- movementdisorders.org
- wikiskripta.eu - Trīce
- ninds.nih.gov - Faktu lapa par trīci
- mayoclinic.org - Kustību traucējumi
- movementdisorders.org - movementdisorders portāls
Galvas, roku, ķermeņa trīces cēloņi? Trīce, trīce ne tikai no Parkinsona slimības
Par trīci tiek dēvēta nevadāma un ritmiska kustība, kas skar vienu vai vairākas ķermeņa daļas. Tā skar augšējās ekstremitātes, rokas, pirkstus, galvu, stumbru vai kājas.
Par trīci sauc ritmiskas kustības, kas skar vienu vai vairākas ķermeņa daļas. Tā galvenokārt skar augšējās ekstremitātes, rokas, pirkstus, tad galvu, žokli, zodu, mīksto aukslējas daļu vai balss saites.
Retāk tā skar krūškurvi un stumbru, retāk - apakšējās ekstremitātes un kājas.
Tā skar jebkura vecuma grupu, tostarp bērnus, pusaudžus vai pieaugušos. Visbiežāk saslimšana sākas vidējā vecumā un pēc 50 gadu vecuma.
Tas ir simptoms, kam var nebūt acīmredzama un zināma cēloņa. Tam raksturīga ģimeniska sastopamība. Tas ir saistīts ar nogurumu, izsīkumu vai garīgo un psiholoģisko slodzi un pārslodzi.
Roku trīce un drebēšana regulāri ir saistīta ar alkoholismu. Tā ir sastopama paģiru laikā. Tā ir arī abstinences sindroma simptoms.
Par to var slēpties arī citas slimības, kā piemēru var minēt labi zināmo Parkinsona slimību.
Trīksmi var novērot ārēji un no attāluma, vai arī to var konstatēt vienkārši ar pieskārienu.
Kas ir trīce un kāpēc tā rodas? Kāds ir tās visbiežāk sastopamais cēlonis? Un kādas citas problēmas var būt tās pamatā? Vai ir kāda profilakse? Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk...
Kā trīce tiek raksturota un definēta?
Tremors tiek definēts kā regulāras, ritmiskas, nevadītas muskuļu kustības. Tas skar jebkuru ķermeņa daļu, bet visbiežāk - augšējās ekstremitātes, rokas un pirkstus.
Citos gadījumos trīce skar galvu, žokli un zodu. Tā ietekmē sejas, mīkstās aukslēju un balss saišu muskuļus. Retākos gadījumos trīce skar arī stumbru, krūtīs un reti - apakšējās ekstremitātes.
Trīce skar abas ekstremitātes vienlaikus vai tikai vienu. To dēvē par simetrisku vai asimetrisku.
Simetrisks trīce ir trīce, kas abās ekstremitātēs ir aptuveni vienāda stipruma.
Asimetriska ir tikai vienas ekstremitātes trīce vai trīces stipruma disproporcija starp ekstremitātēm. Piemērs ir trīce vai vājums labajā rokā.
Turklāt galvenā iezīme ir ritmiskums, kas var atšķirties pēc frekvences un amplitūdas.
Saistībā ar trīci sastopami arī tādi termini kā svārstības vai herca vienība.
Oscilācija = svārstības, regulāra periodiska parādība Frekvence = biežums, periodu skaits, svārstību skaits noteiktā laikā Amplitūda = svārstīga ķermeņa novirze no līdzsvara stāvokļa, svārstības Hercs - Hz = frekvences vienība, frekvence.
Frekvence ir galvenā raksturojamā īpašība. Tai ir trīs pakāpes:
- zema frekvence = zemāka par 4 Hz
- vidējā frekvence = 4 līdz 7 Hz
- augsta frekvence = virs 7 Hz
Trīces simptomi ir šādi:
- Ritmiska roku, galvas, sejas, stumbra, kāju trīce.
- balss traucējumi, pārāk klusa runa
- grūtības rakstīt, zīmēt
- traucēta ēšanas piederumu un dzeramo glāžu vai tasīšu satveršana.
- tās ir ikdienas un normālas darbības.
- ekstremitāšu un muskuļu trīce un vājums
Galvenie trīces cēloņi ir...
Daudzos gadījumos nav iespējams noteikt, kas ir tā cēlonis. Ar to bieži saskaras jauniem cilvēkiem. Šajā gadījumā tas ir bieži sastopams, neveselīgs stāvoklis, kas rodas un pastiprinās paaugstinātas fiziskas vai garīgas slodzes dēļ.
