Krūts vēža profilakse: pārbaude, fakti un mīti par mamogrāfiju

Krūts vēzis

Krūts vēzis rodas no krūts audu šūnām, kas ir sākušas nenormāli augt un ir izveidojušas audzēju jeb bulku.

Agrāka slimības stadija ir patoloģisku šūnu parādīšanās piena kanālos vai piena dziedzeros, neizplatoties krūts audos.

Turpretī vēlākā stadijā slimība izplatās uz krūti un apkārtējiem limfmezgliem.

Slimības precīzas stadijas iedala atkarībā no izplatības pakāpes (0-4 stadija), invazivitātes un konkrētā vēža veida atbilstoši hormonu receptoriem (HR, HER2).

Krūts vēža statistika

Krūts vēzis ir visbiežākais vēža izraisītais nāves cēlonis sievietēm. Visbiežāk tas ir sastopams sievietēm pēc 50 gadu vecuma. Retos gadījumos krūts vēzi var diagnosticēt arī vīriešiem.

Statistika liecina, ka aptuveni katra astotā sieviete dzīves laikā saslimst ar krūts vēzi. No 1976. līdz 2009. gadam diagnosticēto sieviešu skaits gandrīz divkāršojies.

Sieviešu saslimstība ar krūts vēzi pasaulē nav vienmērīga. Visaugstākā saslimstība ir Eiropā un Ziemeļamerikā, bet zemāka - Dienvidamerikā un Āzijā, kur sastopami arī citi vēža veidi.

Cēlonis un etioloģija

Precīzs krūts vēža cēlonis pašlaik nav zināms. Tomēr ir konstatēti vairāki apstiprināti riska faktori.

Ģimenes anamnēzei ir ļoti liela nozīme diagnostikā.

Ja tuvam ģimenes loceklim, piemēram, vecākam vai brālim vai māsai, ir diagnosticēts krūts vēzis, sievietēm ir divreiz lielāks risks saslimt ar krūts vēzi salīdzinājumā ar sievietēm, kurām nav šādu ģimenes gadījumu.

Riska faktori ir arī vecāks vecums un menopauze. 6 % sieviešu saslimst ar šo slimību vecumā no 30 līdz 40 gadiem. 6 % sieviešu saslimstība ir visaugstākā aptuveni 64 gadu vecumā.

Krūts vēža riska faktori:

• Sieviešu dzimums
• Rase
• Vecāks vecums
• Ģenētisks faktors
• Ģimenes anamnēze
• Hormonālais disbalanss (nelīdzsvarotība)
• Ne ļaundabīga krūts slimība
• Krūts dziedzera blīvums
• Mazāks bērnu skaits (dzimstība)
• Aptaukošanās
• Alkohols un smēķēšana
• Pārmērīgs jonizējošais starojums

Krūts vēža simptomi

Galvenais ārēji pamanāmais simptoms ir krūts un krūšu zonas virsmas un izskata izmaiņas. Tāpēc ir svarīgi atpazīt un pamanīt savas krūtis ikdienas darbību laikā, piemēram, ģērbšanās, mazgāšanās dušā un vannā.

Ja krūtis ir mainījušās, ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ginekologu. Nav nepieciešams uztraukties. Tas var nebūt vēzis, bet ir jānosaka simptomu cēlonis un jānosaka atbilstoša ārstēšana.

Profilakse (cilvēka organisma simptomu un signālu uztvere) kalpo veselības stāvokļa kontrolei, veselības veicināšanai un nevēlamu slimību agrīnai diagnostikai.

Diagnoze agrīnā stadijā ievērojami uzlabo vēža ārstēšanas prognozes.

Biežākie krūts vēža simptomi:

• Taustāms dziedzeris krūtī
• Sāpes krūtī un krūts apvidū
• Pietūkums un pietūkums krūtī
• krūts izmēra un formas izmaiņas
• krūtsgala izdalījumi (asiņaini, balti, limfoīdi)
• Uz iekšpusi ievilkts krūtsgals
• Krūts ādas un audu sabiezēšana
• Krūts krāsas maiņa un apsārtums

Krūts vēža profilakse

Krūšu pašpārbaude reizi mēnesī ir būtisks profilakses punkts. Nesen veiktās aptaujas liecina, ka 75% respondentu zina par krūšu pašpārbaudes iespēju un tikai 10% sieviešu veic šo pārbaudi.

