Ovulācija, auglīgo un neauglīgo dienu aprēķināšana. Kā plānot grūtniecību?

Ovulācija ir viena no četrām menstruālā cikla fāzēm. Ovulācijas laikā no olnīcas izdalās nobriedusi sievietes dzimumšūna (olšūna), kas ir gatava apaugļošanai ar vīrieša dzimumšūnu (spermatozoīdu).

Pēc dzimumšūnu, t. i., olšūnas un spermatozoīda, saplūšanas veidojas zygota. Pēc veiksmīgas implantācijas dzemdes gļotādā zygota kļūst par nākamo augli.

Ovulāciju kontrolē hipotalāms, kas hipofīzes priekšējā daivā izdala luteinizējošo hormonu un folikulu stimulējošo hormonu.

Menstruāciju cikls:

• Menstruālā fāze - menstruālā cikla pirmā diena, kas izpaužas ar asiņošanu, ko izraisa endometrija (dzemdes) gļotādas izvadīšana.
• folikulu fāze - iestājas pēc menstruāciju beigām, un šajā fāzē nobriest olšūna.
• ovulācijas fāze - šajā fāzē olnīcu folikuls plīst un nobriedusī olšūna izdalās olvadā.
• luteālā fāze - ja ovulācijas laikā nenotiek apaugļošanās, olšūna sadalās un tiek izvadīta no maksts kopā ar dzemdes gļotādu un asinīm nākamo mēnešreižu laikā.

Ovulācijas cikls, auglīgās un neauglīgās dienas - grūtniecības plānošana

Lai plānotu grūtniecību, ir svarīgi zināt savu ovulācijas ciklu. Tieši tad, kad sievietei sākas ovulācija, sākas viņas auglīgās dienas.

Tas ir tāpēc, ka sieviete var iestāties grūtniecība tikai ovulācijas laikā, kad ir pieejama nobriedusi olšūna. Un tas ir tikai 12 līdz 24 stundas mēnesī, 12 reizes gadā.

Tieši šī īsā laika intervāla dēļ ovulācijas kartēšana un arī reproduktīvās veselības un auglības uzraudzība ir ļoti svarīgs aspekts.

Kas notiek sievietes organismā ovulācijas laikā?

Svarīgi ir pieminēt arī menstruālā cikla folikulāro fāzi, ko sauc arī par proliferatīvo fāzi. Tieši šajā fāzē olnīcās nobriest folikulāri.

olnīcu folikuls ir veidojums, kurā atrodas viens oocīts (topošā olšūna). Oocīts veidojas mejotiskās dalīšanās procesā. Ap oocītu ir svarīgas atbalsta šūnas.

Vienlaikus no hipofīzes izdalās folikulu stimulējošais hormons, kas piedalās olšūnas nobriešanā.

Papildus folikulu attīstības stimulēšanai tas ražo hormonu estrogēnu, kura līmenis palielinās, tuvojoties ovulācijai. Tā paaugstinātajai koncentrācijai ir savs pamatojums, proti, nodrošināt dzemdes gļotādas barošanu.

Dzemde tiek sabiezināta un apaugļota, lai tā būtu pietiekami sagatavota uzņemt, barot un vienlaikus atbalstīt apaugļotās olšūnas augšanu.

Interesanti: dažkārt olnīcu folikulā var būt vairākas olšūnas, un tādā gadījumā topošā māmiņa var gaidīt dvīņus vai trīnīšus.

Augsts estrogēnu līmenis ir atbildīgs par palielinātu gļotu daudzumu, kas nodrošina labāku spermatozoīdu kustību, mēģinot apaugļot olšūnu. Gļotām līdzīgi izdalījumi mums signalizē par ovulācijas fāzes iestāšanos.

Ovulācijas laikā nobriedušās olšūnas folikulā veidojas dobums, ko sauc arī par stigmu. Stigma (vai pat caurums) ir svarīga, lai olšūna varētu atstāt folikulu un doties tālāk olvadā.

Olvadā ir nobriedusi olšūna, kas gaida, kad tiks apaugļota. Apaugļotā olšūna paliek olvadā vēl 6 līdz 12 dienas, pirms tā ceļo uz dzemdi, kur mēģina implantēties dzemdes gļotādā.

Nobriedušas olšūnas implantācija dzemdes gļotādā nozīmē veiksmīgu grūtniecību. Ja olšūnai tas neizdodas, tā tiek izvadīta kopā ar asinīm no maksts nākamo menstruāciju laikā.

Kad olšūna ir veiksmīgi ieligzdojusies, sāk veidoties grūtniecības hormons, kas pazīstams arī kā horiongonadotropīns (hCG). Tas ir svarīgi, lai novērstu dzemdes gļotādas lobīšanos, līdz auglis ir nobriedis.

