Ko nozīmē melni izkārnījumi bērniem, pieaugušajiem, grūtniecības laikā?

Melni izkārnījumi rada bažas par asinīm izkārnījumos. Tas var būt gremošanas sistēmas slimību simptoms.

Asinis izkārnījumos var būt gaiši spilgti sarkanas, tumšāk sarkanas pat ar koagulām (asins recekļiem) līdz melnām - darvīgām.

Reizēm asinis izkārnījumos parādās, piemēram, hemoroīdu gadījumā.
Caureja ar asinīm var liecināt par iekaisuma slimību.
Iespējami arī cieti izkārnījumi aizcietējumu gadījumā.
Tumši līdz melni, parasti pie problēmām, kas atrodas zarnu augšējās daļās.

Tomēr izkārnījumi var būt iekrāsoti vairāku iemeslu dēļ.

Vai tās tiešām ir asinis un vai ar mājas testu pietiks, lai tās noteiktu? Vai varbūt labāk vērsties pie speciālista?

Slimību gadījumā, kas traucē vai bojā gremošanas sistēmas gļotādu, tā ir asiņošana.

Asinis tiek sagremotas zarnās, kas pēc tam izraisa raksturīgo tumšo, pat melno, darvaino izkārnījumu krāsu.

Melni izkārnījumi var rasties arī pēc noteiktu pārtikas produktu un medikamentu lietošanas, un tādā gadījumā tie nav gremošanas trakta bojājuma un slimības rezultāts.

Izkārnījumu krāsas izmaiņas ir svarīgas, lai noteiktu slimības procesu, tāpēc nav labi tās atstāt novārtā.

Izkārnījumu iztukšošana (defekācija) ir dabisks process, kura laikā organisms atbrīvojas no nesagremotām un atkritumvielām.

Tie ir gremošanas produkti, pārtikas atliekas, taukvielas, mirušas zarnu baktērijas un gļotādas šūnas.

Cietās daļas veido aptuveni 25 % izkārnījumu. Pārējos 75 % izkārnījumu veido ūdens.

Izkārnījumos ir svarīgi ievērot izkārnījumu konsistenci, krāsu, asiņu vai smaku, kā arī defekācijas biežumu un regularitāti.

Plašāku informāciju par izkārnījumiem skatīt rakstā:
Izkārnījumi - kas mums par tiem jāzina?

Ja vēlaties uzzināt vairāk par kuņģa un zarnu trakta asiņošanu un melniem izkārnījumiem, kā arī par slimībām, kas nav saistītas ar gremošanu, lasiet tālāk kopā ar mums.

Melni izkārnījumi var būt simptoms, bet tie var arī nebūt...

Kā jau minējām ievadā, izkārnījumu krāsas maiņu var ietekmēt ne tikai slimības, bet arī citi faktori.

Kas ietekmē izkārnījumu īpašības:

• Uzturs un šķidruma uzņemšana
• ēšanas paradumi
• fiziskās aktivitātes
• zarnu kolonizācija ar baktērijām
• zāles
• stress

Daži cilvēki izkārnījumus veic vienu vai divas reizes dienā, bet arī pēc lielas ēdienreizes.

Citam cilvēkam izkārnījumi ir reizi vai divas reizes nedēļā. Īpaši veciem cilvēkiem izkārnījumi kļūst biezāki, jo samazinās šķidruma uzņemšana.

Aizcietējums vecāka gadagājuma cilvēkiem ir problēma arī fiziskās slodzes trūkuma dēļ.

Problēma var iezīmēt šīs regularitātes, defekācijas ritma traucējumus.

Tagad aplūkosim sīkāk, kas ietekmē izkārnījumu melno krāsojumu.

Melni izkārnījumi bez GIT slimības

Ne vienmēr aiz tumšiem līdz melniem izkārnījumiem ir jāmeklē slimība un tādējādi lieki jāuztraucas par nopietnu slimību.

GIT = gastrointestinālais trakts = kuņģa un zarnu trakta sistēma.

Pārtikas ietekme

Ja melni izkārnījumi ir pēc pārtikas uzņemšanas - tā nav slimības pazīme.

Krāsu ietekmē dažādi pārtikas produkti, šķidrumi, uztura bagātinātāji un līdz ar to arī dabīgie vai mākslīgie (sintētiski ražotie) pārtikas krāsotāji.

