Visbiežāk sastopamie trokšņu ausīs cēloņi? Atrodiet tos šeit vienuviet

Troksni ausīs vai svilpošanu bieži pavada galvassāpes vai reibonis. Dažreiz iemesls ir acīmredzams, citreiz par to brīnās pat eksperti.

Tinīts ausīs (latīņu: tinnire - zvanīt, svilpt ⁄ auris - auss) ir nepatīkama skaņa, ko uztver tikai pats pacients. Katram tā ir ar atšķirīgu intensitāti, frekvenci un arī skaņas specifika ir atšķirīga. Troksnis ausīs ir simptoms, nekad nav slimība. Šajā rakstā atradīsiet situācijas un slimības, kurām troksnis ausīs ir gandrīz neatņemama sastāvdaļa.

Kas ir troksnis ausīs?

Tinīts auris ir subjektīva akustiska parādība, ko uztver tikai pats pacients. Katrs pacients dzird skaņas atšķirīgi. Indivīds tinītu recidīva gadījumā skaņu uztver nemainīgi vienādi (čukstus, šņākstus, svilpienus, zvana, čukstus). Tā atšķiras pēc intensitātes, ilguma un frekvences.

Skaņas izplatīšanās

Skaņa ir mehānisks vilnis (svārstības), kas izplatās materiālā vidē un rada skaņas sajūtu (izņēmums ir halucinācijas). Par vadītāju lielākoties uzskatām gaisu (bet arī šķidru un cietu vidi). Vadītājs savieno skaņas avotu ar uztvērēju (mūsu gadījumā - ausi).

Lai izteiktu trokšņa intensitāti, mēs izmantojam decibelu vienību. Mēs uzskatām, ka cilvēka dzirdamības slieksnis ir 0 dB. Šņukšana ir skaņa, kas atbilst aptuveni 50 dB, satiksme un skaļš kliegšana ir aptuveni 80 līdz 100 dB. Skaņas, kas pārsniedz 100 dB, cilvēka ausij jau ir nepatīkamas.

Dzirdes aparāts

Auss sastāv no trim pamatdaļām. Skrimšļainā daļa - aurikula (auricula) - kopā ar ārējo auss kanālu veido tā saukto ārējo ausi. Slēgtā telpa spīles (temporālā) kaulā ar pašu dzirdes sistēmu veido iekšējo ausi. Šīs divas savstarpēji savienotās daļas atdala ovāla saistaudze, ko sauc par bungādiņu membrānu (membrana tympani).

Aiz tās atrodas vidusauss dobums (cavum tympani), kurā atrodas trīs dzirdes kauli (stapes, anvels, incus un malleus). Vidusauss dobums jau pieder pie vidusauss, ko ar deguna rīkli savieno Eustahija caurule.

Skrampja kaula iekšpusē ir pilnīgi slēgta telpa, kurā atrodas pati dzirdes sistēma - gliemežvāks. Gliemežvāks ir Corti orgāns. Tieši Corti orgānā atrodas dzirdes receptori.

Visticamākie trokšņu ausīs cēloņi ir šādi

Šī akustiskā parādība regulāri parādās dažās vienās un tajās pašās situācijās un ar dažām vienām un tām pašām slimībām dažādiem cilvēkiem. Tas ir neapšaubāms fakts, kas ļauj pieņemt, ka šie slimību stāvokļi un pakļautība riskantām situācijām ir tās rašanās cēlonis.

Akustiskā (skaņas) trauma

Hroniska akustiskā trauma ir dzirdes bojājums, ko izraisa hronisks troksnis un vibrācija. Parasti tā parasti rodas cilvēkiem, kuri ilgstoši strādā nepiemērotā darba vidē, kur viņi ir pakļauti pastāvīgai, ilgstošai lielākas intensitātes skaņas impulsu iedarbībai. Hronisks dzirdes bojājums rodas pakāpeniski. Lielākajai daļai šādu dzirdes bojājumu priekšā ir troksnis ausīs.

Cilvēki, kas pakļauti riskam, ir darbinieki, kuri, veicot savu darbu, ir pakļauti pārmērīgai trokšņa slodzei, kas pārsniedz 60 dB.