Kad man ir jāstrādā visvairāk, lai ieņemtu bērnu?

Mēģinot ieņemt bērnu, ir svarīgi ne tikai ovulācijas laikā, bet arī 5 dienas pirms gaidāmās ovulācijas veikt neaizsargātus dzimumakta sakarus.

Vīriešu spermatozoīdi dzemdes kakla gļotās spēj izdzīvot aptuveni 3 līdz 5 dienas!

Tāpēc dzemdes kakla gļotas ne tikai uzlabo spermatozoīdu kustību, bet arī palīdz spermatozoīdiem izdzīvot ilgāk.

Savukārt spermatozoīdu klātbūtne ļauj olšūnai izdzīvot ilgāk (līdz 48 stundām).

Tāpēc ir svarīgi, lai dzimumakts notiktu vismaz 2 dienas pēc ovulācijas.

Interesanti: Par divām auglīgākajām dienām sievietei tiek uzskatītas diena pirms ovulācijas un diena ovulācijas laikā.

Kā es varu zināt, ka man ir ovulācija?

Lai gan dažām sievietēm ovulācija ārēji izpaužas ar simptomu kopumu, citām tā ir bez simptomiem.

Tāpēc ovulāciju var pamanīt, parādoties tipiskiem simptomiem, kā arī izmērot bazālo temperatūru vai pozitīvu ovulācijas testa rezultātu.

Ovulācijas noteikšanas pamataspekti:

• ovulācijas kalendārs
• Simptomātika
• bazālās temperatūras paaugstināšanās
• ovulācijas testa pozitīvais rezultāts

Ovulācijas kalendārs - auglīgo dienu aprēķināšana

Auglīgo dienu aprēķinu izmanto pacienti ne tikai mēģinājumos iestāties grūtniecībai, bet arī mēģinājumos veikt neaizsargātu dzimumaktu un, gluži pretēji, neiestāties grūtniecībai.

Auglīgās dienas var aprēķināt tikai sievietēm, kurām ir regulārs menstruālais cikls. Par normālu ciklu tiek uzskatīts no 21 līdz 35 dienām. Vidējais asiņošanas periods ir 3 līdz 5 dienas.

Auglīgo un neauglīgo dienu aprēķināšana:ovulācijas, grūtniecības kalkulators.

Nav ieteicams paļauties uz ovulācijas kalendāru neregulāru menstruāciju vai citu slimību un anomāliju gadījumā.

Svarīgi: auglīgo dienu aprēķināšanas metode ir uzticama tikai tad, ja paciente ir vesela un tai ir regulārs menstruālais cikls.

Ovulācijas kalendārs ar 31 dienas ciklu:

• N - neauglīgas dienas
• M - menstruācijas
• O - gaidāmā ovulācija
• ♀ - lielāka varbūtība, ka būs meitene
• ♂ - lielāka varbūtība, ka būs zēns

Aprēķina pamatā ir pieņēmums, ka ovulācija notiek aptuveni menstruālā cikla vidū.

31 dienas ilgā ciklā tas ir starp 13. un 18. dienu no asiņošanas sākuma. Par divām auglīgākajām dienām tiek uzskatīta 16. diena, kurai parastā ciklā vajadzētu būt pirms ovulācijas dienai, un 17. diena, kad teorētiski vajadzētu notikt ovulācijai.

Ovulācijas kalendārs 30 dienu ciklā:

• N - neauglīgas dienas
• M - menstruācijas
• O - gaidāmā ovulācija
• ♀ - lielāka varbūtība, ka būs meitene
• ♂ - lielāka varbūtība, ka būs zēns

Aprēķina pamatā ir pieņēmums, ka ovulācija notiek aptuveni menstruālā cikla vidū.

30 dienu ciklā tas ir no 11. līdz 17. dienai no asiņošanas sākuma. Par divām auglīgākajām dienām uzskata 15. dienu, kurai regulārajā ciklā vajadzētu būt pirms ovulācijas dienai, un 16. dienu, kad teorētiski vajadzētu notikt ovulācijai.

Ovulācijas kalendārs 28 dienu ciklā:

• N - neauglīgas dienas
• M - menstruācijas
• O - gaidāmā ovulācija
• ♀ - lielāka varbūtība, ka būs meitene
• ♂ - lielāka varbūtība, ka būs zēns

Aprēķina pamatā ir pieņēmums, ka ovulācija notiek aptuveni menstruālā cikla vidū.

28 dienu ciklā tas ir starp 10. un 15. dienu no asiņošanas sākuma. Divas auglīgākās dienas tiek uzskatītas par 13. dienu, kurai vajadzētu būt pirmsovulācijas dienai parastā ciklā, un 14. dienu, kad teorētiski vajadzētu notikt ovulācijai.

