- urology.sk - Urīna nesaturēšana
- incontinencia.sk - Kas ir urīna nesaturēšana
- alphamedical.sk - Urīna nesaturēšana
- viapractica.sk - Urīna nesaturēšana ģimenes ārsta praksē
Sievietes un urīna noplūde? Ietekmē pat jaunākus + cēloņus un ārstēšanu, kas palīdz?
Nesaturēšana lielākoties skar daiļā dzimuma pārstāves. Tā neizvairās arī no jaunām sievietēm. Negaidiet un atrisiniet šo problēmu pēc iespējas ātrāk.
Raksta saturs
Spontāna urīna noplūde sievietēm nav nekas neparasts.
Kāpēc tā rodas?
Kā to var ietekmēt un ārstēt?
Kā ne tikai pieredzējušas, bet arī jaunas sievietes var sev palīdzēt?
Urīna noplūde ir sociāla un higiēnas problēma. Īpaši lielā mērā tā skar sievietes. Tā neizvairās no jaunākām sievietēm vai sievietēm, kuras aktīvi nodarbojas ar sportu. Tā var izraisīt pašapziņas zudumu, apmulsumu un pat depresiju.
Nejaušu urīna noplūdi tehniski sauc par urīna nesaturēšanu. Tā rodas ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet arī jauniem cilvēkiem vai pat cilvēkiem, kas aktīvi nodarbojas ar sportu.
Šī problēma neatrisinās pati no sevis. Tomēr nekļūstiet izmisumā vai depresijā. Jo ātrāk vērsīsieties pie ārsta, jo efektīvāka būs ārstēšana.
Nesaturēšanas gadījumu biežums sievietēm tabulā
Jaunas sievietes | 5-16 % |
Vidēja vecuma sievietes | 14-41 % |
Gados vecākas sievietes | 4,5-44% |
Saskaņā ar dažām aplēsēm tiek uzskatīts, ka līdz pat 50 % sieviešu ir piedzīvojušas neregulāru urīna noplūdi. Līdz 20 % no tām bija nepieciešama ārstēšana.
Inkontinence skar vairāk nekā 15 % valsts iedzīvotāju. Tā var rasties jebkurā vecumā.
Cēloņi vai faktori, kas ietekmē urīna nesaturēšanas attīstību, ir šādi:
- iegurņa operācijas
- dažas traumas
- audzējs
- vecums
- dzemdības
- aptaukošanās
- urīnceļu infekcijas
- fekāliju nesaturēšana
Urīnceļu infekcijas ir īpaša problēma sievietēm. Lasiet arī mūsu žurnāla rakstu:
Urīnceļu infekcijas vasarā ir īpaša problēma daiļā dzimuma pārstāvēm.
Inkontinences veidi
Urīna noplūde tiek iedalīta vairākos veidos, kas atšķiras viens no otra pēc izpausmēm un cēloņiem. Daži no tiem ir raksturīgi noteiktam vecumam vai dzimumam.
Inkontinences klasifikācija saskaņā ar Starptautiskās inkontinences biedrības (tabula).
Stresa inkontinence | urīna noplūde, kad palielinās vēdera iekšējais spiediens (klepojot, šķaudot). |
urgējoša nesaturēšana | nekontrolējama urīna noplūde, kas saistīta ar pēkšņu un spēcīgu vēlmi urinēt |
reflekss | izraisa muguras smadzeņu neparasta refleksu aktivitāte. |
pārplūdes izraisīta nesaturēšana | bieža vai pastāvīga urīna noplūde |
ekstrauretrāla urīna nesaturēšana | urīna noplūde pa citu ceļu, kas nav urīnizvadkanāls |
Pārejošu urīna nesaturēšanu var izraisīt arī medikamenti, piemēram, daži hipnotiķi, diurētiskie līdzekļi, spazmolītiskie vai pretparkinsonisma līdzekļi.
Inkontinenci iedala trīs pakāpēs atkarībā no smaguma pakāpes (Ingelmann-Sundberg klasifikācija).
- pakāpe - pilienu noplūde ar paaugstinātu intraabdominālo spiedienu
- pakāpe - noplūde ar minimālu intraabdominālā spiediena paaugstināšanos
- pakāpe - pastāvīga noplūde, kas nav saistīta ar fiziskām aktivitātēm
Uzziniet, kas vēl var izraisīt nespēju aizturēt urīnu.
