Resnās zarnas vēzis: cēloņi, stadijas, izpausmes? Diēta un uzturs?

Kāpēc rodas resnās zarnas vēzis?
Kādas ir stadijas un simptomi?

Un jūs bieži jautājat:
Kā ar to ir saistīta pārtika, ko ēst un ko neēst? Kā mums vajadzētu ēst?
Kāpēc mēs veicam profilaksi?

Vēzis ir visu cilvēku posts. Un nav brīnums, jo prognozes parasti ir sliktas.

Un ne tikai prognoze, bet visa šo smago slimību norise. Vēža diagnoze pacientam rada arī ekonomiskas problēmas.

Kolorektālais vēzis, neatkarīgi no tā veida, ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem. Tas ir arī viens no biežākajiem nāves iemesliem no vēža.

Resnās zarnas vēzis un priekšvēža slimības

Bieži vien kolorektālo vēzi kļūdaini dēvē arī par resnās zarnas vēzi. Patiesībā kolorektālais vēzis ir tikai viens no tā veidiem.

Šis nepareizais nosaukums, iespējams, ir saistīts ar tā biežo sastopamību un tam sekojošo nepareizo interpretāciju daudzos avotos.

Visbiežāk sastopamā resnās un taisnās zarnas ļaundabīgā slimība:

1. kolorektālais vēzis
2. Limfoma
3. Hemangioma
4. sarkoma

Tomēr tas nemaina faktu, ka mirstība no jebkura veida resnās zarnas vēža ir augsta. Tas galvenokārt ir saistīts ar šīs nopietnās un letālās slimības novēlotu diagnosticēšanu. Tāpēc profilaktiskās pārbaudes un priekšvēža agrīna atklāšana ir izšķiroša nozīme tās izplatības un nāves gadījumu skaita samazināšanā.

Interesanti:
Pirmsvēzis ir noteikta anomālija vai anomālija audos, kuros vēlāk attīstās audzējs. Šiem audiem ir tendence straujāk augt (paplašināties, veidot veidoties jaunveidojumiem vai pāraugt), kā rezultātā palielinās šādu šūnu dalīšanās ģenētisko anomāliju risks. Tāpēc pirmsvēzi var uzskatīt par priekšvēzi jeb stāvokli pirms vēža attīstības.

Polipi ir visbiežāk sastopamais resnās zarnas vēža cēlonis.

Visbiežākais resnās zarnas vēža cēlonis mēdz būt jaunveidojumi, kas rodas pirmsvēža izaugumu vietā. Šajā gadījumā tie rodas zarnu gļotādas labdabīgu izaugumu vietā.

Šos izaugumus jeb veidojumus, kas izvirzās virs virsmas, sauc par polipiem. To veidošanās priekšplānā ir ģenētika - ģimenes adematozā polipoze un uzturs.

Polipi ir labdabīgi izaugumi uz zarnu un taisnās zarnas gļotādas. Tie var nebūt automātiski ļaundabīgi, taču to diagnoze vienmēr nozīmē augstu vēža risku. Risks palielinās tieši proporcionāli polipa izmēram un augšanas ātrumam.

Tie visbiežāk sastopami resnajā zarnā, bet var atrasties arī citās zarnu un taisnās zarnas daļās. Zarnu polipu diagnoze automātiski nenozīmē akūtu problēmu un nepieciešamību steidzami ārstēt stāvokli tā atklāšanas brīdī.

Polipi var augt vairākus gadu desmitus, pirms tie sasniedz noteiktu izmēru un sāk radīt ļaundabīgas pārveidošanās risku. Regulāras medicīniskās pārbaudes var tos atklāt ļoti agrīni un tādējādi novērst vēža attīstību.

Ja tie tiek atklāti, šos neraksturīgos veidojumus profilaktiski endoskopiski izņem. Neraugoties uz to lēno augšanu un iespēju bez problēmām diagnosticēt, mirstības līmenis ir ļoti augsts.

Iemesls tam ir novēlota diagnostika. Vairumā gadījumu pie vainas ir pats pacients, jo viņš nepievērš uzmanību veselības pārbaudēm pat cienījamā vecumā.

Interesanti:
Ģimenes adematozā polipoze ir iedzimta slimība, ko izraisa defekts APC gēnā. Tās rezultātā resnajā zarnā un taisnās zarnas daļā veidojas nevis simtiem, bet tūkstošiem polipu. Pacientiem ar FAP ir ļoti augsts risks saslimt ar resnās zarnas vēzi, tomēr šī slimība izraisa tikai aptuveni 1 % no visiem vēža gadījumiem. Iemesls nav FAP smaguma pakāpe, bet gan tās retums.

Kas veicina polipu veidošanos un resnās zarnas vēža rašanos?

Par biežākajiem resnās zarnas vēža cēloņiem var uzskatīt arī polipu rašanās iemeslus.

Tomēr tie nebūt nav vienīgais potenciālais apdraudējums. Tā rašanos veicina vairāku faktoru kombinācija. Kādi tie ir?

