Vai tā ir vistas acs vai vīrusu kārpa?
Tās galvenokārt parādās uz sejas, kakla, rokām, kājām, bet var parādīties jebkur uz ķermeņa. Tās ir traucējošas, neestētiskas un rada sāpes vietā, kur tās atrodas. Tās ir biežs iemesls, lai apmeklētu ādas ārstu. Mēs runājam par ādas veidojumiem, kuru ir vairāki veidi. Tomēr visbiežāk sastopamās ir kārpas (veruccae) un kārpas (clavus). Atšķirības starp tām ir manāmas. Šajā rakstā jūs lasīsiet, kā tās pareizi diagnosticēt, kā arī kā tās efektīvi ārstēt.
Raksta saturs
Gan vistas acs, gan vīrusu kārpas ir ādas veidojumi. Tie nav bīstami, drīzāk estētiski ierobežo cilvēkus. Atšķirības starp tiem ir redzamas ar neapbruņotu aci, un tos var likvidēt dažādos veidos.
Kas ir ādas izaugumi, kāpēc un kur tie rodas?
Āda ir lielākais cilvēka ķermeņa orgāns. Tā aizsargā to no ārējām ietekmēm - fizikālām, ķīmiskām un bioloģiskām (vīrusi, baktērijas, sēnītes). Šo faktoru vai to kombinācijas rezultātā veidojas dažādas ādas izaugas. Izaugas veidošanās vieta un veids ir tieši atkarīgs no tās izraisītāja faktora.
Ādas izaugums ir dažāda lieluma, formas, krāsas un konsistences veidojums uz ādas. Tie parādās jebkurā ķermeņa vietā. Daži parasti ir uz sejas, citi uz kājas vai pirkstiem.
Ja tos apgādā asinsvadi un tiem ir sava inervācija (nervu apgāde), tie izraisa sāpīgumu, un to izņemšana bieži ir ļoti sāpīga. Daži no tiem ir apgrūtinoši niezei.
Kārpas un kārpas - to rašanās iemesli
Kārpas (verucae) ir vīrusu izraisīta cilvēka papilomas vīrusa (HPV vīrusa) izraisīta saslimšana. Tā izraisa labdabīgu izaugumu ādas epitēlijā (gļotādā). Rezultātā veidojas hiperkeratotisks (pārmērīgi radzis) ādas izgulējums.
Tās rodas arī autoinokulācijas (mikroorganismu pārnešanas) dēļ vietās, kas ir predilektīvi (noteiktas, paredzētas) mazāk apgādātas ar asinsvadiem un ir sliktāk vaskularizētas. Šajās vietās biežāk veidojas biezāka āda, uz kuru sekundāri pāriet vīruss.
No otras puses, radzenes (clavus) rodas mehāniski. Ilgstoša un pastāvīga spiediena dēļ uz noteiktu ādas zonu (piemēram, slikta apava spiediena dēļ uz lielo pirkstu) rodas lokāla radzene (hiperkeratoze). Vēlāk šajā predilektīvajā vietā veidojas kauls (tyloma).
Ja spiediens saglabājas, tas iegraužas dziļāk un veido klausu. Daļa tā izvirzās virs ādas līmeņa. Lielākā daļa iestiepjas plaisā, tādējādi saspiežot nervus un izraisot lokālas sāpes. Tas nozīmē, ka klauss ir lielāks nekā tas, ko mēs reāli redzam ar neapbruņotu aci uz virsmas.
Kur visur var redzēt kārpas?
Vīrusu kārpu atrašanās vieta ir atkarīga no kārpu veida. Ir daudz kārpu veidu, kas arī atšķiras savā starpā pēc lieluma, formas un arī vietas, kurā tās parasti parādās. Tas ir tāpēc, ka vīrusu kārpas izraisa viens un tas pats cilvēka papilomas vīruss, bet atšķirīgs celms.
Veruccae vulgaris
Veruccae vulgaris visbiežāk sastopama uz rokām un sejas, bet var būt sastopama jebkur uz ķermeņa. Tā vienādā mērā skar bērnus un pieaugušos.