Cilvēks iztukšotības un noguruma gadījumā izjūt ķermeņa trīci. Kā piemēru var minēt ķermeņa trīci eksāmena laikā vai trīci (kopā ar vēdera trīci un sliktu dūšu). Šāda trīce nav slimības simptoms.
Šim tipam, tāpat kā citiem, ir nosaukums. Tie norāda uz trīces rašanās cēloni. Lai gan precīzs trīces avots var nebūt zināms.
Tabulā parādīts trīces iedalījums saskaņā ar starptautisku/profesionālu vienošanos.
Tips | Apraksts |
Atpūtas laikā |
|
Darbība |
|
Posturālā darbība - pozā, kad ķermenis vai ķermeņa daļa tiek turēta pret gravitāciju, ieņemot stāvokli pret gravitāciju. Piemēri: roku un augšējo ekstremitāšu izstiepšana sev priekšā, kas izraisa vai pastiprina trīci. | |
kinētiskā - brīvi kustoties. Piemēri ir rokas plaukstas locīšana uz augšu un uz leju, kā arī acu atvēršana un aizvēršana. To sīkāk iedala: | |
| |
| |
| |
|
Klasifikācija: Kustību traucējumu biedrības konsensa paziņojums par trīci.
Kā trīce tiek klasificēta?
Papildus iepriekš minētajam iedalījumam, pamatojoties uz kustību klātbūtni, trīce tiek iedalīta vairākās kategorijās.
Fizioloģiskais trīce
Šis trīce rodas bez slimības komponenta klātbūtnes. Tā ir izplatīta parādība, kas galvenokārt rodas noguruma, izsīkuma vai izsīkuma dēļ. To izraisa pārmērīga fiziska (muskuļu trīce fiziskas slodzes laikā) vai garīga darbība. Kā piemērus var minēt stresu, pārbaudījumu kārtošanu un publiskās runas trīci.
Cilvēks trīc arī tad, kad ir dusmīgs un satraukts. Tā ir sastopama visas dienas garumā, kad tiek uzņemts nepietiekams šķidruma daudzums vai ir izsalkums.
To profesionāli dēvē arī par neirotisko trīci. Neirotiskais raksturs pavada visu mūžu. Tas rodas trauksmes, depresijas un citu psiholoģisku stāvokļu gadījumā.
Tā var skart visu ķermeni, bet parasti trīc rokas un pirksti.
Psihogēnais trīce
Trīce var būt dažādu psihisku traucējumu izpausme. Tā pastiprinās, kad palielinās garīgā slodze.
Turklāt dažu psihiatrisko diagnožu ārstēšanai nepieciešami medikamenti, kuriem ir nevēlama (neparedzēta) un blakusparādība - trīce.
Esenciālais trīce
To dēvē arī par labdabīgu esenciālo trīci (labdabīgs esenciālais trīce), idiopātisku vai iedzimtu, ģimenisku trīci (idiopātiska trīce). Šis ir visbiežāk sastopamais trīces veids.
Tas ir saistīts ar ģenētisku noslieci, iedzimtību un ģimenes sastopamību. Tomēr nav precīzi zināms, kāpēc tas rodas.
Tiek ziņots, ka līdz pat 50 % gadījumu ir pozitīva ģimenes anamnēze = ģimenes anamnēze. Kā izplatība populācijā tiek minēta no 0,4 līdz 4 %. Vidēji tā rodas pēc 50 gadu vecuma.
Cilvēks apraksta nekontrolējamu augšējo ekstremitāšu un roku trīci - līdz 97% gadījumu.
Trīksmes veids: darbības, posturālā/kinētiskā un simetriskā trīce.
Iespējams, saistīts ar galvas un kakla trīci (48 %), sejas muskuļu, mēles un balss saišu trīci (62 %). Retāk - citu ķermeņa daļu līdz pat apakšējām ekstremitātēm.
Trīce ir saistīta un pastiprinās, kad kustina augšējās ekstremitātes, tur rokās krūzi, ēd ar galda piederumiem vai raksta. Stress un nogurums arī ir provocējoši faktori.
Frekvence no 4 līdz 10 Hz.
No otras puses...
Trīksme mazinās un atslābst miera stāvoklī. Kā piemēru var minēt nepatikšanu izbeigšanos, kad rokas ir brīvi novietotas uz paklāja.