Pārtikas produktu piemēri, kas izkārnījumus iekrāso tumšā vai melnā krāsā, ir šādi:

• bietes
• mellenes
• upenes
• spināti
• sarkanvīns
• lakrica
• jūras aļģes

Tumšāki izkārnījumi būs īpaši pēc lielāka šāda veida pārtikas daudzuma uzņemšanas vai pēc lielāka šķidruma patēriņa.

Alternatīvi tas var rasties pēc dzīvnieku kokogles lietošanas.

Bieži sastopami melni izkārnījumi, lietojot dzelzi.

Dažiem cilvēkiem, īpaši anēmijas un dzelzs trūkuma gadījumā, ārsts ieteiks un ieteiks dzelzs papildināšanu ar dažādiem uztura bagātinātājiem vai zālēm, kas satur dzelzi.

Šajā gadījumā melni izkārnījumi ir bieža šo preparātu lietošanas izpausme.

Līdzīgi ir arī ar bismutu saturošiem medikamentiem.

Tāpēc melnu izkārnījumu parādīšanās gadījumā ir jāatsauc pārtikas un uztura bagātinātāju vai zāļu lietošana. Pēc dažām stundām pēc šādas diētas pārtraukšanas izkārnījumi pielāgosies.

Ja mēs to nevaram saistīt ar uztura režīmu, ir jāmeklē tālāk.

Medikamentu ietekme

Papildus dzelzi saturošiem preparātiem tumši līdz melni izkārnījumi var rasties, lietojot medikamentus, kas izraisa gremošanas sistēmas sieniņu traucējumus un asiņošanu.

Šādi medikamenti ir, piemēram, šādi:

• acilpirīns - aspirīns
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretreimatiskie līdzekļi
• antikoagulanti (zāles pret asins recēšanu), varfarīns, heparīns un citi (pārdozējot).

+

Arī pārmērīga alkohola lietošana vai bieža kafijas dzeršana negatīvi ietekmē trakta gļotādu. Atkārtotas vemšanas gadījumā var rasties arī asiņošana no barības vada vai kuņģa.

Asiņošana un melni izkārnījumi pēc alkohola var rasties arī cilvēkam, kurš alkoholu nelieto bieži un cietais alkohols viņam ir izraisījis kuņģa iekaisumu un asiņošanu.

Gļotāda šajā daļā ilgstoši tiek sasprindzināta, kas izraisa nelielu plaisu - eroziju veidošanos. Vēlākā stadijā šajā vietā var attīstīties arī peptiska čūla.

Asiņojošs kuņģis = hemorāģiskā gastropātija - pietūkuša, asiņojoša kuņģa gļotāda lielā platībā.

Stress un pārmērīga psiholoģiskā slodze kā negatīvs faktors

Uzmanību, kuņģa gļotādas bojājumus var izraisīt arī ilgstošs stress.

Melni izkārnījumi gremošanas sistēmas slimību gadījumā

Asiņošana gremošanas traktā var būt veselībai un dzīvībai bīstama. Tas galvenokārt ir atkarīgs no provocējošiem cēloņiem.

Pastāv dažādas akūtas vai hroniskas saslimšanas.

Asins klātbūtne izkārnījumos var izpausties dažādos veidos. Tas galvenokārt ir atkarīgs no asiņošanas vietas vai laika perioda, kurā tā notikusi.

Parasti asiņošana notiek jo augstāk gremošanas sistēmā, jo tumšākas vai melnākas ir asinis.

Turpretī...

Asiņošana resnajā zarnā un taisnās zarnas rajonā parādīsies kā svaigas asinis. Tās var būt tumšākas, ja ir trombi, bet var būt arī svaigas, spilgti sarkanas asinis.

Asinis var būt sajauktas ar izkārnījumiem vai tikai uz virsmas.

Asinis var parādīties arī tikai pēc izkārnījumiem un iztīrot anālo atveri ar tualetes papīru. Tas parasti ir hemoroīdu vai anālās atveres plīsuma gadījumā.

Asinis, kas nāk no augšējiem rajoniem pirms tievās un resnās zarnas, parasti ir tumšas, melnas un indīgas. Asiņošana var būt arī no mutes vai barības vada.

No otras puses...

Asiņošana no resnās un taisnās zarnas gala daļām ir svaigi sarkana. Tā nav sagremota.

Kā izskatās asinis izkārnījumos?

Kā izskatās izkārnījumi?

Turklāt asiņu vemšana = hematemēze var rasties arī kuņģa un zarnu trakta augšējās daļas asiņošanas gadījumā.

Tiek ziņots, ka visbiežāk melni izkārnījumi ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimības izpausme. Čūla var veidoties arī uz barības vada gļotādas.