Izaugums ir sfēriskas formas, un tā izmērs ir no adatas galviņas līdz vairākiem centimetriem. Izaugums ir stingrāks, ar raupjāku virsmu, ko veido slāņaina un plaisojoša keratoze. Izauguma krāsa ir pelēcīga līdz pelēcīgi dzeltenīga.
Tā sastopama atsevišķi, bet var veidot arī neglītas, daudzkārtējas vai daudzskaitlīgas kārpas. Lielāka (mātes) kārpa atrodas centrā, bet apkārtnē ir redzamas mazākas (meitas) kārpas.
Veruccae digitata
Visbiežāk matos, uz sejas, vēlams uz zoda. To sauc arī par pirkstu kārpu, jo veidojas no tās virsmas augošas radzenveida izaugumi, kas atgādina pirkstu formu. Papildus tam, ka tā skar ādu, tā neizlaiž arī gļotādas.
Veruccae filiformis
Veruccae filiformis parādās uz sejas, skropstām, lūpām un kakla. Tāpēc predilekcijas zonas ir tās daļas, kur āda ir ļoti maiga. Tā bieži skar pieaugušos.
Filiformas kārpa ir neliels, mīksts izaugums, kas ar savu šauro, iegareno formu atgādina pavedienu vai kātiņu. Šāda veida kārpas ir ļoti maigas, un tās var viegli ieķerties. Tās asiņo. Asiņošana ir bīstama, jo kārpa ļoti ātri izplatās apkārtējā zonā un veido daudzu kārpu kopas.
Veruccae plantaris
Līdzīga izskata un izvietojuma (pēda, papēdis) plantārajām kārpām ir veruccae plantaris jeb plantārā kārpa. Tāpat kā clavus, tā rodas vietās, kas ir pakļautas spiedienam.
Sākumā tā ir neuzkrītoša, gluda, neizvirzās virspusē. Tā ir dzeltenā krāsā. Ja to nekavējoties neārstē, tā aug un izaug virspusē. Tai ir eliptiska forma.
Veruccae plana
Jauniešu (bērnības tipa) kārpas, ko sauc par veruccae plana jeb plakanām kārpām, ir redzamas uz sejas un augšējo un apakšējo ekstremitāšu (plaukstu locītavu, potīšu) iekšpuses. Šis kārpu tips galvenokārt skar bērnus.
Tās ir plakanas, gludas, nedaudz izvirzītas un rozā krāsā. Vienas kārpas diametrs var būt līdz aptuveni 5 mm, bet reti kārpas veidojas atsevišķi. Parasti tās ir vairākas, dažkārt pat simtiem, un tās niez.
Veruccae genitalis
Uz dzimumorgāniem un anālajā atverē ir tā sauktās veruccae genitalis kārpas, kas ir gaiši rozā krāsā.
Tās ir mīkstas, ar gludu virsmu, bet var sacietēt, ja netiek ārstētas. Dažreiz tām ir adatas galviņas forma uz kājiņas, kas ir apgādāta ar asinsvadiem.
Tās veidojas grupās, pēc izskata atgādinot ziedkāpostu. Tās nav sāpīgas, bet izraisa nepatīkamu niezi. Tās pārnēsā dzimumakta ceļā, un bieži vien dzimumakta laikā asiņo. Tās tiek uzskatītas par visizplatītāko seksuāli transmisīvo slimību vispār.
Veruccae senilis
Senilās kārpas ir tipiskas vecāka gadagājuma cilvēkiem, tās parādās uz veca cilvēka ādas, pārsvarā uz krūtīm, bet arī uz sejas.
Mēs tās saucam par veruccae senilis jeb tā sauktajām vecuma kārpām. Nosaukums norāda uz tipisko vecumu, kurā tās rodas.
Tās ir plakanas, dzeltenbrūnas līdz melnas krāsas kārpas ar taukainu virsmu. Tās ir nevienmērīgas formas un nedaudz paceltas.
Tās parādās jebkur uz ādas, bet visbiežāk tās ir redzamas uz muguras ādas. Tās parādās lielā skaitā, tuvu viena otrai.
Kas ir radzene un kur tā rodas?
