- wikiskripta.eu - Meteorisms
- Gastroenterolog.com - Vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, vēdera pūšanās. Dr. Jozef Klucho
- mayoclinic.org - Zarnu gāze
- Colins Douglas, R.: Pirmā kontakta diferenciāldiagnostika. 3.,pilnībā pārstrādāta un papildināta izdevuma tulkojums.
Vētras: problēma pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm?
Sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, diskomforts vēdera lejasdaļā arī ir signāls par iestrēgušiem vējiem.
Raksta saturs
Vēja apturēšana vai palaišana ir normāla mūsu dzīves sastāvdaļa. Šī izpausme joprojām tiek uzskatīta par sociāli nepieņemamu, tāpēc daudzas reizes mēs cenšamies apturēt vēju.
Tomēr mums tas ne visai veiksmīgi izdodas.
Kas ir vēji?
Vētras (flatus) tautā dēvē arī par vēderpriekiem. Tās ir zarnās veidojies gāzu maisījums, parasti ar nepatīkamu smaku. Tās tiek izvadītas caur taisno zarnu. Profesionāli šo parādību sauc par meteorismu. Ja nenotiek pēdējais posms (vēju izdalīšanās), rodas sāpes. Šo parādību dēvē par aizķertām vēnām.
Vēju sastāvs:
- Sastāvs: 59 % slāpeklis
- 21 % ūdeņraža
- 9 % oglekļa dioksīds
- 7 % metāns
- 4 % skābekļa
Šis maisījums ir uzliesmojošs ūdeņraža un metāna satura dēļ.
Gāzes smaržu rada sulfāns, kas satur sēru.
Gāzes temperatūra pirms izdalīšanās ir aptuveni tāda pati kā ķermeņa temperatūra.
Gāzes vidējais izplūdes ātrums ir 3 m/s.
Svarīgi atzīmēt, ka stagnējošie vēji nav galvenā problēma. Pārmērīga gāzes uzkrāšanās zarnās vai pat gāzes aizturēšana izraisa stagnējošos vējus.
Apgrūtināti vēji grūtniecības laikā
Pārmērīgus gāzveida vējus grūtniecības laikā galvenokārt izraisa paaugstināts progesterona līmenis grūtnieces organismā.
Šis hormons izraisa zarnu sieniņu sastiepšanos, kā rezultātā notiek lēnāka pārtikas kustība zarnās.
Uzpūšanās parasti pastiprinās grūtniecības 3. trimestrī, kad dzemde ir liela un spiež uz vēderu.
Nozīmīgs faktors, kas jāņem vērā daudzām sievietēm, ir ierobežotās kustības augstā grūtniecības stadijā.
Meteorisms un vēdera uzpūšanās ir dabiskas parādības grūtniecības laikā un principā nav bīstamas mātei vai auglim, kas attīstās.
Izņēmums ir tad, ja parādās daži citi riska simptomi.
Ilgstošas vēdera uzpūšanās un vēdera pūšanās gadījumā var rasties spiediena sajūta vai vieglas sāpes vai krampji vēdera lejasdaļā.
Tomēr, ja tie ir intensīvāki simptomi, kas saglabājas ilgāku laiku, jāuzmanās.
Svarīgākais ir izvairīties no aizcietējumiem. Tieši aizcietējumi izraisa pārmērīgu gāzu veidošanos un tai sekojošu aizcietējumu.
Ieteicams arī:
- Pielāgot uzturu dienas laikā - ēst mazākas ēdiena porcijas (biežāk), ēst un košļāt lēni. Tas samazinās gaisa norīšanu.
- Ēdiet galvenokārt mīkstus augļus un dārzeņus, piemēroti ir probiotikas dzērieni vai jogurts ar zemu tauku saturu.
- liesa vistas vai tītara gaļa, truša gaļa (visiem gaļas ēdieniem jābūt pietiekami pagatavotiem).
- No uztura īpaši jāizslēdz pupiņas, zirņi un lēcas, kā arī plūmes, bumbieri, baltmaize un skāba maize vai kāposti.
