Menopauze vīriešiem. Joks vai realitāte? Kas ir andropauze (+ simptomi)?

Menopauze vīriešiem un andropauze?
Kāda ir saikne starp šiem terminiem?
Kā tā izpaužas?
Kāda ir ārstēšana?

Tie nav tikai izsīkumi un drebuļi... To ilgums ilgākā laika periodā...

Pieaugot vecumam, cilvēka organismam, neatkarīgi no tā, vai tas ir sievietes vai vīrieša organisms, nākas tikt galā ar daudzām pārmaiņām, kas saistītas ar dabisko novecošanās procesu.

Tās ir gan programmētu procesu, gan arī nejaušu notikumu un organisma un tā šūnu dabiska "nolietojuma" rezultāts.

Mainās ne tikai cilvēka kopējais izskats, bet arī daži iekšējie procesi. Vadības izmaiņas cilvēka organismā notiek nervu sistēmas, imūnsistēmas un endokrīnās sistēmas līmenī.

Visspilgtākās un arī tieši ar pāreju saistītās ir endokrīnās jeb hormonālās pārmaiņas. To rezultātā noteiktu hormonu koncentrācija organismā samazinās, palielinās vai paliek nemainīga. Šo svārstību rezultātā notiek ne tikai orgānu, bet arī funkcionālās izmaiņas.

Sieviešu menopauzi un vīriešu andropauzi izraisa novecošanās.

Interesanti:
Novecošanās un nāves process kā neatņemama dzīves sastāvdaļa cilvēkiem ir zināms jau kopš neatminamiem laikiem.
Eiropas alķīmiķi viduslaikos pat pavadīja daudz laika, meklējot tā saukto "filozofa akmeni".
Tas nebija īsts akmens, bet gan mītiska viela, kam piemīt spēja izārstēt visas slimības, palēnināt novecošanos un pagarināt dzīvi. Arī agrāk tika veikti daudzi neveiksmīgi centieni, meklējot mistisko īpašību - nemirstību.

Menopauze sievietēm ir labi zināma parādība. Varbūt tāpēc, ka sievietēm patīk runāt par savām problēmām, sūdzēties un apspriest tās savā starpā. Vīrieši mēdz būt atturīgāki un savu privāto dzīvi paturēt sevī. Taču tas nenozīmē, ka viņi nav noraizējušies.

Pārejas periodu vīriešiem sauc par andropauzi - periodu, ko raksturo hormonālās pārmaiņas un ar tām saistītie simptomi un grūtības, kas piemeklē vīriešu dzimumu. Dažos aspektos abu dzimumu simptomātika ir identiska, bet atšķirību dēļ citos aspektos tā nesakrīt.

Andropauze nav līdzvērtīga sieviešu menopauzei.

Lai gan andropauze bieži tiek minēta saistībā ar sieviešu menopauzi, tā nav vīriešu dzimuma ekvivalents.

Gan menopauze, gan andropauze ir hormonālo pārmaiņu periodi, ko izraisa novecošanās process. Tomēr sievietēm īsā laika posmā ievērojami samazinās hormonu koncentrācija, savukārt vīriešiem tas ir pakāpenisks un ilgstošs process. Neraugoties uz vīriešu hormonu samazināšanos, to ir tik daudz, ka tie joprojām dominē.

Andropauze ir t. s. vīriešu klimaksa (lat. climacterium virile) kopējais nosaukums. Tomēr ārzemju literatūrā šie termini nav daudz sastopami, drīzāk iecienīti nosaukumi ir ADAM vai PADAM. Tie ir saīsinājumi, kas precīzi norāda uz to rašanās cēloni, proti, samazinātu androgēnu koncentrāciju vai pilnīgu to neesamību.

• ADAM ⇒ androgēnu samazināšanās novecojošiem vīriešiem
• PADAM ⇒ daļējs androgēnu trūkums novecojošam vīrietim

Kas ir androgēni?