Lasiet arī mūsu rakstus.

Attiecībā uz barības vadu bīstamas ir barības vada varikozes. Līdzīgi kā apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, tā ir vēnu paplašināšanās barības vada gļotādā. Bieži vien iemesls ir aknu palielināšanās un portālā hipertensija.

Asinis izkārnījumos var parādīties arī gastrīta gadījumā. To izcelsme var būt atšķirīga.

Bieži sastopami arī zarnu iekaisumi. Tie var būt nespecifiski, piemēram, Krona slimība un čūlainais kolīts. Otru pusi veido dažādas bakteriālas infekcijas(vēdertīfs, listerioze), vīrusu vai parazītu izraisītas slimības.

Nopietnākās ir barības vada, kuņģa vai tievās zarnas onkoloģiskās slimības.

Ko nozīmē melni izkārnījumi?

Daži no biežākajiem asiņošanas cēloņiem:

• Peptiska čūla - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība.
• erozīva gastropātija
• gastrīts - kuņģa iekaisums, arī pārtikas, garšvielu, alkohola, narkotiku lietošanas dēļ.
• refluksa ezofagīts - barības vada iekaisums, ko izraisa gremošanas sulu reflukss no kuņģa GERD.
• Mallory-Weiss sindroms - galvenokārt pēc atkārtotas un spēcīgas vemšanas, bieži pēc alkohola lietošanas, asiņošana no gareniskām barības vada plaisām.
• barības vada varikozes
• angiektāzes - GIT gļotādas asinsvadu anomālijas
• Krona slimība
• Mekeļa divertikuls
• vēzis
• enterīts pēc apstarošanas
• aortoenteriskā fistula - patoloģisks vēdera aortas un zarnas savienojums
• dažas citas slimības
  • sarkanā vilkēde
  • infekciozā mononukleoze
  • hemofilija
  • diseminēta intravaskulāra koagulopātija (DIC)
  • jaundzimušo hemolītiskā slimība
  • hemolītiskā anēmija
  • trombocitopēnija
  • trombocitopātijas
  • trombocitopēniska purpura
  • fon Villebranda slimība
  • leikēmija
  • hemorāģiskie drudži
  • aknu slimības un mazspēja

Asiņošana no augšējās GIT daļas ir bīstama

Ir ziņots par aptuveni 100-200 saslimšanas gadījumiem gadā uz 100 000 pieaugušo iedzīvotāju.

Augšējā gremošanas trakta asiņošanas bīstamību rada tās akūtā gaita.

Šāda veida asiņošanas gadījumā var rasties hemodinamikas nestabilitāte un šoks, ko izraisa asinsrites mazspēja pēc asiņošanas.

Ar to saistās bālums, vājums un nogurums, paātrināta sirdsdarbība (tahikardija), pazemināts asinsspiediens, paātrināta elpošana, svīšana, reibonis un vājuma sajūta, aukstas ekstremitātes, elpas trūkums.

Melni izkārnījumi bērniem

Pirmie izkārnījumi jaundzimušajiem pēc piedzimšanas ir tumši zaļgani melni. Tos sauc par piķi. Vēlāk mazuļa izkārnījumi var būt zaļganbrūni, tumši un zaļgani.

Citādi, tāpat kā pieaugušajiem, melni izkārnījumi bērniem un zīdaiņiem nav dabiski.

Tumši līdz melni izkārnījumi zīdaiņiem ir nopietns simptoms. Tā kā iepriekš minētās slimības šajā periodā ir retas.

Jāizslēdz uztura ietekme un dzelzs vai melno ogļu lietošana.

Lasiet par izkārnījumiem bērnībā.

Ja bērns ir izteikti nemierīgs, raud, sper kājas, viņam ir liels vēders, vemj un izkārnījumos ir asinis, nepieciešama tūlītēja izmeklēšana.

Interesants ir arī raksts par pretēju problēmu .

Viegli izkārnījumi bērnībā vai pieaugušā vecumā var liecināt par kādu veselības problēmu, bet var arī neliecināt par to. Nopietnākā gadījumā tā ir aknu vai žultspūšļa slimība. Bet vairāk par to var uzzināt saitē uz rakstu, kurā ir minētais simptoms.

Melni un tumši izkārnījumi grūtniecības laikā?

Grūtnieces nereti pievieno savam uzturam dažādus uztura bagātinātājus, vitamīnus vai minerālvielas.