Vairumā gadījumu var iztikt bez medicīniskās palīdzības, taču dažkārt simptomi, piem:
- Intensīvi krampji un sāpes.
- Vēdera sacietēšana
- Asinis izkārnījumos
- Ilgstošs aizcietējums
Šādā gadījumā nevilcinieties sazināties ar savu ārstu!
Jūs bieži jautājat:
Kādi pārtikas produkti un dzērieni neizraisa pārmērīgu vēdera pūšanos?
Atbilde:
Ēst pārtikas produktus, kas var mainīt gan vēdera pūšanos un peristaltiku, gan arī zarnu mikrofloru:
- Tomāti:
- gurķi
- Kartupeļi
- liesa gaļa
- Jogurti ar dzīvajām kultūrām
- Pilngraudu konditorejas izstrādājumi
- Rīsi
- Acidophilus piens
- Jogurti ar zemu tauku saturu
- Apelsīni
- Nesaldināti un nesaldināti dzērieni
Medikamenti
Parastu vēdera uzpūšanos vai vēdera pūšanos var atrisināt mājas apstākļos bez lieliem sarežģījumiem.
Svarīgi ir:
- Regulāras fiziskās aktivitātes savu iespēju un spēju robežās - ideāli ir nelielas ikdienas pastaigas (tas veicinās zarnu peristaltiku).
- Iespēja ārstēties ar bezrecepšu līdzekļiem - grūtniecei par to lietošanu vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
- Iepriekšējo uztura ieteikumu ievērošana.
Vai tā vairāk ietekmē vīriešus vai sievietes?
Pamatfakts ir tāds, ka gāzu veidošanās ir pilnīgi dabiska. Problēma rodas tad, kad šīs gāzes pārmērīgi uzkrājas un izraisa vēdera uzpūšanos vai kad vēnu izvadīšana pavisam apstājas.
Dabas īpatnība ir tā, ka gāzes (vēdera uzpūšanās) galvenokārt skar sievietes. Viņām vēdera uzpūšanās sajūta ir daudz biežāk sastopama nekā vīriešiem.
Tā var rasties pirms menstruācijām, kad lielākā daļa sieviešu izjūt uzpūstu, saspringtu vēderu un ar to saistītu vēdera pūšanos.
Meteorisms ir saistīts ar ūdens aizturi organismā, kas sievietēm ir izteiktāka nekā vīriešiem.
Interesanti.
Slimības, kuru simptoms ir vēdera pūšanās
Slimības, kuru dominējošais simptoms ir vēdera pūšanās, var rasties no augšējās un apakšējās gremošanas sistēmas, žultspūšļa un žultsceļu, kā arī aizkuņģa dziedzera.
Tās var iedalīt organiskās un funkcionālās.
Gremošanas trakta lejasdaļas organisko un funkcionālo traucējumu tabula
Organiskais | Funkcionālais |
Daļēja zarnu obstrukcija | Kairinātu zarnu sindroms |
Pilns ileuss | Taisnās zarnas funkcionālie traucējumi |
Audzēji | Defekācijas traucējumi |
Zarnu motorikas traucējumi |
Visas tabulā uzskaitītās slimības pavada pārmērīga gāzu veidošanās, kas var novest pie to pilnīgas pārtraukšanas.
Jāizslēdz pārmērīga pārtikas uzņemšana, kas izraisa vēdera uzpūšanos, bieža gaisa rīšana ēšanas vai runāšanas laikā. Ja gāzes uzkrāšanās problēmas nemazinās, rodas sāpes, krampji vai problēmas ar izkārnījumu izvadīšanu, ir jāvēršas pie ārsta.
Diagnoze
- Anamnēzes ņemšana - rūpīga intervija ar ārstu, lai noskaidrotu pašreizējās un iepriekšējās problēmas.
- Medicīniskā izmeklēšana - Ārsts palpē vēderu.