Līdz 50 % skarto cilvēku ziņo, ka trīce mazinās pēc alkohola lietošanas.
Cēlonis nav zināms, un pusē gadījumu ģimenē ir vēl kāds cilvēks ar esenciālo trīci. Tā parasti rodas pieaugušā vecumā. Tomēr tas neizslēdz slimības sākumu jaunākā vecumā ap 30 gadiem.
Parasti cilvēkiem, kuriem ir apstiprināta ģimenes anamnēze, slimības sākums ir agrāk, pat bērnībā vai pusaudžu vecumā.
Veicot neiroloģisko un attēlveidošanas izmeklējumu, smadzeņu izmeklēšanas rezultāti ir normāli, bez slimības pazīmēm.
Kas palīdz esenciālā trīsoņa gadījumā?
Nav efektīvas ārstēšanas, kas varētu to pilnībā novērst, jo mēs nezinām, no kurienes tas rodas.
Ieteicami režīma pasākumi, piem:
- izvairīšanās no stresa un nogurdinošām situācijām.
- Palīdz nelielu atsvaru nēsāšana uz plaukstas locītavas
- Iespējams, izmantojot svaru krūzes.
- ierobežot stimulējošu vielu, piemēram, kafijas, lietošanu.
Ir pieejami daži beta blokatori vai pretepilepsijas līdzekļi. Uz laiku var palīdzēt botulīna toksīna injekcijas, kas atslēdz un nomāc muskuļu aktivitāti attiecīgajā zonā.
Ārstēšana var palīdzēt, bet var arī nepalīdzēt. Tas ir ļoti individuāli.
Smagos gadījumos var apsvērt ķirurģisku ārstēšanu, izvēloties kādu no vairākām metodēm. Piemēram, talamotomija (smadzeņu operācija) vai dziļā smadzeņu stimulācija (ar elektroda ievietošanu smadzenēs un elektrokardiostimulatoram līdzīgas ierīces ievietošanu torsa zemādas audos).
Trīce parasti ir faktors, kas samazina vispārējo dzīves kvalitāti. Tā ierobežo cilvēka spēju veikt noteiktus darbus vai ikdienas aktivitātes. Tā var radīt problēmas dzerot vai ēdot.
Tā rada arī sociālas problēmas.
Trēmas gaita un progresēšana (attīstība) parasti ir lēna. Tremora biežums vai smaguma pakāpe pasliktinās, gadiem pieaugot.
Daudzos gadījumos to jauc ar Parkinsona slimību.
Parkinsona slimības cēlonis?
Parkinsona trīce ir pretēja esenciālajai trīcei, tātad tā ir miera trīce. Tomēr ir aprakstīta arī miera plus posturālā kinētiskā trīce.
Parkinsona slimības gadījumā izteiktāka trīces izzušana notiek kustību laikā. Tomēr laika gaitā tā atkal var kļūt izteiktāka aktivitātes laikā. Parasti starp pāreju no miera stāvokļa uz stāvēšanu ir pauze.
Treses frekvence ir virs 4 Hz.
Raksturīgs ir nevadniecisks roku un pirkstu trīce monētu skaitīšanas vai tablešu ripināšanas stilā.
Parkinsona slimības sākums parasti ir vienpusējs (asimetrisks). Pirms slimības vispārējās ainas parādīšanās rodas trīces sajūta ekstremitātē vai ķermeņa iekšienē.
Sākuma stimuls galvenokārt ir nogurums un izsīkums, kā arī pārmērīga psiholoģiska spriedze un stress vai saspringta koncentrēšanās.
Trīce parasti izzūd miega laikā.
Parkinsona slimības laikā trīce galvenokārt skar:
- augšējās ekstremitātes, rokas, pirkstus
- lūpas
- zodu un žokli
- apakšējās ekstremitātes
Tas neskar galvu, kaklu un balss saites.
Kāda ir būtiskākā atšķirība starp esenciālo trīci un Parkinsona slimību?