Androgēni, saukti arī par testoīdiem, ir dabiskas, bet arī sintētiskas vielas, ko klasificē kā hormonus ar virilizējošu iedarbību. Tie saistās ar androgēnu receptoriem un ir tieši atbildīgi par vīriešu dzimumzīmju stimulāciju un attīstību.

Nozīmīgākais androgēnu pārstāvis ir testosterons, hormons, kas ietekmē primāro un sekundāro vīriešu dzimumzīmju attīstību (muskulatūra, dzimumapmatojums, balss mutācija).

PADOMS: Kā dabiski palielināt testosterona līmeni?

Kad rodas andropauze?

Androgēnu, konkrēti testosterona, līmenis sāk samazināties jau ap 30 gadu vecumu. Samazināšanās ir minimāla, tāpēc lielākā daļa vīriešu to neapzinās. Nākamajās desmitgadēs tas samazinās vidēji vēl par 10%.

Būtisks samazinājums ir 50 gadu vecumā, kad sāk parādīties sākotnējās problēmas. 75 gadu vecumā un vecumā virs 75 gadiem kopējā testosterona līmenis ir mazāks par 11 nmol/l un brīvā testosterona līmenis ir mazāks par 220 pmol/l.

Samazināšanās un precīzs testosterona līmenis katram vīrietim ir individuāls, taču agrāk vai vēlāk tas iestāsies.

Kas notiek ar vīrieša organismu hormonālo pārmaiņu laikā?

Samazināts androgēnu, īpaši testosterona, līmenis izraisa nepatīkamas pārmaiņas vīrieša organismā. Šīs pārmaiņas notiek vidēji ap 50 gadu vecumu un būtiski ietekmē tā kvalitāti. Tās ietekmē vairākas jomas. Kuras tās ir?

Veģetatīvā simptomātika

Tā sākas ar nepamatotu aizkaitināmību un neapmierinātību. Vīrietis nezina, kas notiek. Viņš vienkārši nejūtas komfortabli savā ādā. Viņam šķiet, ka kaut kas nav kārtībā, ka kaut kas ar viņu nav kārtībā.

• Viņam ir grūtības aizmigt, viņš naktīs vairākkārt pamostas.
• Viņšpārmērīgi svīst epizodēs, īpaši nakts laikā, un piedzīvo nepatīkamus karstuma viļņus.
• Nākamajā dienā pēc negulētas nakts viņš ir noguris un viegli nogurst.
• Arvien biežāk parādās sirdsklauves, reibonis un dažreiz ģībonis. Tos pavada slikta dūša, retāk vemšana.

Vīriicitātes traucējumi - vīriicitātes zudums

Vīrišķības traucējumi ietver visu, kas saistīts ar vīrieša dzimumspējas pazīmju zudumu vai samazināšanos.

• Tas ietver, piemēram, dzimumorgānu apvidus dzimumorgānu apmatojuma retināšanos vai izkrišanu. Līdzīga parādība var būt novērojama arī matos, kas pārmērīgi izkrīt un parādās plikpaurība.
• Turklāt ievērojami samazinās muskuļu masa, ar ko agrāk vīrieši atšķīrās no sievietēm. Labi attīstītu bicepsu vietā muskuļi ir daudz ļenganāki, āda ļenganāka un mazāk elastīga. Ķieģelīšus uz vēdera vai slaidu vidukli nomaina vēdera aptaukošanās, jo testosterons arī palīdz sadedzināt taukus.
• Ne tikai muskuļi ir tie, kas izraisa mazāku vitalitāti un pazeminātu fizisko veiktspēju. Vīrietis vairs nespēj tikt galā ar nogurdinošām aktivitātēm kā agrāk. Viņš ātrāk nogurst.
• Izmainās arī vīrieša dzimumorgānu forma. Taču šīs pārmaiņas ir tik smalkas, ka gandrīz neviens par tām nezina.

Interesanti:
Dažos smagākos gadījumos izteikts testosterona trūkums var izraisīt sievišķu pazīmju attīstību, piemēram, krūšu augšanu - ginekomastija.