Tāpēc šajā kontekstā ir jāapsver ietekme, ko rada pievienotā pārtika un dzelzs pārpalikums, tostarp to saturoši uztura bagātinātāji.

Ja grūtniece nelieto nekādus uztura bagātinātājus, iespējama augšējo gremošanas sistēmas slimību rašanās.

Par melnu izkārnījumu rašanos grūtniecības laikā ir jādomā:

1. apsvērt izkārnījumu krāsas maiņu, ko izraisa dzelzi saturošu tablešu vai uztura bagātinātāju lietošana, kurus sievietes parasti lieto otrajā un trešajā trimestrī.
2. izslēgt krāsas maiņu, ko izraisījis noteiktu pārtikas produktu vai dzērienu lietošana.
3. nav piemērojams neviens no iepriekš minētajiem variantiem un tas nav vienreizējs stāvoklis?
4. profesionāla izmeklēšana un ārsta apmeklējums
5. grūtniecības laikā ir intensīvāk jāpievērš uzmanība grūtībām, jo īpaši tāpēc, ka organismam ir jābaro gan grūtniece, gan auglis, un tāpēc tas var būt uzņēmīgāks pret slimībām.

Saistītie simptomi

Ja uzturs nav bijis cēlonis, ir jāmeklē citur.

Un jo īpaši, ja ir saistītās problēmas.

Daži saistīto simptomu piemēri:

• izkārnījumos redzamas asinis
• sāpes vēderā un krampji
• vēdera uzpūšanās
• ciets vēders
• vājums un nogurums
• reibonis
• miglainība un melnums pirms acīm
• paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz drudzim
• caureja
• aizcietējums
• slikta dūša un vemšana
• vemšana, vemšana ar asinīm
• neizskaidrojams svara zudums
• sāpes izkārnījumos un sāpīgs spiediens uz izkārnījumiem
• sāpes krūtīs un elpas trūkums (aizdusa)
• vēlāk uzvedības un psiholoģiskas pārmaiņas, dezorientācija
• apziņas traucējumi līdz bezsamaņai un šokam

Ja izkārnījumos ir asinis un ja ir pievienojušās citas problēmas, nepieciešams meklēt profesionālu izmeklēšanu.

Diagnostika

Sarkana vai melna krāsa izkārnījumos pati par sevi uzreiz neliecina, ka tās ir asinis. Dažos gadījumos to klātbūtni ir grūtāk atpazīt.

Tāpēc labāk ir vērsties pie speciālista.

Izkārnījumi tiek izmeklēti, un tajos tiek pārbaudīta asins klātbūtne.

Labi pazīstams tests ir fekāliju okultās asiņošanas tests, kas nosaka asins klātbūtni izkārnījumos pat tad, ja ārēji to nav iespējams novērot.

Aptiekā ir pieejams arī mājas apstākļos veicams tests okultas asiņošanas noteikšanai, taču pat tad, ja tas ir pozitīvs, tas uzreiz var nenorādīt uz nopietnu slimību (onkoloģisku, iekaisuma u. c.).
Tas ir tikai orientieris, kas var aizvest pie ārsta.
Asinīm izkārnījumos var būt dažāda izcelsme.

Svarīga ir medicīniskā anamnēze, ko papildina ģimenes anamnēze un vēža klātbūtne ģimenē.

Tiek veikta arī fiziskā izmeklēšana un novērtētas dzīvībai svarīgās funkcijas. Tiek meklēti asins zudumi (zems asinsspiediens, paātrināts pulss, paātrināta elpošana, bāla un auksta āda, auksti sviedri, sinkopa).

Izmeklē vēderu, apskatot, aptaustot, aptaustot, noklausoties. Papildus tiek veikta per rectum izmeklēšana.

Pēc tam izvēlas arī gremošanas trakta, kuņģa endoskopisko izmeklēšanu (gastroskopiju). Tā var apstiprināt vai atspēkot GIT augšējās daļas slimības - visbiežāk sastopamo čūlu slimību un citas.

No otras puses, var izmantot anoskopa un rektoskopa izmeklējumu, bet kolonoskopija ļauj ieskatīties dziļāk resnajā zarnā.

+

Svarīgs ir asins laboratoriskais izmeklējums. Pamatā ir asins aina (hemoglobīna stāvoklis, anēmija) un hemokoagulācija (recēšanas stāvoklis). Svarīgs ir arī asins grupu izmeklējums, jo liela asins zuduma gadījumā ir nepieciešama asins pārliešana. Tiek veikti arī citi izmeklējumi (asins sedimentācija, dzelzs testi, aknu testi).