Pirmās pazīmes bieži vien pamana pašas sievietes, jo viņas var pārbaudīt sevi biežāk nekā ginekologs. Riska vecumā krūšu pašpārbaudi ieteicams veikt regulārāk.

Pašpārbaudes laikā ir būtiski ar pirkstu galiem aptaustīt visu krūti un krūts apvidu. Svarīgi ir pievērst uzmanību krūšu sprauslām, limfmezgliem padusē, krūtsgala zonai un pašas krūts audu struktūrai.

Ideāli ir veikt izmeklēšanu spoguļa priekšā, kur labāk var novērot abu krūšu krāsas un formas izmaiņas. Ieteicams pacelt roku uz augšu uz izmeklējamās puses.

Profesionāla profilakse ietver regulāras profilaktiskās pārbaudes pie ginekologa, ultrasonogrāfiju un mammogrāfiju, kā arī magnētiskās rezonanses (MR) izmeklējumus.

Ultrasonogrāfiskā izmeklēšana

Ultraskaņas (skaņas viļņu) sonogrāfijā izmanto augstas frekvences skaņu, lai radītu krūts audu iekšējo attēlu.

Ar rokas ultraskaņas galviņu ārsts var izmeklēt krūti, krūts apvidu un limfmezglus padusē. Ar ultraskaņas palīdzību var noteikt, vai audzējs sastāv no cietiem audiem vai tā ir cista ar šķidruma saturu.

Mamogrāfija

Mammogrāfija ir būtiska diagnostikas un profilaktiskā krūšu skrīninga metode sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Mammogrāfija spēj noteikt patoloģiskas izmaiņas piena dziedzera audos laika gaitā.

Ar mamogrāfiju var noteikt laika gaitā nepalpējamas un ultrasonogrāfiski redzamas izmaiņas. Ar to var noteikt agrīnas patoloģiskas piena dziedzera izpausmes.

Mamogrāfs ir rentgena aparāts, kurā izmanto zemas enerģijas mīkstos rentgena starus (25-30 keV). Tas darbojas, izmantojot densitometriju - mēra audu blīvumu, caur kuriem iespiežas starojums.

Ierīces jutība un diagnostikas spēja ir aptuveni 86 % agrīnu vēža stadiju gadījumā.

Fakti un mīti par mamogrāfiju

Fakti...

Eiropas Savienības valstīs mamogrāfijas skrīningu veic jau vairākus gadu desmitus. Ir konstatēts, ka sievietēm, kuras veic skrīningu vecumā no 50 līdz 69 gadiem, mirstība no krūts vēža samazinās par 35 %.

Tāpēc regulāra skrīninga mamogrāfija ir ļoti svarīga.

Internetā izplatās baumas un mīti par mamogrāfijas skrīninga kaitīgumu. Tomēr šī informācija nav pamatota ar attiecīgiem zinātniskiem pētījumiem.

Ja sieviete nav pārliecināta par kaitīgumu veselības stāvokļa dēļ, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Mēs bieži dzirdam...

1. Tas ir mīts, ka izmeklējuma sāpīgums ir kaitīgs. Fakts ir tāds, ka mamogrāfijas aparāts saspiež krūti ne ilgāk kā dažas sekundes ar spiedienu, kas nerada turpmākas veselības problēmas.

Sievietes piena dziedzeris ir izturīgs un pielāgots līdzīgai slodzei (grūtniecība, barošana ar krūti).

Otrs mīts ir par starojuma kaitīgumu. Patiesība ir tāda, ka mūsdienu mamogrāfijā izmantotā starojuma slodze ir minimāla un vairākas reizes mazāka nekā parastajiem rentgena vai datortomogrāfijas diagnostikas aparātiem.

MR (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)

MR metode izmanto magnētiskos un radioviļņus, lai radītu ķermeņa audu iekšējo attēlu. MR nav daļa no parastās profilaktiskās skrīninga pārbaudes. To izmanto pacientēm, kurām ģimenē ir krūts vēzis vai krūts implanti. To izmanto arī kā skrīninga metodi krūts vēža ārstēšanā.