Kā izpaužas ovulācija?

Ovulācijas sākumu ir iespējams pamanīt, pamatojoties uz dažiem simptomiem. Pat dažas dienas pirms tās sievietes jūt pastiprinātu seksuālo vēlmi.

Ovulācijas laikā dzemdes kakliņā mainās gļotas, kas ārēji izpaužas kā gļotām līdzīgi izdalījumi. Tie parasti ir caurspīdīgi un pēc izskata atgādina neapstrādātu olas baltumu.

Vēdera lejasdaļā ir nelielas sāpes, kas atgādina menstruācijas. Dažreiz sāpes ir lokalizētas vienpusēji, tajā olnīcas pusē, kurā tikko notikusi ovulācija. Tās var izstarot uz muguru.

Krūtis ir jutīgākas uz pieskārienu un redzami pilnākas.

Tāpat kā grūtniecības laikā, dažas sievietes var būt jutīgākas pret noteiktām smaržām vai tām var būt uzlabota ožas izjūta.

Galvenās ovulācijas pazīmes:

• Seksuālās vēlmes pieaugums
• dzemdes kakla gļotu izmaiņas
• gļotaini izdalījumi
• sāpes vēdera lejasdaļā
• sāpes muguras lejasdaļā
• jutīgākas un pilnīgākas krūtis
• jutība pret smaržām
• paaugstināta pievilcība

Interesanti: Pamatojoties uz vienu pētījumu, ir pierādīts, ka ovulācijas laikā palielinās sievietes sejas pievilcība.

Bazālās ķermeņa temperatūras mērīšana. Kā to izdarīt?

Bazālās ķermeņa temperatūras mērīšana ir diezgan precīza metode auglīgo dienu noteikšanai. Tomēr pacientei jāievēro noteiktas mērīšanas vadlīnijas.

Bazālās ķermeņa temperatūras mērīšanas principi:

1. vienmēr mēriet ar vienu un to pašu termometru (bazālās ķermeņa temperatūras termometru, dzīvsudraba termometru).
2. mērījumi jāveic nekavējoties, ne vēlāk kā 4 dienas pēc menstruālā cikla beigām.
3. mērījumi jāveic no rīta pēc pamošanās vienādos laika intervālos.
4. pirms mērījumiem nav ieteicams ēst, dzert vai smēķēt.
5. mērījumus ieteicams veikt makstī vai taisnajā zarnā (visprecīzāk), vai mutē.
6. mērījumus nedrīkst veikt padusē vai ausī.

Pēc menstruācijām bazālā temperatūra ir zemāka. Pēc ovulācijas bazālā temperatūra paaugstinās. Bazālās temperatūras paaugstināšanos izraisa progesterons, ko ražo dzeltenā kūniņa.

Ovulācijas testi - uzticama luteinizējošā hormona noteikšana

Papildus ķermeņa uzraudzībai un bazālās temperatūras mērīšanai ir arī modernākas metodes ovulācijas laika noteikšanai.

Tie ir ovulācijas testi, kas pēc izskata gandrīz neatšķiras no grūtniecības testiem.

Ovulācijas testi ir paredzēti pašpārbaudei un darbojas, nosakot luteinizējošā hormona līmeni, kura koncentrācija palielinās ovulācijas laikā.

Svarīgi principi, kas jāievēro, veicot ovulācijas testu:

• ovulācijas tests jāveic no plkst. 10:00 līdz 20:00, nekad uzreiz pēc pamošanās, kā tas ir grūtniecības testu gadījumā, jo koncentrēts pirmā rīta urīns var radīt kļūdainus rezultātus.
• testēšanai nepieciešams urīna paraugs, kas savākts tīrā un sausā traukā.
• tests jāizņem no trauka, nepieskaras testa daļai (membrānas zonai) ar pirkstiem.
• testu veiciet uzreiz pēc testa sloksnes izņemšanas no iepakojuma, lai izvairītos no piesārņojuma un sabojāšanās.
• testa daļai jābūt iegremdētai urīna paraugā līdz maksimālajai līnijai.
• atstājiet testa daļu iegremdētu urīnā pietiekami ilgi saskaņā ar testa ražotāja ieteikumiem (parasti 10 līdz 15 sekundes).
• pēc testa izņemšanas tas jānovieto testa virsmu uz augšu uz līdzenas un sausas paliktnes
• rezultātu nolasa pēc ražotāja norādītā laika intervāla (parasti 5 minūtes), ilgāks laiks var izkropļot rezultātu.

Kā pareizi novērtēt ovulācijas testu?