Radzenes rodas tikai tajās vietās, kuras ilgstoši vai atkārtoti tiek pakļautas pārmērīgam spiedienam vai berzei no atmirušās, keratinizētās ādas.
Visbiežāk to izraisa nepiemēroti šauri apavi, kas spiež uz apakšējo ekstremitāšu pirkstiem vai rada sānu spiedienu. Parasti tiek skarta arī pēda.
Risku palielina arī silta, mitra un bezgaisa vide (daži nepiemēroti apavu veidi). Atkārtotu spiedienu uz augšējo ekstremitāšu pirkstu pirkstiem izraisa arī atkārtotas darbības ar slodzi uz roku, konkrēti uz noteiktu tās daļu (krūmu apgriešana, noteiktu priekšmetu ražošana ar rokām...).
Kā tos pareizi diagnosticēt?
Lai pareizi noteiktu, vai tā ir kārpa vai radzene, ir jāizvērtē vairāki aspekti. Vislielākā nozīme ir paša veidojuma izskatam, kam seko tā lielums, forma, konsistence, lokalizācija un predilekcijas vieta. Paša veidojuma izskatam ir lielākā diagnostiskā vērtība.
Kārpas
Vērpakas veidojas mikroorganismu inokulācijas vietā. Sākotnēji tās veido stingru papulozu masu tādā pašā krāsā kā āda. Pakāpeniski to virsma kļūst lielāka, raupjāka par apkārtējiem audiem un kļūst dzeltena un dažkārt brūna. To izmērs parasti nepārsniedz 1 cm.
Kārpu konglomerāti var sasniegt vairākus centimetrus lielus izmērus. Tās ir kā neliels adatas galviņas lieluma izciļņi, sfēriskas formas, zirņa lieluma, bet arī plakanas ādas krāsas. Kārpas ir nesāpīgas, to virsma ir raupjāka, jo tās vēlāk sarokojas.
Vistas acis
Vistas acs vienmēr ir redzami ierobežota apļveida, dažkārt eliptiskas formas keratoze ar raupju virsmu un konusveidīgu kodolu, ko veido dziļāk novietots lielāks radzenes (saknes) slānis.
Mazākā daļa izvirzās virspusē, lielākā daļa iestiepjas dziļāk locītavā. Ar neapbruņotu aci ir redzama tikai izvirzītā daļa.
To ir viegli sajaukt ar kaulu (tifiomu), no kura tas galu galā rodas. Galvenā diagnostiskā atšķirība ir tā, ka kauls vēl nav sāpīgs, bet radzene izraisa sāpes un tai ir skaidra mala.
Vistas acs - iedalījums
Mīkstā radzene parasti rodas uz roku pirkstiem berzes dēļ. Veidojas kaluss. Tas vēlāk kļūst par klavusu, ja cēlonis netiek novērsts. Tas kļūst mīksts ar gredzenveida kodolu, iedarbojoties karstumam un mitrumam svīstot.
Cietā radzene ir atrodama uz pirkstiem, kur keratoze ir pamanāmāka. Ja cēlonis saglabājas, tā kļūst arvien cietāka un sāpīgāka. Kodolā var redzēt kapilārus (matu šūnas). Acīs tie ir mazi melni punktiņi radzenes vidū.
Galvenais ir profilakse.
Radzenes un kārpas profilaktiskie pasākumi ir galvenais. Ārstēšana ir ilgstoša un nepatīkama, paši izaugumi bieži izraisa niezi un sāpes. Šī iemesla dēļ efektīvāk ir būt piesardzīgam un izvairīties no to parādīšanās. Ieteicams vienmēr domāt vienu soli uz priekšu.
Kārpu profilakse
- Piesardzība ir ieteicama sabiedriskās vietās, piemēram, peldbaseinos, fitnesa centru vai veselības aprūpes iestāžu dušās. Ieteicams šīs vietas un dušas apmeklēt tikai ar aizsarglīdzekļiem - čībām, lai izvairītos no vīrusa saskares ar ādu. Risks palielinās, ja āda ir ievainota un vīruss viegli iekļūst organismā.