Ideālajam trokšņa līmenim darba vidē vajadzētu būt 40 dB un nevajadzētu pārsniegt šo vērtību. Tas attiecas, piemēram, uz tiem, kas strādā nakts uzņēmumos, ar motorzāģiem, slīpmašīnām un citiem trokšņainiem instrumentiem.

Akūta akustiskā trauma ir negaidīts, straujš skaņas impulss ar ļoti augstu intensitāti (vairāk nekā 100 dB). Tā ir īslaicīga. Tā izraisa pēkšņas spiediena izmaiņas, kas iedarbojas uz auss struktūrām, un draud izraisīt pastāvīgu troksni ausīs. Papildus troksnim ausīs var rasties arī neatgriezeniski dzirdes bojājumi (šāviens, sprādziens) vai pēkšņas spiediena izmaiņas izraisītas traumas.

Ja skaņa ir intensīva (180 dB), rodas bungādiņas bojājumi līdz pat plīsumam.

Barotrauma (spiediena viļņa izraisīta trauma)

Barotrauma ir mehāniski orgānu bojājumi, ko izraisa gaisa spiediens. Spiediens iedarbojas uz citādi nesaspiežamām orgānu struktūrām, izraisot to bojājumus. Tā parasti rodas vienlaikus ar akustisko traumu, jo, piemēram, bumbas sprādzienu vienmēr pavada gan skaņa, gan paaugstināts spiediens.

Ausu barotrauma ietver bungādiņas bojājumus, bungādiņas plīsumu, dzirdes sistēmas pārvietošanos (bungādiņas membrānas iespiešanās vestibulārajā telpā, ausu kaulu lūzums), smadzeņu bojājumus (smadzeņu plīsums, pietūkums, asiņošana).

Ausu slimības

- Ausī var veidoties taukains korķis (cerumēns), ja ir pārmērīga ausu vaska pārprodukcija, kā arī tad, ja nav ievērota higiēna vai nepareizi tīrīta auss (piemēram, ar vates kociņiem). Taukains korķis pielīp pie bungādiņas. Tas var izraisīt auss aizsprostojumu, īslaicīgu vienpusēju dzirdes zudumu un troksni ausīs.

- Ausu bungādiņas bojājumi rodas akustiskās skaņas traumas, barotraumas, mehānisku bojājumu/piespiešanas rezultātā, tīrot ausi, bet auss tīrīšanas laikā. Labākajā gadījumā var rasties troksnis ausīs, asiņošana ausīs, asiņošana.

Sliktākos gadījumos pacients var neatgriezeniski zaudēt dzirdi skartajā pusē.

- Vidusauss iekaisums ir akūta vidusauss infekcijas slimība, ko galvenokārt izraisa baktērijas, reti - vīrusi. Tā ir ļoti raksturīga bērnībā. Slimība izpaužas ar stiprām sāpēm ausī (dažkārt abpusējām), galvassāpēm, gļotainiem izdalījumiem no auss, dzirdes zudumu, troksni ausīs, vispārēju vājumu un drudzi.

- Iekšējās auss iekaisums (labirintīts) ir retāka, bet arī nopietna iekšējās auss slimība. Atšķirībā no otīta tā pārsvarā rodas pieaugušo vecumā. Infekcijas izraisītājs ir galvenokārt vīrusi (visbiežāk herpes). Tā var rasties arī kā sekundāra komplikācija pēc galvas traumām. Tā izpaužas ar galvassāpēm, reiboni, sliktu dūšu, vemšanu, troksni ausīs, līdzsvara traucējumiem un vienpusēju dzirdes zudumu līdz kurlumam.

Lielākā daļa šo iekaisumu neatstāj paliekošas sekas.

- Otoskleroze nozīmē izmaiņas iekšējās auss kaulu kapsulā vielmaiņas traucējumu rezultātā. Iekšējās auss kauliņi (strebeklis, uzliktnis, āmurs), kas parasti pārraida skaņu, kļūst nekustīgi. Troksnis ausīs dažkārt ir pirmais šī procesa simptoms.