• Ģenētika - ģenētiskā nosliece ir saistīta gandrīz ar visu. Tā ietekmē pat polipu veidošanos. Vislielāko apdraudējumu rada slimība, ko sauc par Ģimenes adematoīdo polipozi.
• Vecums - Polipu skaits un izmērs palielinās līdz ar vecumu. Pirmie polipi parasti parādās ap 30 gadu vecumu, un risks pieaug ar katru gadu. Līdz 90 % kolorektālā vēža gadījumu rodas cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma.
• Dzimums - kolorektālais vēzis statistiski biežāk sastopams vīriešiem. Katram vīrietim pēc 50 gadu vecuma vajadzētu veikt kolonoskopiju.
• Citas slimības - Vēzi var izraisīt arī citas iepriekš esošas slimības. Visbiežāk sastopams Linča sindroms, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas zarnu iekaisuma slimības vai displāzija. Riska faktors ir arī krūts vēzis. Diabēta slimnieku saslimstība ar kolorektālo vēzi ir divreiz biežāka nekā tiem, kas nav diabēta slimnieki.
• Aptaukošanās - ir pierādīts, ka aptaukošanās izraisa septiņu veidu vēzi, tostarp zarnu vēzi.
• Uzturs - zinātniski pierādīts, ka daži pārtikas produkti izraisa polipus un tādējādi arī resnās zarnas vēzi. Tie galvenokārt ir trekna gaļa un dzīvnieku tauki.
• Atkarības - Alkohols, kas rada augstu riska pakāpi, ir priekšgalā, tam cieši seko cigaretes.
• Iegurņa zonas rentgens - ar audzēju procesiem tā ir pakļauta riskam saistībā ar taisnās zarnas vēža attīstību.

Interesanti:
Attīstītajās valstīs ir augstāks polipu, kā arī resnās zarnas vēža saslimstības līmenis. Eksperti ir vienisprātis, ka cēlonis ir dzīvesveids un uzturs šajās valstīs. Pētījumi liecina, ka jaunattīstības valstīs un veģetāriešu vidū saslimstība ar resnās zarnas vēzi ir zemāka.

Dzīve ar resnās zarnas vēzi no sākuma līdz beigām

Lielākā daļa kolorektālā vēža gadījumu tiek diagnosticēti salīdzinoši vēlu. Šā iemesla dēļ ārstēšana mēdz būt sarežģīta un bieži vien nesekmīga.

Slimība progresē ļoti ātri, vēža šūnas izplatās uz apkārtējo teritoriju, un vairumā gadījumu pacients mirst, ja audzējs tiek diagnosticēts vēlu.

Slimības norise no pirmajiem simptomiem līdz ārstēšanas beigām vai nāvei bieži vien ir sarežģīta. Pacients cieš sāpes un cieš no citām veselības problēmām un ir smagi ierobežots vairākās jomās.

Interesanti:
Kolorektālā vēža profilakses kontekstā pašlaik tiek pētīta probiotiku un prebiotiku iedarbība. Šīs vielas, ko lieto kā papildlīdzekli ārstēšanai ar antibiotikām, palielina labvēlīgo zarnu mikrofloru un samazina patogēno mikroorganismu un citu toksisko vielu daudzumu, līdzīgi kā šķiedrvielas.

Asimptomātiska kolorektālā vēža stadija

Ne tikai pats vēzis agrīnā stadijā ir asimptomātisks, bet dažkārt ir arī pirmsvēža stadijas vai slimības, kas bieži vien ir pirms resnās zarnas vēža.

Visbiežāk polipi ir slimība, kas daudzus gadus paliek apslēpta. Polipi bez simptomiem aug uz gļotādas, līdz sākas vēzis.

Šis periods ilgst vairākus gadu desmitus. Pacients neapzinās, ka viņa gremošanas traktā nemanāmi aug vēža priekšvēstnesis.

Arī pats audzējs sākumā var nebūt redzams. Tāpēc pacientam nav nekādu problēmu. Slimībai progresējot, dažos gadījumos var parādīties nespecifiski simptomi, piemēram, sāpes vēderā vai caureja, kuriem nav lielas nozīmes.

Interesanti:
Polipu kā pirmsvēža bojājumu klātbūtne dažkārt tiek konstatēta, veicot nejaušu izkārnījumu izmeklēšanu. Izkārnījumos tiek apstiprināta okultā (slēptā) asiņošana, kas nav redzama ar neapbruņotu aci. Tomēr ar to nepietiek, lai noteiktu galīgo diagnozi. Šim nolūkam ir nepieciešams ne tikai slēptās asiņošanas skrīnings, bet arī citi papildu izmeklējumi, piemēram, taisnās zarnas izmeklēšana, rektoskopija, kolonoskopija, sonogrāfija, datortomogrāfijas kolonogrāfija vai biopsija.

Simptomātiska kolorektālā vēža stadija

Slimībai attīstoties, parādās pirmie simptomi. Sākumā tie ir simptomi, kas nav ļoti raksturīgi slimībai.