Steidzama urīna nesaturēšana
Skar vīriešus un sievietes pēcmenopauzes periodā. To bieži vien saista arī ar terminu hiperaktīvs urīnpūslis.
Urīna noplūdi pavada pēkšņa, steidzama nepieciešamība urinēt. Bieža urinēšana notiek arī dienas un nakts laikā. Cēloņi, kas izraisa urīna nesaturēšanu, var būt urīnceļu infekcijas, audzējs vai palielināta prostata.
Stresa nesaturēšana
Tā ir spontāna, pasīva urīna izdalīšanās, kad vēdera iekšējais spiediens ir paaugstināts. Tā galvenokārt skar sievietes. Tā rodas, kad spiediens urīnpūslī pārsniedz urīnpūšļa sfinktera spēku. Visbiežāk tā rodas vecumā no 45 līdz 55 gadiem.
Parasti to izraisa urīna noplūde, paceļot smagus priekšmetus, klepojot vai šķaudot. Tas ir saistīts ar urīnizvadkanāla hipermobilitāti vai urīnizvadkanāla sfinktera pavājināšanos. Visbiežāk sastopamie iemesli ir iegurņa dibena pavājināšanās, piemēram, biežu dzemdību dēļ.
Citi iemesli var būt dzimumhormonu samazināšanās menopauzes laikā, sfinktera vājināšanās vai stāvoklis pēc traumas.
Jaukta nesaturēšana
Tā ir stresa un urgējošās nesaturēšanas kombinācija. Tā bieži rodas gados vecākiem cilvēkiem.
Reflektorā nesaturēšana
To izraisa nervu slimības. Tās kairina refleksu, kas ir atbildīgs par izvadīšanu. Tā izpaužas kā nekoordinēta un neregulāra urinēšana.
Inkontinence no pārplūdes
To izraisa urīnpūšļa kontraktilitātes (sasprindzinājuma) traucējumi. Pūšļa pārpildīšanās dēļ rodas bieža vai pat nepārtraukta urīna noplūde.
Brīdinājuma pazīmes par iesākušos nesaturēšanu
Neuztveriet gadījuma rakstura urīna nesaturēšanu un to pavadošos simptomus vieglprātīgi. Tie nepazudīs paši no sevis. Gluži otrādi - tie, visticamāk, pasliktināsies. Tāpēc nevilcinieties un nododiet sevi urologa rokās, kurš, ja tie tiks savlaicīgi pamanīti, var atrisināt vai vismaz mazināt jūsu iesākušos problēmu.
Parādības, kas var izraisīt nesaturēšanu:
- bieža urinēšana dienā un naktī
- biežas urīnceļu infekcijas
- biežs aizcietējums
- intensīva un steidzama urinēšana
- vēlme urinēt pat tad, ja urīnpūslis ir maz piepildīts.
- urīna noplūde horizontālā stāvoklī
- nespēja pārtraukt urīna plūsmu
- neregulāra urīna noplūde klepojot vai šķaudot
Urīna noplūde un menopauze
Karstuma viļņi, urīnceļu infekcijas, miega problēmas, kā arī nevēlama urīna noplūde. Tās ir tikai dažas no neērtībām, ko menopauzes laikā izjūt gandrīz katra sieviete.
Klimakterijs ir nosaukums periodam, kad pakāpeniski samazinās olnīcu darbība. Ar to ir saistīta menopauze, ar ko apzīmē regulāras menstruālās asiņošanas izzušanu.
Jūs varētu arī interesēt raksts.
Hormonālās pārmaiņas, piemēram, estrogēnu līmeņa pazemināšanās, ietekmē arī vēdera un iegurņa muskuļus. Šo pārmaiņu rezultātā tie pavājinās.
Tā kā iegurņa dibena muskuļi ir iesaistīti urīnpūšļa kontrolē, to pavājināšanās atspoguļojas arī urinēšanā un visā izvades sistēmā. Var rasties bieža vēlme urinēt vai grūtības aizturēt urīnu. Mainās arī urīnpūšļa stāvoklis un elastība, kas arī ietekmē izvadīšanas kontroli.
Citi faktori, kas veicina urīna nesaturēšanu menopauzes laikā, ir biežas urīnceļu infekcijas, ko izraisa palielināts gļotādas sausums.
Menopauzes laikā bieži vien palielinās arī svars, kas ir vēl viens faktors, kurš ietekmē jau tā novājinātos vēdera iekšējos un iegurņa dibena muskuļus.