Pēc tam rodas vienpusējs vai abpusējs dzirdes zudums.

- Eustahija caurules slimības: Šajā kategorijā ietilpst bakteriāli iekaisumi. Tie parasti tiek pārnesti no deguna rīkles, kas savieno četrus centimetrus garo cauruli ar vidusauss. Iekaisums var izplatīties uz vidusauss. Tie izpaužas ar troksni ausīs, troksni ausīs un sāpēm.

Tie ir sašaurinājums, obstrukcija, alerģisks iekaisums, audzējs un citi.

Neiroloģiski cēloņi

- Vestibulārais sindroms ir simptomu kopums, kas rodas vairāku cēloņu dēļ, ja vestibulārais aparāts, ko izmanto līdzsvara nodrošināšanai, darbojas nepareizi.

Ja vestibulārais aparāts darbojas nepareizi, neatkarīgi no iemesla, kura dēļ tas ir izveidojies, rodas reibonis. Tam var pievienoties troksnis ausīs, slikta dūša, vemšana, pacienta vispārēja bālums un auksti sviedri.

- Menjēra slimība ir iekšējās auss slimība, kuras laikā rodas tās šķidruma pārspiediens. Konkrētāk, tas ir spiediena pieaugums iekšējās auss endolimfātiskajā sistēmā.

Slimībai raksturīgs spēcīgs vertigo (vertigo sindroms) ataksijā, pirms kura ir aura. Ir pilnuma sajūta ausī, vienpusējs troksnis ausīs skartajā pusē, kā arī vienpusējs dzirdes zudums (hipakūzija).

- Insults jeb arī cerebrālais iktuss, insults, apopleksija pieder pie civilizācijas slimībām. To izraisa smadzeņu asinsvada nosprostojums ar asins recekli, kam seko asinsizplūdums smadzeņu daļā un tam sekojošs infarkts - išēmiskais insults. Zināms arī hemorāģiskais insults, kas rodas smadzeņu asinsvada plīsuma rezultātā ar tā tālāku asinsizplūdumu un smadzeņu parenhīmas nospiedumu.

Abi var izpausties ar galvassāpēm, reiboni, troksni ausīs, redzes traucējumiem vienā pusē, sejas un ķermeņa puses paralīzi, grūtībām runāt, dezorientāciju un apziņas traucējumiem. Simptomi katram indivīdam ir individuāli atkarībā no asinsvada lieluma, insulta veida un smadzeņu daļas, kuru tas skar.

- Multiplā skleroze jeb pat multiplā cerebrospinālā skleroze ir pagaidām nenoskaidrots cēlonis. Iespējams, tā ir centrālās nervu sistēmas autoimūna slimība, kuras laikā organisma imūnā sistēma uzbrūk galvas un muguras smadzeņu nervu šķiedru mielīna apvalkiem. Tā izpaužas kā pacienta neiroloģisko funkciju pasliktināšanās, emocionālā stāvokļa nestabilitāte, muskuļu vājums, bieži vien ar krampjiem, kā arī koordinācijas un kustību traucējumi.

Daudzos gadījumos rodas reibonis, redzes un dzirdes traucējumi, dažos gadījumos kopā ar troksni ausīs.

- VIII galvaskausa nerva audzējs (neirinoma acoustic) ir audzējs, kas skar akustisko nervu. Tā augšana un spiediens uz apkārtējo zonu izraisa dzirdes ceļu traucējumus smadzenēs. Tas izpaužas kā spiediens skartajā zonā, sāpes, dažādas pakāpes dzirdes traucējumi atkarībā no audzēja lieluma un troksnis ausīs.

Vēlākajās stadijās pievienojas vispārēji simptomi, kas raksturīgi lielākajai daļai vēža veidu.

- Neiroinfekcija ir kopīgs nosaukums gan nervu sistēmas bakteriālām, gan vīrusu infekcijām. Tā ietver encefalītu, meningītu vai abu šo infekciju kombināciju, ko sauc par meningoencefalītu. Tās ir nopietnas infekcijas. Tās var būt letālas, ja netiek laikus diagnosticētas un netiek uzsākta atbilstoša ārstēšana.