Izmantojot fonendoskopu, auskulta (klausās), vai ir/nav peristaltikas. - Laboratoriskā izmeklēšana - Pamata asins analīžu komplekts atbilstoši ārsta norādījumiem + speciālie testi, lai noteiktu iespējamo hronisko hepatītu (aknu iekaisumu), pankreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisumu), holecistolitiāzi (žultsceļu iekaisumu un iespējamu akmeņa klātbūtni).
- Attēlveidošanas metodes - izmantojot USG (ultraskaņu), rentgena (rentgenu) vai magnētiskās rezonanses (MR) vai datortomogrāfijas attēlveidošanu, ir iespējams atklāt un noteikt gāzes līmeni zarnās.
- Izmeklējums pie ārsta speciālista - pēc ģimenes ārsta apsvērumu izvērtēšanas pacients var tikt nosūtīts tālākai izmeklēšanai pie ārsta speciālista gastroenterologa, kurš veiks turpmākus īpašus izmeklējumus.
Citi piemēroti izmeklējumi ir šādi:
- izkārnījumu izmeklēšana slēptas asiņošanas noteikšanai
- izkārnījumu izmeklēšana uz parazītiem
- histamīna nepanesības pārbaude
- laktozes tolerances tests
- gastroskopija
- kolonoskopija
Ārstēšana
Nav tiešas iestrēgušo vēnu ārstēšanas. Svarīgs faktors vienmēr ir slimība, kas pavada iestrēgušos vēnus. Atkarībā no diagnozes un galīgās diagnozes ārsts noteiks atbilstošu ārstēšanu.
Visbiežāk sastopamie gadījumi ir šādi:
- režīma pasākumi - dzīvesveida maiņa.
- Medikamenti - ārsts nozīmēs atbilstošus medikamentus atbilstoši pacienta vajadzībām un stāvoklim.
- Ķirurģiska ārstēšana - nopietnu dzīvību apdraudošu stāvokļu gadījumā ir indicēta ķirurģiska ārstēšana (ileusa stāvokļi).
Inficēti vēji jaundzimušajiem
Tā sauktās jaundzimušo kolikas rada stresa situāciju vecākiem, liekot viņiem bieži apmeklēt pediatru. Tiek uzskatīts, ka simptomi ir saistīti ar zarnu vai citu gremošanas sistēmas daļu anomālijām.
Kas ir kolikas?
Noteikta veida bērna uzvedība, ko raksturo ilgstošas nepārtrauktas raudāšanas un nemiera lēkmes bez redzama cēloņa. Tā galvenokārt rodas pirmajos trīs dzīves mēnešos.
Krampji visbiežāk rodas pēcpusdienā vai vakarā, un tos neizraisa izsalkums vai neapmierinātas jaundzimušā bioloģiskās vajadzības. Statistiski tie biežāk sastopami zēniem un bērniem, kuru brālis vai māsa zīdaiņa bērnībā arī cieta no kolikām.
Jūs bieži jautājat:
Kas izraisa kolikas?
Atbilde:
Kolikas cēlonis joprojām nav noskaidrots. Tā rodas pilnībā ar krūti barotiem zīdaiņiem, bet arī mākslīgi barojot. Tiek uzskatīts, ka cēlonis ir nepareizs barošanas veids un, iespējams, gaisa norīšana. Ja bērns nepietiekami atkrēpo, gaiss nokļūst kuņģī, kur vēlāk izraisa spiedienu uz zarnām. Tas var izraisīt simptomus.
Tomēr tie joprojām ir tikai pieņēmumi.
Vēlā pēcpusdienā un vakarā sastopamā cēloņa cēlonis nav skaidrs. Tas nav saistīts ar sociālekonomisko stāvokli vai vecāku veselības stāvokli.
Tiek uzskatīts, ka jaundzimušo kolikas attīstībā ir iesaistīts gastroezofageālais reflukss, pārbarošana vai, gluži pretēji, nepietiekams uzturs, pārtikas alerģija (alerģija pret govs pienu).
Kolikas simptomi:
- Milzīgas raudāšanas lēkmes.