Dzīvesveida profilakse

Galvenā profilakse pret vēzi un slimībām kopumā ir dzīvesveids.

Ieteicams regulāri ievērot sabalansētu uzturu, kas ietver palielinātu olbaltumvielu, dārzeņu un augļu, veselīgu tauku (zivis, Vidusjūras diēta, rieksti, avokado), šķiedrvielu, sojas produktu un pākšaugu patēriņu. Svarīga ir arī D vitamīna uzņemšana.

Lai novērstu vēža risku, ir svarīgi izvairīties no alkohola un smēķēšanas.

Ieteicams arī veikt regulāras, adekvātas fiziskās aktivitātes ar koriģējošu un kompensējošu raksturu attiecībā uz ikdienas sociālajām un profesionālajām aktivitātēm.

Pašlaik ir pieejami dažādi dabīgi uztura bagātinātāji krūšu veselības un vispārējās sieviešu veselības atbalstam. Tomēr ir rūpīgi jāizvērtē to sastāvs, ņemot vērā iespējamos riskus un kontrindikācijas.

Šaubu gadījumā ieteicams sazināties ar ārstu.

Krūts vēža ārstēšana

Ārstēšanas veids vienmēr ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: slimības stadijas, simptomiem, invazivitātes, vēža veida, veselības riska novērtējuma un pacientes slimības vēstures. Bieži vien tā ir ārstēšana, kas pārmērīgi noslogo cilvēka organismu.

Krūts vēža ārstēšanas veidi:

• Ķirurģiska ārstēšana
• staru terapija
• Ķīmijterapija
• Hormonālā ārstēšana
• Imūnterapija
• Mērķtiecīga ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana var būt "krūti saudzējoša operācija", kuras laikā tiek izņemts audzējs, bet veselie krūts audi tiek saglabāti. Otra iespēja ir mastektomija, kuras laikā ķirurģiski tiek izņemta visa krūts.

Radioterapija ir ārstēšanas veids, kurā izmanto jonizējošo starojumu, lai bojātu patoloģiskās krūts šūnas un izraisītu to bojāeju. Radioterapija parasti tiek nozīmēta pēc operācijas.

Ķīmijterapija, kuras laikā organismā tiek ievadītas īpašas vielas, pakāpeniski iznīcina augošās krūts vēža šūnas.

Ķīmijterapiju parasti veic cikliski ik pēc 1-3 nedēļām intravenozas infūzijas veidā. Pēc standarta intravenozās ķīmijterapijas pabeigšanas var tikt veikta papildu perorālā ķīmijterapija.

Hormonālā terapija, farmakoterapija, ko lieto iekšķīgi un intravenozi, galvenais mērķis ir samazināt estrogēnu iedarbību īpašos ER pozitīvos krūts vēža veidos.

imūnterapija cīņā pret vēzi izmanto farmakoterapiju, lai stimulētu pašas pacientes imūnsistēmu efektīvāk atpazīt un pēc tam iznīcināt krūts vēža šūnas.

Mērķterapija ietver tādu medikamentu un zāļu lietošanu, kas bloķē konkrētus signālus audzēja šūnās, lai veicinātu patoloģisko krūts vēža šūnu augšanu un vairošanos.

Izvēlētais terapijas veids ir individuāls un galvenokārt atkarīgs no konkrētā krūts vēža veida un veida.

Rozā oktobris (krūts vēža apzināšanās mēnesis)

Rozā oktobris ir krūts vēža apzināšanās un profilakses mēnesis. Visā pasaulē tiek rīkoti daudzi gājieni, lekcijas, kolekcijas un kampaņas.

Visbiežāk šos pasākumus organizē apvienības un atbalsta grupas sievietēm, kas cīnās ar krūts vēzi. Tajos tiek stāstīti arī stāsti par sievietēm, kuras ir pārvarējušas šo slimību.

Šīs slimības izpratnes un profilakses simbols ir rozā krāsa un rozā minimālisma lentīte.