Tās izpaužas ar spēcīgām galvassāpēm, kakla pretestību, vertigo, troksni ausīs, fotofobiju, sliktu dūšu, vemšanu, augstu temperatūru, drebuļiem, svīšanu un vispārēju vājumu un samaņas izmaiņām.

Kardiovaskulāri cēloņi

- Arteriālā hipertensija jeb asinsspiediena paaugstināšanās ir pazīstama kā slimība, bet tā var rasties arī kā sekundārs citas slimības vai psiholoģiska stāvokļa simptoms. Par augstu asinsspiedienu uzskatām >140/90 torr. Ja spiediens paaugstinās, pacientam rodas galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša, vemšana, subjektīva elpošanas traucējumu sajūta. Viņam ir sarkana seja un karstuma viļņi, svīšana, sirdsklauves.

Katram pacientam simptomu kopums ir individuāls un var neparādīties visi.

- Paaugstināts intrakraniālais spiediens kā sekundārs simptoms tiek novērots dažu slimību gadījumos. Smadzenes papildus tam, ka tās aizsargā galvaskauss, ir pakļautas noteiktam spiedienam cerebrospinālajā šķidrumā. Traumu, intoksikāciju, iekaisumu vai citu slimību, piemēram, hidrocefālijas, dēļ šis spiediens palielinās.

Pacients izjūt spēcīgu spiedienu, izkliedētas (visa ķermeņa) galvassāpes, reiboni, troksni ausīs, redzes traucējumus vai ņirgāšanos pirms acīm, spiedienu vai sāpes acīs un citas.

- Smadzeņu artēriju ateroskleroze ir hroniska artēriju slimība, kurā nogulsnējas tauku daļiņas un veido tā saukto aterosklerotisko plākšņu. Cietuma lūmenis (diametrs) sašaurinās, kā rezultātā smadzenes tiek nepietiekami apgādātas ar asinīm (smadzeņu hipoksija). Bieži vien šo stāvokli sarežģī asins receklis, kas iesprūst plākšņos. Tas izraisa atkārtotu asinsvada sašaurināšanos.

Tas izpaužas ar dezorientāciju, apziņas traucējumiem, psiholoģisko stāvokli, galvassāpēm, vertigo, troksni ausīs.

- Asinsvadu malformācijas rodas jau bērnībā. Šajā kategorijā ietilpst hemangiomas un citas asinsvadu malformācijas. Tās var skart jebkuru asinsvadu jebkurā ķermeņa daļā. Visbīstamākās ir augsta caurplūduma asinsrades, kurās asinis plūst strauji un zem augsta spiediena. Tās izraisa sāpes un asiņošanu.

Citādi simptomi atšķiras atkarībā no to lokalizācijas.

- Aneirismas ir artēriju izliekumi - paplašinājumi. Asinsvads var paplašināties līdz 1,5 reizēm vairāk par normālo biezumu. Biežākais cēlonis ir asinsvada sieniņas novājināšanās, piemēram, aterosklerotiska procesa, pastāvīga augsta asinsspiediena vai pat smēķēšanas dēļ. Aneirismas esamību var uzskatīt par nopietnu stāvokli, jo tiek skarti lielākie asinsvadi - artērijas. Novājinātā sieniņa var plīst, un pastāv lielas asiņošanas risks.

Aneirisma slēgtā galvaskausa vietā izraisa spiedienu uz apkārtējo teritoriju, galvassāpes, reiboni, redzes traucējumus atkarībā no precīzas atrašanās vietas, dzirdes traucējumus ar iespējamu troksni ausīs.

Kaulu slimības

- Ikvienam ir pazīstamas zobu slimības, galvenokārt gingivīts, zobu nervu iekaisums un zobu kariess. Zobu sāpes bieži vien var būt stipras līdz nepanesamas intensitātes, asarojoša rakstura, izstarojošas uz ausi, galvas pusi vai pat visu galvu. Tās pavada vietēja pietūkums, dažkārt ar gūžas procesu zoba rajonā vai abscesu.

Pacientu uzbrūk ne tikai sāpes, bet arī skartās daļas tirpšana, guļas ausī, troksnis ausīs, reibonis ausīs, reibonis vai mirgošana acu priekšā.