- Jāpastiprina higiēnas paradumi un jāizmanto tikai savi dvieļi, apakšveļa, zeķes, mazgāšanās sūkļi, skuvekļi un citi higiēnas piederumi.
- Īpaši jāizvairās no tieša kontakta ar kārpu. Ja tas tomēr notiek, ir būtiski pareizi nomazgāt un dezinficēt ķermeņa daļu, kas saskaras ar to, īpaši rokas un kājas.
- Izveidojušās kārpas jāizolē ar plāksteri, tās nedrīkst skrāpēt un pārnēsāt vīrusu. Ārstējot kārpas, ievērojiet higiēnas pasākumus.
Vējbaku attīstības profilakse
- Pirmām kārtām jānovērš kārpu veidošanās, galvenokārt uz pēdām, valkājot atbilstošus apavus, lietojot krēmus un produktus ādas mīkstināšanai vai arī ar ēveļmašīnu vai tieši pedikīra salonos noņemot raupjo ādu.
- Pēdas jāuztur tīras, sausas un ar zeķēm, kas labi uzsūc mitrumu (piemēram, kokvilnas zeķes).
- Jāizvairās no šauriem un necaurlaidīgiem apaviem. Regulāra valkāšana nav ieteicama arī apaviem ar augstiem papēžiem.
- Ieteicams vismaz reizi semestrī regulāri veikt kāju vanniņas vai maskas.
Kāda ārstēšana ir piemērota?
Internetā ir daudz padomu un ieteikumu, kā likvidēt kārpas vai tulznas. Ārstēšana kopumā iedalās mājas apstākļos, kas ir ilgstoša un parasti neefektīva, un farmakoloģiskā ārstēšana. Pēdējā ir arī sāpīga, bet līdzekļi, kas paredzēti šo ādas veidojumu likvidēšanai, ir efektīvāki.
Mūsdienu laikmets piedāvā arī lāzera risinājumus kārpu un kārpu noņemšanai vai sasaldēšanu ar šķidro slāpekli. Visātrākais risinājums joprojām ir to ķirurģiska noņemšana.
Kārpu un raupju ārstēšana mājas apstākļos
- Daudzi cilvēki izmanto līmlenti. Tomēr ar to ir iespējams noņemt tikai virspusējos ādas epitēlija slāņus. Parasti pēc ilgām pūlēm tik un tā ir nepieciešams cits risinājums.
- Nedaudz efektīvāks par līmlenti ir ķiploks, kas ir pazīstams ar savām pretmikrobu un pretvīrusu īpašībām. Tomēr ādas izaugumu gadījumā priekšplānā izvirzās tā spēja sadedzināt bojāto ādu, izraisot tās lēnu lobīšanos.
- Karstā vanna mīkstina ādu, kuru pēc tam ir vieglāk noņemt, izmantojot pedikīra instrumentus. Šī metode ir piemērota abām aprakstītajām izaugumiem.
Farmakoloģiskā ārstēšana
- Gan kārpām, gan tulznām ir piemērotas keratolītiskas ziedes, kas satur 10-40 % acetilsalicilskābes. Šī skābe ir galvenā temperatūras un sāpju mazinošās vielas, kas pazīstama kā acilpirīns, sastāvdaļa.
- Kārpu gadījumā efektīvi ir citostatiskie līdzekļi ar 5-fluoruracilu.
Mūsdienu zāles
Medicīna progresē visās jomās. Šobrīd ir daudz iespēju ādas izaugumu ārstēšanā. Tās ir šādas:
- kārpu un kārpu sasaldēšana ar šķidro slāpekli.
- Rentgena terapija.
- Izaugumu noņemšana ar lāzeri.
- Galvanokautērija, kas tagad pazīstama kā elektrokautērija.
- Ātrākais uzbārdu un kārpu likvidēšanas veids ir ķirurģisks. Tas ietver skartās vietas abrazīvu vai ķirurģisku izgriešanu. Šo metodi galvenokārt izmanto lielāku izaugumu gadījumā, kad iepriekš minētās metodes zaudē savu efektivitāti. Priekšrocība ir izauguma izgriešana ar sakni. Tā atstāj rētas.