1. Negatīvs rezultāts - sarkanas svītras parādīšanās tikai kontroles zonā C vai sarkanas svītras parādīšanās kontroles zonā C un vājas sarkanas svītras parādīšanās testa zonā.
2. Rezultāts - sarkana josla parādās gan kontroles, gan testa zonā (C+, T+).
3. slikts tests - tests ir pārtraukts, ja testa zonā nav svītras vai svītra parādās tikai testa zonā T, bet ne kontroles zonā.

Ovulācija un tās traucējumi. Ko tas nozīmē sievietei?

Ovulācijas traucējumi tiek klasificēti kā menstruāciju traucējumi.

Pamatojoties uz Pasaules Veselības organizācijas (PVO) klasifikāciju, tos iedala 4 pamatgrupās atkarībā no traucējumu pamatcēloņa atrašanās vietas.

1. Neveiksmes hipotalāma - hipofīzes - gonādes līmenī
2. Disfunkcija hipotalāma - hipofīzes - gonādes līmenī(policistiskas olnīcas).
3. Olnīcu darbības traucējumi
4. Hiperprolaktinēmija

Jebkurš ovulācijas cikla traucējums var radīt problēmas ar grūtniecības iestāšanos. Iespējams, ka pēc lielām pūlēm sievietei izdodas iestāties grūtniecībai. Taču ir arī gadījumi, kad tas neizdodas. Šādā situācijā noder speciālistu palīdzība.

Visbiežāk sastopamais ovulācijas traucējums ir anovulācija.

Anovulācija nozīmē pilnīgu ovulācijas neesamību. Tā notiek, ja nobriedusi olšūna neizdalās no folikula. Visbiežāk tā sastopama vielmaiņas, aknu vai nieru slimību gadījumā.

Anovulācijas ārstēšana ir dažāda. Tā ir atkarīga no tās pamatā esošā cēloņa. Dažām sievietēm hormonu terapija izraisa ovulāciju salīdzinoši īsā laikā, t. i., pēc mēneša ārstēšanas. Citām tas var būt sarežģītāk un prasīt mēnešus vai gadus.

Uztura faktori kā neauglības iemesls. Vai tas vispār ir iespējams?

Vai esat kādreiz domājis, ka jūsu uzturs var ietekmēt jūsu auglību?

Tas ne tikai var, bet pat ārstēšana dažkārt ir sarežģītāka nekā anovulācija.

Vislielākās problēmas ar grūtniecības iestāšanos ir aptaukojušām pacientēm, kurām ir ne tikai liekais svars, bet dažos gadījumos arī insulīna vielmaiņas traucējumi. Tieši tad ir nepieciešama ginekologa, endokrinologa un diabetologa sadarbība.

Neraugoties uz visām pūlēm un veiksmīgu grūtniecības iestāšanos, aptaukojušās sievietes nav pakļautas riskam. Viņām joprojām ir lielāks komplikāciju risks grūtniecības laikā, lielāks spontānā aborta risks, kā arī lielāks komplikāciju risks dzemdību laikā un pēc dzemdībām. Savukārt bērnam ir lielāka iespēja ciest no iedzimtiem attīstības defektiem.

Kad viss vienkārši neizdodas...

Iespējas iestāties grūtniecībai nav tik lielas, kā daudziem no jums varētu šķist. Cilvēkiem ir viszemākā reproduktīvā spēja no visiem dzīvniekiem, un ar katru gadu šī spēja samazinās.

Mūsdienās jaunie pāri dod priekšroku vispirms izglītībai, vispirms finansiālajam nodrošinājumam un pārāk ilgi gaida, kad kļūs par vecākiem. Tas vēl vairāk samazina viņu izredzes.

Ar katru gadu pieaug to pāru skaits, kuri nespēj ieņemt bērnu. Tomēr vienmēr ir iespēja, un tā ir mākslīgā apaugļošana.

Kas ir mākslīgā apaugļošana? Kādi ir tās rezultāti?

Asistētās reprodukcijas tehnoloģijas (mākslīgo apaugļošanu) izmanto pacientiem, kuriem ir nopietnas problēmas iestāties grūtniecībai.

Tā ietver jebkādas manipulācijas ar dzimumšūnām, kas palielina to saplūšanas un apaugļošanas iespējas.

Interesanti: Neauglība tiek definēta kā stāvoklis, kad pāris vienu gadu ir neveiksmīgi mēģinājis ieņemt bērnu. Vienlaikus ārstam ir jāizslēdz jebkādi organiski un funkcionāli traucējumi gan no sievietes, gan vīrieša puses. Pacientiem, kas vecāki par 35 gadiem, šis periods tiek saīsināts līdz pat 6 mēnešiem.