Ar grūtniecību saistīta urīna noplūde
Grūtniecības laikā sievietes organismā notiekošās izmaiņas ietekmē arī spēju aizturēt urīnu. Protams, nozīme ir arī augļa svaram.
Arī dzemdības ietekmē urīnpūšļa un iegurņa dibena izturību. Samazināšanās pakāpe ir atkarīga no pašas dzemdību metodes un ilguma. Īpaši atkārtotas dzemdības īsā laika posmā vājina iegurņa dibenu un urīnizvadkanāla balsta aparātu, kas var izraisīt nevēlamu urīna noplūdi.
Nesaturēšana skar arī jaunas sievietes.
Urīna noplūde rodas arī jaunām sievietēm. Nereti tā var apgrūtināt pat veselas sievietes.
Kā tas ir iespējams?
Pārmērīga fiziska slodze rada lielu spiedienu uz iegurņa dibena muskuļiem. Tie tiek pārmērīgi izstiepti un pēc tam novājināti. Īpaši tas attiecas uz spēka sporta veidiem, piemēram, krosfītu vai fitnesu.
Tas var attiekties arī uz sporta veidiem, kuros bieži tiek veikti lēcieni, piemēram, volejbolā vai basketbolā. Tādējādi regulāra intensīva fiziska slodze var būt arī noplūdes problēmas cēlonis.
Inkontinences diagnostika sievietēm
Mūsdienu izmeklēšanas metožu laikmetā inkontinenci var objektīvi novērtēt un tādējādi uzsākt atbilstošu ārstēšanu.
Diagnozei ir svarīga anamnēze, t. i., intervija ar pacientu. Tiek pārbaudītas iepriekšējās problēmas, kā arī sociālā situācija un darba slodze. Svarīgas ir arī iepriekšējās saslimšanas.
Ārsts var lūgt aizpildīt tā saukto mikciju dienasgrāmatu, kurā reģistrē tādu informāciju kā šķidruma uzņemšana vai nesaturēšanas epizožu skaits. Tas sniegs skaidrāku informāciju par slimības intensitāti un raksturu.
Informācija par pašu urīna nesaturēšanu var ietvert informāciju par to, kāda veida aktivitāšu laikā urīns noplūst. Svarīgs ir arī piespiedu urīna noplūdes biežums un daudzums.
Svarīga ir arī ginekoloģiskā izmeklēšana, kurā novērtē ārējās urīnizvadkanāla formas vai iekaisuma pazīmes. Tajā arī meklē iespējamo dzimumorgānu un iegurņa dibena muskuļu vājumu.
Sievietēm svarīgs faktors ir urīnizvadkanāla elastība.
Ārsts var lūgt jums veikt tādas darbības kā klepus vai iegurņa dibena spiešana. Daudzas izmeklēšanas procedūras pacientam var būt neērtas un izraisīt kauna sajūtu.
Tomēr šīs metodes ir nepieciešamas, lai ārsts varētu novērtēt urīna noplūdi un iegurņa dibena sasprindzinājuma stiprumu. Pēc tam, pamatojoties uz to, tiek veikti rehabilitācijas vingrinājumi.
Urīna analīzes var norādīt uz urīnceļu infekciju, t. i., urīnceļu iekaisumu. Šie iekaisumi ir bieži sastopami sievietēm un ir viens no faktoriem, kas ietekmē vai pat izraisa urīna nesaturēšanas attīstību.
Ir vairākas metodes un izmeklēšanas procedūras, ko var izmantot, lai noteiktu urīnvada anatomisko stāvokli vai urīna plūsmu. Izmeklējuma mērķis ir apstiprināt urīna nesaturēšanas esamību, noteikt tās veidu, cēloni un turpmāko ārstēšanu.
Inkontinences ārstēšana sievietēm
Pirmām kārtām nevilcinieties sazināties ar savu ārstu, parādoties pirmajām inkontinences pazīmēm. Jo ātrāk jūs vērsīsieties pēc profesionālas palīdzības, jo lielāka ir veiksmīgas ārstēšanas iespēja.
Tā kā šī ir intīma problēma, daudzas sievietes kavējas. Tā ir visbiežāk pieļautā kļūda.
Sievietēm, kuras cieš no urīna noplūdes, ir ieteicami noteikti pasākumi. Tie ietver dzīvesveida maiņu, kofeīna, cigarešu ierobežošanu vai svara kontroli aptaukošanās gadījumā.
Aptaukošanās palielina intraabdominālo un intravezikālo spiedienu - spiedienu urīnpūslī. Tauku nogulsnes izstiepj un vājina iegurņa dibenu.
Pēc tam, kad ārsts ir novērtējis stāvokli, tiek pieiets pie noteiktiem pasākumiem un ārstēšanas. Risinājums var būt ķirurģisks vai neķirurģisks - t. i., konservatīvs.
Izmantojot konservatīvu ārstēšanu, visbiežāk sastopamā problēma ir zema pacientu sadarbības pakāpe, kurus bieži vien atbaida ar to saistītais laiks.
Inkontinences gadījumā, kas rodas menopauzes laikā, arvien biežāk tiek izmantota estrogēnu terapija. Šajā periodā estrogēnu trūkuma dēļ sievietei pavājinās urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un maksts darbība. Gļotāda ir vairāk pakļauta bojājumiem un iekaisumiem.
Citi medikamenti, ko ārsts var nozīmēt, ir tā sauktie antiholīnerģiskie līdzekļi, beta 3-mimētiķi vai duloksetīns.
Kas bez medikamentiem palīdz urīna noplūdes gadījumā?
Vingrinājumi iegurņa dibena stiprināšanai
Iegurņa dibenu un daļu urīnizvadkanāla veido svītraini muskuļi. Tie ir muskuļi, kurus kontrolē gribasspēks. Regulāri vingrinoties, tie kļūst spēcīgāki, tāpat kā citi muskuļi. Rezultāti parasti ir redzami pēc aptuveni 2 mēnešu regulāras vingrošanas.
Šāda veida vingrinājumi var būt sava veida stiprināšana un profilakse. Tomēr tie nevar aizstāt urologa apmeklējumu, ja problēma ir patiesa, un šāda veida vingrinājumiem nepieciešama speciālista fizioterapeita sadarbība.
Inkontinences problēmas pieder ārsta rokās. Ja tās rodas, nevilcinieties vērsties pēc profesionālas palīdzības. Mūsu piedāvātie vingrinājumi nav ārsta apmeklējuma aizstājējs.
Iegurņa dibena stiprināšanas vingrinājumi:
vingrinājums: 1. vingrinājums
Urīnēšanas laikā mēģiniet savilkt muskuļus, lai apturētu urinēšanu. Ja jums tas ir izdevies, jūs esat apguvuši pirmo vingrinājumu. Šo muskuļu savilkšanos varat praktizēt visu dienu, bet ārpus urinēšanas, lai netraucētu tās norisi.
2. vingrinājums
Mēģiniet sasprindzināt taisnās zarnas. Varat pārbaudīt, vai šis vingrinājums ir pareizs, uzliekot pirkstu uz starpenes - zonas starp taisnās zarnas un dzimumorgāniem. Novērojiet, vai notiek kustības.
vingrinājums
Izvelciet maksti. Atkal pārbaudiet efektu ar pirkstu, ko viegli ievietojat makstī. Vēlāk šādi vairs nav nepieciešams pārbaudīt vingrinājumu efektivitāti. Pēc pirmā vingrinājuma jūs sapratīsiet šo vingrinājumu sistēmu un mehānismu.
4. vingrinājums
Nokāpties ceļos un apsēsties uz papēžiem. Paceliet rokas virs galvas un lēnām pacelieties augšup. Vēlāk jūs varat kustināt iegurni uz sāniem, kā arī uz priekšu un atpakaļ.
vingrinājums
Apsēdieties un ielieciet starp kājām bumbu un saspiediet to.
vingrinājums
Sēdiet uz krēsla un starp ceļgaliem ielieciet mazāku bumbu. Saspiediet bumbu ar ceļgaliem.
Inkontinences palīglīdzekļi
Visbeidzot, lai atvieglotu dzīvi ar šo veselības problēmu, tirgū ir pieejami vairāki īpaši inkontinences palīglīdzekļi. Daudzi higiēnas palīglīdzekļi nodrošina komfortu, sausuma sajūtu un novērš nevēlamas smakas.
Pārvarēt kauna sajūtu un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi ir iespējams, pateicoties mūsdienīgiem higiēnas palīglīdzekļiem. Protams, jūs varat lūgt padomu un informāciju savam ārstam vai farmaceitam.