Būtiskais trīce | Parkinsona slimība | |
Ģimenes sastopamība | Nozīmīgs | var būt vai nebūt |
Parastais biežums | 5-10 Hz | 4-6 Hz |
Kas ietekmē trīci | Raksturīga simptomu un izraisītāju atšķirība | |
Mierīgs | atvieglo | Pastiprina |
Aktivitāte | saasina | mazina |
Mentālā koncentrācija | atvieglo | saasina |
Rakstīšana | Trauksmains rokraksts | Mikrogrāfija - slimīga rakstīšana ar sīkiem burtiem |
Staigāšana | atvieglo | saasina |
Attieksme | trīce stāvot | Var būt, bet ir pauze pārejā uz stāvēšanu |
Kinētiskais trīce | var būt vai nebūt | laika gaitā pastiprināties |
Ekstremitāšu trīce | simetrisks | asimetrisks |
Citu ķermeņa daļu trīce | galva, kakls un balss saites | zoda, žokļa, lūpu |
Levodopas (zāles) iedarbība | nav | Ietekme |
Alkohola iedarbība | atvieglo | Nav |
Kādi citi cēloņi var būt ķermeņa, galvas, ekstremitāšu trīces pamatā?
Esenciālais trīce nav tik labi pazīstama kā Parkinsona slimība, lai gan tā ir visbiežāk sastopamais iemesls. Tomēr ir arī citi iemesli, kāpēc tā rodas.
Jūs jautājat: Kas izraisa galvas, roku vai ķermeņa trīci?
Tabulā uzskaitīti citi trīces cēloņi
Neiroloģisks trīce |
Papildus Parkinsona slimībai uzskaitīti arī šādi veidi:
|
Citām slimībām |
|
zupas trīce |
|
trīce intoksikācijas gadījumā |
|
Lasiet arī:Roku trīcevar būt nopietnas slimības priekšvēstnesis Kādiir trīces, ķermeņa iekšējās trīces pat bez temperatūras cēloņi?
Kā meklēt cēloņus un kā ārstēt trīci
Ārstēšanu izvēlas atkarībā no konstatētās trīces kategorijas un no tā, vai šīs problēmas ir tik izteiktas, ka tās ir jārisina. Tiek noteikts, vai trīcei ir psiholoģisks pamats, vai arī tā ir fiziska vai organiska problēma.
Sākotnējā diagnozē galvenā uzmanība tiek pievērsta anamnēzei, t. i., personas sniegtajai informācijai. Pēc tam tiek veikta trīces izmeklēšana, neatkarīgi no tā, vai tā ir redzama ārēji vai tikai izmeklējot.
Tiek pievienota fizioloģisko funkciju pamatizmeklēšana, jo trīce var būt saistīta arī ar paaugstinātu asinsspiedienu, gripu, drudzi, reakciju uz saaukstēšanos vai citiem stāvokļiem. Tiek pievienotas laboratoriskās asins analīzes.
Svarīga ir neiroloģiskā izmeklēšana. To papildina ar tādām attēlveidošanas metodēm kā EEG, EMG, datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse.
Neaizmirsīsim par profilaksi.
Profilakse palīdz izvairīties no situācijām, kas rada grūtības un nav nepieciešamas ikdienas dzīvē. Galvenokārt runa ir par pārmērīgu un nepamatotu slodzi, gan garīgo, gan fizisko.
Turklāt ir jāsamazina stimulējošo vielu, piemēram, kafijas, enerģijas dzērienu vai medikamentu, kas saistīti ar trīci, lietošana (pēc konsultēšanās ar ārstu un, ja iespējams). Turklāt jāpapildina vitamīni, minerālvielas un jāatpūšas.
Roku trīces demonstrēšana
Slimības ar simptomu "Es kratos"
- Aknu mazspēja
- Alcheimera slimība
- Alerģijas
- Alkoholisms
- Anafilaktiskais šoks
- Anēmija - anēmija
- Aritmijas
- Bronhiālā astma
- Ateroskleroze
- Augsts asinsspiediens
- Avitaminoze
- Bezmiegs
- Bulimija
- Celiakija - lipekļa nepanesība
- Cerebrālā trieka
- Cerebrovaskulārās slimības
- Diabēts - cukura diabēts
- Ērču encefalīts
- Hipertensīvā krīze
- Hipertireoze
- Izdegšanas sindroms - Izdegšana
- Delirium
- Epilepsija
- Gripa
- Histamīna nepanesība
- Insults
- Sclerosis multiplex - Multiplā skleroze
- Narkolepsija
- Portāla hipertensija
- Preeklampsija
- Anoreksija - Mentālā anoreksija
- Struma
- Parkinsona slimība
- Pirmsmenstruālais sindroms - PMS
- Reimatiskais drudzis
- Tirotoksikoze
- Zems asinsspiediens - Hipotensija