- Mugurkaula, īpaši kakla mugurkaula, slimības bieži izraisa stipras sāpes, kas izstaro uz apkārtējo teritoriju. Izstarošanas uz galvu gadījumā to sauc par cervikokraniālo sindromu (CC sindromu).

Tajā dominē galvassāpes, kas ir intensīvākas un pulsējošākas nekā sāpes mugurkaulā. Tāpat ir arī reibonis, ģībonis, troksnis ausīs, nelabums, svīšana un vemšana.

Pageta slimība ir viena no kaulu slimībām, kurai raksturīga lokāla kaulu pārbūve. Līdz 70 % gadījumu tā ir asimptomātiska. Dažos gadījumos pacients izjūt sāpes skartajā zonā deformētā kaula spiediena dēļ. Ja ir skartas galvaskausa daļas, priekšplānā ir galvassāpes, dažkārt palielinoties tā apkārtmēram un izpausmēm no reģionālo nervu apspiešanas.

Tie ir, piemēram, dzirdes nervs (dzirdes traucējumi, troksnis ausīs), redzes nervs (redzes traucējumi), okulomotors nervs (acu kustību traucējumi), sejas nervs (sejas puses paralīze) un citi.

- Kaulu audzēji, tāpat kā Pageta slimība, var rasties jebkurā skeleta daļā. Ja skarts galvaskauss, tie izpaužas tāpat kā Pageta slimība. Simptomus izraisa spiediens uz smadzenēm, to asinsvadiem un nerviem.

Traumas

- Smadzeņu satricinājums (commotio cerebri) ir visbiežāk sastopamais stāvoklis pēc galvas traumām. Tas ir pārejošs, funkcionāls ievainojums, kura simptomi parasti izzūd 24 stundu laikā. Pēc spēcīga trieciena cietušajam ir galvassāpes, pukstēšana galvā, pilnas vai uzpūstas galvas sajūta un troksnis ausīs.

Šos simptomus pavada veģetatīvi simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, bālums ar stipru svīšanu.

- Galvas smadzeņu traumas ir dažādas. Galvas un galvaskausa traumas var būt no vieglām līdz letālām. Tās galvenokārt ietver smadzeņu saspiešanu, smadzeņu plīsumu, smadzeņu parenhīmas bojājumu, tās plīsumu līdz smadzeņu asiņošanai. To kopējās pazīmes ir galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana.

Atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes pievienojas redzes, dzirdes (troksnis ausīs), apziņas traucējumi.

- Smadzeņu asinsizplūdums ir visnopietnākā pēctraumatiskā komplikācija. Atkarībā no asinsizplūduma intensitātes un tā rašanās vietas tā izpaužas ar tādu pašu simptomātiku, kāda aprakstīta smadzeņu traumām kopumā. Smadzeņu asinsizplūdums ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Troksnis ausīs ir niecīgs. Atkarībā no asiņošanas ātruma stāvoklis progresē. Smadzenēs notiek neatgriezeniskas izmaiņas, un stāvoklis bieži beidzas ar nāvi.

- Galvaskausa pamatnes lūzumi rodas tikai smagu traumu gadījumos, piemēram, autoavārijās vai kritienos no augstuma. Ja ir lūzusi galvaskausa pamatne, ir skaidrs, ka traumatiskais notikums ir bijis ārkārtīgi smags. Tas bieži tiek kombinēts ar smadzeņu asinsizplūdumu vai kā daļa no citām traumām politraumas gadījumā (divu vai vairāku orgānu vai orgānu sistēmu bojājumi). Šai traumai ir raksturīgs augsts mirstības līmenis.

Psiholoģiskie cēloņi

- Bezmiegs nomāc lielu daļu pasaules iedzīvotāju. Raksturīgas pazīmes ir: pagarināts miega intervāls, kas ilgāks par 30 minūtēm, miega dziļuma traucējumi, bieža pamošanās nakts laikā. Tam ir daudzi cēloņi. Dažus no tiem var koriģēt.