Tās var būt jau minētās sāpes vēderā, kas sākumā nav izteiktas un kurām pats pacients nepiešķir lielu nozīmi. Sāpes pakāpeniski pastiprinās, līdz tās kļūst regulāras vai nepanesamas.

Sākumā ir smalki gremošanas un defekācijas traucējumi. Biežāk rodas caureja, retāk aizcietējumi vai abi traucējumi mijas.

Normāli izkārnījumi ir reti, bet vēlāk tie ir reti. Kad audzējs aug, vēderā var novērot rezistenci.

Izkārnījumos parādās svaigas asinis, kas rodas asiņošanas rezultātā no audzēja. Asins klātbūtne mijas ar smagāku asiņošanu, kas laboratoriski izpaužas kā dažādas pakāpes anēmija (mazasinība). Anēmija (hemoglobīna deficīts) pacientam izraisa zemu fizisko veiktspēju, vieglu nogurumu, nogurumu un pārmērīgu miegainību.

Galējā kolorektālā vēža stadija

Pēdējās stadijās simptomi ir pilnībā attīstījušies, un pacients ir piesaistīts pie gultas. Viņš ir tik ļoti izsīcis, ka vairs nav pašpietiekams un bieži paļaujas uz citu cilvēku palīdzību.

Viņu nomāc stipras sāpes, kas vēlāk pārstāj iedarboties pat lietojot opiātus. Turklāt pacients pastāvīgi cīnās ar gremošanas problēmām un pārmērīgu svara zudumu.

Citi simptomi ir saistīti ar audzēja metastātisku izplatīšanos apkārtējā teritorijā. Tie atšķiras atkarībā no metastāžu vietas (aizdusa, dezorientācija, apziņas traucējumi, krampji, patoloģiski kaulu lūzumi).

Profilakses pamatā ir diēta

Veselīgam un sabalansētam uzturam ir vispārēja labvēlīga ietekme uz cilvēka veselību. Arī nepareizam dzīvesveidam un nepareizam uzturam ir liela nozīme resnās zarnas vēža attīstībā. Kopā ar ģenētisko noslieci tie ir būtisks aspekts tā attīstībā.

Labiem uztura paradumiem ir būtiska ietekme resnās zarnas vēža attīstības novēršanā. Pacientiem, kuriem ir citi riska faktori vai slimības, kas saistītas ar resnās zarnas vēža attīstību, īpaša uzmanība jāpievērš savam uzturam.

Veselīgs uzturs, regulāras fiziskās aktivitātes un aptaukošanās profilakse ir būtiski vēža profilakses posmi.

Interesanti:
Liekais svars, aptaukošanās un jo īpaši vēdera aptaukošanās (tauku uzkrāšanās vēdera apvidū) ir zinātniski pierādīti riska faktori ne tikai resnās zarnas vēža, bet arī sešu citu vēža veidu attīstībai. Tie ir barības vada, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, nieru, krūts un dzemdes vēzis. Pierādījumi ir pieejami, un to kļūst arvien vairāk.

Kādi pārtikas produkti ir iesaistīti?

Polipu un kolorektālā vēža attīstībā galvenokārt ir iesaistīti tauki. Tāpēc uzsvars tiek likts uz to, lai samazinātu tādu pārtikas produktu lietošanu, kas ir taukaini, taukaini. Tāpat būtu jāsamazina arī cukuru lietošana, kuri, uzņemot tos pārmērīgi, organismā uzkrājas kā tauki. Cukuri ir bīstamāki nekā tauki.

Pārmērīgu tauku uzkrāšanos ietekmē ne tikai uzturs, bet arī nepietiekama tauku daļiņu samazināšana. Tāpēc regulārām fiziskām aktivitātēm jākļūst par cilvēka dzīvesveida sastāvdaļu. Aptaukošanās ir arī nozīmīgs vēža riska faktors.

Padoms: Cukurs - mūsu saldākais ienaidnieks

Tabula ar riskanto pārtikas produktu sarakstu:

Kā mums vajadzētu pareizi ēst?

Pirmām kārtām ir jāizvairās no iepriekš minētajiem bīstamajiem pārtikas produktiem vai vismaz jāsamazina to daudzums. Uzturā jābūt galvenokārt bagātam ar dārzeņiem, šķiedrvielām un augļiem, kur dārzeņi ir pirmajā vietā uzturā. No gaļas produktiem vēlams izvēlēties mājputnu gaļu.

Šķiedrvielām kā nesagremojamai pārtikas sastāvdaļai ir neaizstājama loma. Tās no zarnām izvada citus nesagremotus pārtikas atlikumus (galvenokārt nesagremotu un pūstošu gaļu) un toksiskas vielas, kas var veicināt vēža attīstību.

To ieteicams lietot ne tikai profilaksei, bet arī pacientiem ar jau esošiem polipiem vai vēzi.

Padoms: Šķiedrvielas kā profilakse un ārstēšana. Cik daudz to nepieciešams dienā?

Tabula ar piemērotu pārtikas produktu sarakstu: