- ROZTOČIL, Aleš un Pavel BARTOŠ. Modern Gynaecology. Prague: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
- ČEPICKÝ, Pavel. Gynecological minimum for practice. Prague: Grada Publishing, 2021. ISBN 978-80-271-3027-6.
- Healthline.com - Kas ir ovulācija? Kas jāzina par menstruāciju ciklu. Ashley Marcin.
- ncbi.nlm.nih.gov - Ovulācija, veselības pazīme. Pilar Vigil, Carolina Lyon, Betsi Flores, Hernán Rioseco un Felipe Serrano.
Vai: Kā es varu zināt, ka man ir ovulācija?
Ovulācija ir sievietes veselīga menstruālā cikla sastāvdaļa. Tā notiek aptuveni cikla vidū un ir vispiemērotākais laiks, kad sieviete var ieņemt bērnu. Kas ir ovulācija un kādi ir iespējamie simptomi?
Raksta saturs
Ovulācija īsumā
Ovulācija notiek aptuveni sievietes cikla vidū vai 14. dienā, ja cikls klasiski tiek skaitīts kā 28 dienas. Ovulācija ir menstruālā cikla folikulārās fāzes kulminācija.
Tā ir auglīgākā diena visā sievietes menstruālajā ciklā.
Folikulārās fāzes sākumā hormonu līmenis ir zems, bet, dienām ejot un tuvojoties ovulācijai, FSH (folikulus stimulējošā hormona) un LH (luteinizējošā hormona) līmenis paaugstinās. Ievērojami palielinās hormona estrogēna līmenis.
Šajā fāzē sievietes olnīcā nobriest olšūnas folikuls. Folikulārās fāzes beigās notiek ovulācija. Pēc ovulācijas cikls vienmērīgi pāriet sievietes cikla letālajā (luteinizācijas) fāzē.
Iestājoties ovulācijai, dzemdes kakla gļotas kļūst plānākas un pieejamākas vīriešu dzimumšūnām - spermatozoīdiem. Vienlaikus dzemdes gļotāda sabiezē, lai atvieglotu potenciālo apaugļotās olšūnas ieligzdošanos.
Kad olšūna folikulā ir nobriedusi, sievietes ķermenis izdala luteinizējošo hormonu LH. Tas tad izraisa olšūnas izdalīšanos no folikula.
Ovulācijas laikā olšūna no folikula atbrīvojas no olnīcas un pa olvadu ceļo uz dzemdi.
Olšūnas dzīves ilgums jeb auglība ir aptuveni 12-24 stundas.
Ovulācijas un auglīgo dienu laikā sievietes libido ir fizioloģiski visaugstākajā līmenī. Sieviešu dzimumhormoni ir augstākajā līmenī. Palielinās enerģija, dzimumtieksme, pašsajūta un uzlabojas garastāvoklis.
Sieviete parasti jūtas pievilcīgāka un pārliecinātāka.
Sievietes ķermenis izdala lielāku daudzumu feromonu, kurus intensīvi izjūt pretējais vīriešu dzimums.
Fertilitātes logs (auglīgās dienas)
Aptuveni 6 dienas ap ovulācijas dienu sauc par auglīgo logu jeb auglīgajām dienām. Tas ir īss laika posms, kad dzimumakts, visticamāk, var izraisīt sievietes grūtniecību.
Lai gan olšūnas dzīves ilgums ir īss, vīrieša spermatozoīdi var izdzīvot olvados aptuveni 3 līdz 5 dienas pēc dzimumakta. Tie ir gatavi apaugļot olšūnu, tiklīdz tā atbrīvojas no olnīcas.
Spermatozoīdi olvados var izdzīvot 3 līdz 5 dienas.
Auglīgā perioda ilgumu nosaka sievietes olšūnas un vīrieša spermatozoīda dzīves ilguma kopsumma.
Auglīgo dienu un ovulācijas aprēķināšana
Ja sievietei ir 28 dienu menstruālais cikls, ovulācija (olšūnas izdalīšanās no olnīcas) notiek cikla vidū. Tā ir 14. diena no menstruālās asiņošanas sākuma.
Auglīgais logs ir aptuveni 6 dienas ap ovulācijas dienu (ieskaitot ovulācijas dienu).
Tomēr matemātiski ovulācija var nenotikt tieši šajā dienā, tāpēc ieteicams sekot līdzi konkrētām fiziskām pazīmēm. Tās ir, piemēram, pastiprināta dzidro gļotu izdalīšanās makstī vai paaugstināta bazālā ķermeņa temperatūra.
Papildus tradicionālajam kalendāram ir ieteicams izmantot mūsdienīgu mobilo lietotni menstruāciju kalendāra veidā, lai to aprēķinātu. Pamatojoties uz noteiktajiem kritērijiem un cikla ilgumu, lietotne aprēķinās sievietes gaidāmās menstruācijas, ovulācijas un auglīgās dienas.
Ovulācijas pazīmes un simptomi
Dzimumhormonu izmaiņu un palielināšanās rezultātā fizioloģiski var rasties specifiskas fiziskas un psiholoģiskas izpausmes.
Ovulācija izraisa pastiprinātu maksts gļotu izdalīšanos. Šie izdalījumi mēdz būt caurspīdīgi, ūdeņaini, bet var būt arī nedaudz duļķaini. Pēc ovulācijas beigām gļotu izdalījumi mēdz sabiezēt.
Visbiežāk sastopamais ovulācijas simptoms ir palielināta krūšu jutība un vieglas sāpes vēdera lejasdaļā.
Par fizioloģisku ovulācijas pazīmi tiek uzskatīta arī vāja, īsa asiņošana, ko sauc par smērēšanu.
Tūlīt pēc ovulācijas beigām strauji samazinās estrogēnu līmenis un paaugstinās sievišķā hormona progesterona līmenis.
Asinīs izdalījušos hormonu nelīdzsvarotības rezultātā pat cikla vidū var rasties viegla asiņošana. Dažām sievietēm šis estrogēnu līmeņa kritums var izraisīt vieglu asiņošanu, ko sauc par smērēšanu.
Runājot par psiholoģiskajām izpausmēm, var palielināties seksuālā iekāre, enerģijas sajūta un uzlaboties garastāvoklis un pašvērtējums.
Iespējamās ovulācijas pazīmes un simptomi:
- Palielināts krūšu jutīgums
- Nelielas sāpes vēdera lejasdaļā
- caurspīdīgi izdalījumi no maksts
- Palielināta seksuālā vēlme un libido
- Viegla asiņošana - "smērēšanās"
- Paaugstināta jutība pret smakām
- Lielāka enerģija un veiktspēja
- Paaugstināta bazālā ķermeņa temperatūra
Ovulācijas un grūtniecības novērošana
Mēģinot ieņemt bērnu, papildus matemātiskiem auglīgo dienu aprēķiniem sieviete var vadīties arī pēc specifiskiem sievietes fiziskiem simptomiem.
Gļotu uzraudzība
No maksts izdalīto gļotu konsistence var atgādināt neapstrādātu olu baltumu. Ovulācijas laikā tās parasti ir caurspīdīgas, ūdeņainas un stiepjamas. Auglības maksimuma laikā gļotas var nepārtraukti izstiept starp diviem rokas pirkstiem.
Bazālās temperatūras mērīšana
Ovulācijas noteikšanai izmanto arī bazālās temperatūras mērījumus makstī, taisnajā zarnā vai mutes dobumā.
Ovulācijas laikā bazālā temperatūra paaugstinās par aptuveni pus grādu.
Par ideāliem bazālās temperatūras mērīšanas apstākļiem tiek uzskatīti 12 stundas pēc ēšanas, pēc mierīga miega, bez fiziskas aktivitātes un emocionālām svārstībām. Tāpēc temperatūru ieteicams mērīt no rīta pēc pamošanās, ideālā gadījumā vienmēr tajā pašā laikā.
Ieteicams izmantot īpašu digitālo bazālo termometru, kas mēra temperatūru ar precizitāti līdz 2 zīmēm aiz komata.
Mājas ovulācijas testi
Ovulācijas testi ir līdzīgi grūtniecības testiem, jo dati tiek iegūti no urīna parauga. Laikā, kad tuvojas ovulācija, sievietes organismā palielinās luteinizējošā hormona LH līmenis.
Tāpēc, ja ovulācijas tests uzrāda pozitīvu LH vērtību, ovulācija notiks nākamo 12 līdz 36 stundu laikā. Ja tests ir pozitīvs, ieteicams dzimumaktu ieplānot testēšanas dienas vakarā vai nākamajā rītā.
Neregulāra un novēlota ovulācija
Ne visām sievietēm katru mēnesi ir nepieciešama regulāra ovulācija. Dažos gadījumos ovulācija var aizkavēties vai pat nenotikt vispār.
To var izraisīt ginekoloģiski traucējumi, piemēram, PCOS (policistisko olnīcu sindroms), amenoreja u. c. Tomēr dažkārt iemesls var būt arī pārmērīgs stress, diētas vai straujas svara izmaiņas (gan kritums, gan pieaugums).
Iespējamais ovulācijas aizkavēšanās/trūkuma iemesls:
- Pārmērīgs stress
- Paaugstināts vecums
- Straujas svara svārstības
- Nesena hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas pārtraukšana
- Hormonālais līdzsvara traucējumi
- Amenoreja
- Aptaukošanās
- Ginekoloģiska operācija
- Vairogdziedzera darbības traucējumi
- Policistisko olnīcu sindroms PCOS
Ja sieviete pamana īpašus ovulāciju pavadošus simptomus, tās aizkavēšanos vai izlaišanu, vienmēr ir jāsazinās ar savu ārstu, ginekologu.