PADOMS: Matu izkrišana skar gan vīriešus, gan sievietes.

Seksualitātes traucējumi - kad vīrietis pārstāj būt vīrietis

Seksualitātes traucējumi ir liela vīriešu dzimuma problēma. Varētu pat teikt, ka, ciktāl tas attiecas uz andropauzi, tie ir viltīgākie. Tie būtiski ietekmē viņu līdzšinējo seksuālo aktivitāti. Tos izraisa erekcijas traucējumi, kad vīrietis grib, bet nevar, vai libido, kad viņam vienkārši nav vēlēšanās.

• Tas ietver arī libido, t. i., dzimumtieksmes samazināšanos, kas paradoksālā kārtā palielinās sievietēm menopauzes periodā.
• Ir arī erekcijas kvalitātes traucējumi, kā arī efekta iestāšanās. Tas izpaužas kā erekcijas trūkums akta laikā, aizkavēta erekcija vai erekcija ar strauju dzimumlocekļa ļenganumu.
• Tas veicina ne tikai orgasma nesasniegšanu, bet arī ejakulācijas traucējumus, vāju ejakulāciju (sēklas izdalīšanos) vai samazinātu ejakulāta tilpumu.

TIP:
Kā dzīvesveids palielina impotences risku
Erekcijas veicināšana un uzlabošana - kā to darīt?

Garastāvokļa un kognitīvie traucējumi

Ne tikai sievietēm ir tiesības uz garastāvokļa pārmaiņām. Arī vīrieši var būt "neērti" pārejas periodos. Viņus ietekmē ne tikai garastāvokļa pārmaiņas, bet arī citi līdzīgi stāvokļi.

• Vīriešiem pārejas periodā ir raksturīga aizkaitināmība pret miegainību. Ir ļoti individuāli, kuram vīrietim izpaudīsies pirmais vai otrais variants. Parasti nozīme ir vīrieša iepriekšējām rakstura iezīmēm un personībai. Šie divi atšķirīgie psiholoģiskie stāvokļi var mijas viens ar otru atkarībā no indivīda pašreizējā garīgā stāvokļa.
• Tipiska ir pastāvīga nervozitāte, neapmierinātība ar visu un visiem. Konkrētā brīdī viss ir nepareizi, subjektīvi nekas nevedas labi. Neapmierinātam cilvēkam, kuram neveicas labi, kā viņš pats to uztver, vienlaikus trūkst pašapziņas un citas motivācijas.
• Trauksme un depresija, kā arī no tām izrietošās bailes nav izņēmums. Vidēji no depresijas visbiežāk cieš sievietes, taču tā ir izplatīta arī vīriešiem pārejas periodā.
• Kognitīvie traucējumi ietver atmiņas traucējumus, kas ir saistīti ar pāreju. Tomēr tie rodas arī vecākā vecumā neatkarīgi no andropauzes.

PADOMS: Demence var rasties pat jaunībā.

Kā novērst ar pāreju saistītas problēmas?

Andropauzes ārstēšana ir vai nu cēloņsakarīga, vai simptomātiska.

Ar cēloņsakarīgu terapiju mēs saprotam androgēnu aizvietošanu vai papildināšanu sintētiskā formā. Tā ir testosterona aizvietošana. Tādējādi tiek panākta to koncentrācijas palielināšanās organismā un nomākti to trūkuma dēļ radušies simptomi.

Interesanti: saskaņā ar statistikas datiem Eiropā vien ar testosterona preparātiem pašlaik ārstējas līdz 350 000 vīriešu.

Simptomatoloģiskā terapija ir ļoti individualizēta un ietver plašu medikamentu klāstu, kas nomāc izteiktākos andropauzes simptomus.
Šī terapija ietver arī medikamentus, kas nomāc ar šo periodu saistītos psiholoģiskos simptomus. Visbiežāk tā ir depresijas vai trauksmes traucējumu ārstēšana.