pirmā trimestra beigām. Nepieciešama arī partnera ārstēšana.
Gonoreja
Šī ir seksuāli transmisīva slimība.
Tā bieži ir saistīta ar citām veneriskajām slimībām, piemēram, sifilisu, hlamīdiju infekcijām. Simptoms ir gļotādas vai gļotādas, dzeltenzaļas, biezas izdalījumi no dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla. Maksts ir sarkana un pēc dzimumakta asiņo.
Grūtniecības laikā tas var būt biezāks, ar stiprākiem izdalījumiem, dedzināšanu urinēšanas laikā un pēc tās, kā arī biežu vēlmi urinēt. Grūtniecības laikā atkarībā no tā, kurā trimestrī esat, tas var izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības.
Ārstēšana sastāv no antibiotiku došanas, kas nav ieteicamas grūtniecības laikā. Pēc pirmā trimestra to ārstē ar saudzējošām antibiotikām.
Risks ir augļa kompromitēšana dzemdību laikā, kas var izraisīt jaundzimušā aklumu. To novērš, profilaktiski lietojot jaundzimušajiem acu pilienus ar 0,5% oftalmosptonex.
Ja mātei ir apstiprināta gonoreja, jaundzimušajam tiek ievadīti acu pilieni ar antibiotikām.
Kad vērsties pie ārsta?
Sievietes bieži meklē ārstu, ja izdalījumi maina konsistenci, krāsu, smaržu, rodas nieze un dzimumorgānu pietūkums vai sāpes vēdera lejasdaļā.
Ja novērojat izkārnījumu konsistences izmaiņas, palielinātu izdalījumu daudzumu, krāsas un smaržas maiņu, Jums jāvēršas pie ārsta, lai saņemtu konsultāciju. Viņš Jūs izmeklēs vai paņems paraugu testēšanai. Viņš noskaidros, kas ir infekcija, un pēc tam sniegs Jums saudzējošu ārstēšanu, kas neapdraudēs augļa attīstību.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja mainās izdalījumu konsistence:
pārāk plānas
gabaliņveida
pārāk bieza
jebkādas izmaiņas salīdzinājumā ar normālu
Ja jūtat:
skāba smaka
zivju
vai nepatīkama smaka
Ja sajūtat:
sāpes
niezi
dedzinošu sajūtu
paaugstinātu jutību
dedzināšanu urinēšanas laikā un pēc urinēšanas
izdalījumu krāsas maiņa:
ar asins piejaukumu
brūns
brūngani dzeltenā krāsā
dzelteni
zaļš
pārāk balts
Ko nedrīkst darīt!
Noteikti neizmēģiniet mājas receptes un pašārstēšanos. Meklējiet medicīnisku palīdzību un konsultējieties ar ginekologu.
Īpaši grūtniecības laikā ir jārīkojas jau pašā sākumā, lai infekcija neizplatītos uz amnija maisiem un neapdraudētu augļa attīstību un Jūsu grūtniecību ar spontāno abortu, priekšlaicīgu amnija šķidruma aizplūšanu un priekšlaicīgām dzemdībām. Tavs bērns šādā gadījumā būtu dzīvības apdraudējumā.
Nelietojiet tamponus, lai apturētu izdalījumu aizplūšanu. Tamponi bloķē izdalījumu aizplūšanu un var izraisīt nopietnas infekcijas un iekaisumus. Lietojiet higiēniskās salvetes, kas nekavē izdalījumu aizplūšanu.
Neizskalojiet maksti.
Tirgū ir pieejami daudzi produkti maksts skalošanai, un internetā ir daudz recepšu mājās gatavotu zāļu ekstraktu pagatavošanai.
Nedariet to. Jūs varat pasliktināt infekciju. Grūtniecības laikā ir svarīgi uzraudzīt grūtnieces un augļa stāvokli. Tāpēc ievērojiet sava ginekologa ieteikumus.
Kāds ir risinājums un ko darīt, lai izvairītos no problēmām?
Pirmkārt, vissvarīgākā ir pareiza un rūpīga intīmā higiēna.
Ja parādās kādi simptomi vai jūtat, ka kaut kas nav kārtībā, ir svarīgi apmeklēt ginekologu. Īpaši grūtniecības laikā to neatlieciet!
Profilakse:
Izvairieties no sintētiskas apakšveļas un smaržīgām ziepēm.
Izvairieties no peldbaseiniem
Izvairieties no saldumiem. Uzņemtais cukurs izdalās arī makstī un palielina kandidozes risku, jo tām patīk salda vide.
Ierobežojiet karstās vannas
Ierobežojiet karstās vannas
valkājiet kokvilnas apakšveļu
Lietojiet intīmās higiēnas līdzekļus bez smaržas
Veiciet rūpīgu un biežu dzimumorgānu higiēnu.
Grūtniecības laikā Jums ir lielāka iespējamība saslimt ar infekciju šajā ķermeņa daļā.
Dzemdniecība: 3., pilnībā pārstrādāts un papildināts izdevums Hájek Zdeněk, Čech Evžen, Maršál Karel, a kolektiv
Modern Obstetrics: 2nd, revised and added edition Roztočil Aleš, a kolektiv
solen.sk - Vulvovaginīts - vulvas un maksts iekaisums, MUDr. Zuzana Dostálová, Ph.D., MUDr. Romana GerychováMedicīnas fakultātes, Medicīnas universitātes un Brno Universitātes slimnīcas Ginekoloģijas un dzemdniecības klīnika.
solen.sk - HLAMIDIJAS INFEKCIJA HLAMIDIJAS INFEKCIJA Ginekologa skatījumā, Juraj Šimko II. ginekoloģijas un dzemdniecības klīnika, Bratislava.
solen.sk - VAGĪNĀLĀ FLUORA DIFERENCIĀLA DIAGNOSTIKA, Barbora Gulánová, Mária Šimaljaková, Medicīnas fakultātes Dermatoveneroloģijas klīnika, Bratislava
Portāla un satura mērķis nav aizstāt profesionālo
Pārbaudes. Saturs ir paredzēts informatīviem un nesaistošiem mērķiem
tikai, nevis konsultatīvi. Veselības problēmu gadījumā iesakām meklēt
profesionāla palīdzība, ārsta vai farmaceita apmeklējums vai sazināšanās ar to.