- Raudāšana atšķiras no parastās raudāšanas, kad nepieciešams paēst vai nomainīt autiņbiksītes.
- Bērns ir saspiests, viņa rokas ir saspiestas dūrēs, viņš ir stīvs, piespiežot mazās kājas pie vēdera.
- Ir problēmas ar defekāciju.
- Krampji sākas pēkšņi un pēkšņi izzūd.
- Tās visbiežāk rodas pēcpusdienā un vakarā.
- Tās nav saistītas ar ēšanu un nepieciešamību pārģērbties.
- Bērna izmeklēšana neuzrāda nekādas anomālijas, bērns normāli ēd un labi attīstās.
- Ja viņš nepārziemo, iespējamas kolikas kombinācijā ar citu slimību.
Diagnoze jaundzimušajiem
Jaundzimušajiem kolikas var diagnosticēt tikai pēc tam, kad ir izslēgtas daudzas citas slimības ar šiem simptomiem.
Par nepieciešamajiem izmeklējumiem lemj pediatrs. Jāizslēdz gastroezofageālais reflukss un alerģija pret govs pienu.
Jāizslēdz arī gremošanas trakta anomālijas un slimības. Arī laktozes nepanesība.
Kāda ir ārstēšana jaundzimušā periodā?
Īpaša ārstēšana netiek veikta. Tomēr ar profilaktiskiem pasākumiem un atbalstošu ārstēšanu mēs varam mazināt simptomus.
Svarīgi ir režīma pasākumi:
- Tas novērsīs zīdaiņa nemierīgumu un arī ēdiena graušanu, kad viņš ir ļoti izsalcis.
- Savlaicīga zīdaiņa autiņbiksīšu maiņa. Vides apstākļu pielāgošana (piemērota temperatūra).
- Nekad nesakratiet un nemetiet mazuli uz rokām, neveiciet straujas kustības, piemēram, pārtinot vai peldot.
- Noderīga ir vēdera masāža pulksteņa rādītāja virzienā un siltas kompreses, vingrinājumi ar kājām. Tas atvieglos gāzu un izkārnījumu aizplūšanu.
- Mātes uztura izmaiņas zīdaiņiem, kas baroti ar krūti. Jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa vēdera pūšanos.
- Svarīga ir bērna pozīcija ("lidmašīnas" pozīcija, kājas saliektas).
Vai grūtnieces īpaši skar aizcietējumu vēji?
Atbilde ir: NĒ!
Nē. Aizcietējumi vēji vismaz reizi mūžā skar ikvienu cilvēku neatkarīgi no vecuma, dzimuma un jebkādām slimībām, kas mums varētu būt.
Un tāpēc...
Vissvarīgākais ir novērst pārmērīgus vēnus un pēc tam tos apturēt.
Ja jūs bieži moka vēdera uzpūšanās vai aizķērušies vēji, ir laiks padomāt par dzīvesveida maiņu.
- Dodiet sev pietiekami daudz laika ēšanai - košļājiet lēni, lai ierobežotu lielu gaisa uzņemšanu un palīdzētu gremošanai.
- Ierobežojiet (vai, ja nepanesat, pilnībā izslēdziet) ēdienus, kas satur grūti sagremojamus cukurus.
- Izslēdziet smēķēšanu, košļājamo gumiju, gāzēto dzērienu dzeršanu.
- Ēdiet mazāk un biežāk. Centieties maltītes sadalīt vairākās porcijās dienā.
- Sastādiet uztura plānu - sistemātiski rakstiet dienasgrāmatu, noskaidrojiet, kuri pārtikas produkti jums neder. Izslēdziet tos no sava uztura.
Svarīgs faktors ir kustības.
Pastaigas, vieglas sportiskas aktivitātes vai pat darbs dārzā palīdz vējam vieglāk izkļūt un pats par sevi ir labs sastrēgumu novēršanas līdzeklis.
Arī garšaugi var palīdzēt:
- Piparmētra
- pelašķi
- ingvers (nelielā daudzumā)
- Fenhelis