Pacienti, kas cieš no bezmiega, pamostas vairāk noguruši nekā pirms aizmigšanas, slikta pašsajūta, galvassāpes, troksnis ausīs, fiziska neaktivitāte, kā arī imūnsistēmas traucējumi un līdz ar to biežāk sastopamas infekcijas.

- Stress ir izplatīta mūsdienu parādība, tāpat kā bezmiegs, kas daudzos gadījumos ar to ir cieši saistīts. Nepatīkamas situācijas izraisa nepatīkamas sajūtas, bieži vien trauksmi un bailes. Pacientiem, kas pakļauti pastāvīgam vai ļoti biežam un atkārtotam stresam, ir apgrūtināta koncentrēšanās, viņu reakcija ir palēnināta, viņi nespēj labi un ātri izteikties, parādās stostīšanās. Bieži vien viņiem ir dīvaina sajūta vēderā, sirdsdarbība, paātrināta elpošana, viņi sāk svīst un ir bāli sejā.

Ir arī galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs - parasti miera periodos stresa rezultātā.

- Depresija ir viens no bezmiega cēloņiem un dažkārt arī stresa sekas. Arvien vairāk cilvēku cieš no depresijas. Tās cēlonis parasti ir bezcerīga situācija, kas pacientu ir iedzinusi depresijas stāvoklī. Pacienta prāts ir tik ļoti aizņemts ar problēmu, ka viņš pārstāj koncentrēties, meklē vientulību, tiek traucētas starppersonu attiecības. Fiziskie simptomi ir sirdsklauves, svīšana, galvassāpes, troksnis ausīs, vispārējs vājums vai drebuļi.

Simptomu biežums ir tieši proporcionāls depresijas pakāpei.

- Līdzīgi var izpausties arī citi psihiski traucējumi, ne tikai iepriekš minētā depresija. Tas attiecas arī uz garīgiem un personības traucējumiem. Šajā gadījumā ir arī troksnis ausīs.

Tomēr mēs neiekļaujam dzirdes halucinācijas, kas ir raksturīgas daudzām slimībām, piemēram, šizofrēnijai, paranoīdajai psihozei un citām.

Cilvēku grupas, kurām ir risks saslimt ar troksni ausīs

• Cilvēki, kas pakļauti pārmērīgam troksnim (celtnieki, nakts strādnieki).
• cilvēki, kas pakļauti spiediena izmaiņām (nirēji, alpīnisti, lidotāji, astronauti...).
• cilvēki ar sliktiem higiēnas ieradumiem (ausu aizbāžņi, biežas ausu infekcijas).
• cilvēki, kas slimo ar iepriekš minētajām pamatslimībām (augsts asinsspiediens, infekcijas, smadzeņu un skeleta audzēji).
• cilvēki, kas cieš no garīgās veselības problēmām (no stresa līdz depresijai un nopietniem psiholoģiskiem traucējumiem).
• cilvēkiem ar augstu traumu risku (strādājošiem augstumā ar kritiena risku, sacīkšu vadītājiem, profesionāliem autovadītājiem kopumā).

Profilakse

Tā kā mums ir aptuvens priekšstats par situācijām un slimībām, kurās troksnis ausīs rodas kā blakusslimība, mēs zināmā mērā varam to novērst:

• Novērst skaņas parādības
• nepakļaut sevi spiediena izmaiņām
• labi higiēnas ieradumi
• pamatslimības ārstēšana
• pārmērīga stresa psihoterapija
• drošība un aizsardzība darbā, lai samazinātu nelaimes gadījumu skaitu darbā.

troksnis ausīs

• ausu operācijas, piemēram, timpanoplastika - plīsušas bungādiņas rekonstrukcija.
• Trokšņu ģenerators ir dzirdes aparātam līdzīga ierīce, kas rada troksni un tādējādi palīdz pacientam mazāk apzināties savu troksni ausīs.
• Tinītu izraisošās slimības ārstēšana, piemēram, augsta asinsspiediena, infekcijas, zobu ekstrakcijas ārstēšana.
• Relaksējoša mūzika/antidepresanti palīdz novērst psiholoģisku iemeslu izraisītu troksni ausīs.