Depresija grūtniecības laikā. Kas to izraisa topošajām māmiņām?

Grūtniecība ir ne tikai skaists laiks pirms bērniņa nākšanas pasaulē, bet arī daudzu fizisko un psiholoģisko pārmaiņu laiks topošajai māmiņai. Fiziskās pārmaiņas, piemēram, vēdera augšana, ir pazīstamas ikvienam. Garīgās pārmaiņas grūtniece dažkārt pat neapzinās.

Grūtniecības laikā depresija nav nekas neparasts. Vairāk nekā ceturtā daļa grūtnieču to piedzīvo. Tomēr gandrīz 70 % grūtnieču piedzīvo vieglāku depresiju.

Tātad, ja esat domājusi, ka tā skar tikai jūs, jūs maldāties.

Ko nozīmē pirmsdzemdību depresija?

Pēcdzemdību depresija ir labi zināms un bieži apspriests termins. Pirmsdzemdību depresija ir retāk sastopams termins. Dažas topošās māmiņas, iespējams, ir dzirdējušas par to, bet lielākā daļa to ir pārdzīvojušas, par to nezinot.

Pirmsdzemdību depresija (pirmsdzemdību) var būt indikators pēcdzemdību depresijas sākumam. Tāpēc ir svarīgi noķert pirmās brīdinošās pazīmes - gan no mammas, gan ģimenes, gan ārsta (ginekologa) puses. Ir daudz nefarmakoloģisku metožu, kas palīdz to mazināt vai novērst.

Kāpēc depresija rodas vai lielākā mērā izpaužas grūtniecības laikā un pirms dzemdībām, dažiem ir noslēpums, citiem saprotams. Bērns ir brīnums. Izņemot neplānotu un nevēlamu grūtniecību, tas parasti ir iemesls priekam. Kā tas mēdz būt, prieks nozīmē arī raizes.

Daudzas sievietes uztraucas par to, vai viss noritēs labi, par iespējamām komplikācijām vai dzemdībām. Līdz šim pārliecināta un gatava visam, grūtniece pēkšņi sāk šaubīties par savām spējām.

Bažas zināmā mērā ir normāla parādība, taču neko nevajadzētu pārspīlēt. Bažas un bailes var pāraugt kaut kur dziļāk un kļūt par iemeslu depresīvam noskaņojumam.

Agrākā vēsturē sastopama depresija

Depresija ir nopietna psihiska saslimšana, kas var būt iedzimta vai attīstīties dzīves laikā. Tās rašanās procesā ir iesaistīti daudzi faktori, kas ir ilgstoši, rada lielu stresu un negatīvi ietekmē cilvēka domāšanu. Galu galā depresīvs noskaņojums ir cilvēka personības daļa.

Tāpēc ģenētiskā nosliece ir tikai viens no vairākiem faktoriem, kas izraisa tās rašanos vai smagāku norisi.

Depresijas diagnostika topošajai māmiņai

Līdz ar to depresija un psihiskās slimības ir bijušas pagātnē, saglabājas tagadnē un, visticamāk, pieaugot stresam un prasībām pret indivīdu, būs ar mums arī nākotnē.

Agrāk tās bija tabu, bet šodien mēs tās uzskatām par parastām saslimšanām, tāpat kā jebkuras citas. Depresija ir diezgan izplatīta. Tā pat pieaug, neraugoties uz labākām psihoterapijas iespējām.

No vidēji smagas un smagas depresijas cieš līdz pat 25 % cilvēku. Tomēr daudzi slimnieki nemeklē medicīnisko palīdzību, tāpēc patiesā statistika, iespējams, ir daudz lielāka.

Diagnosticēta depresija var būt problēma grūtniecības laikā. Īpaši tad, ja pacientei tiek lietoti medikamenti.

Taču, ja negaidīti iestājusies grūtniecība, kad nepieciešams pārtraukt medikamentu lietošanu, tas var nozīmēt strauju stāvokļa pasliktināšanos. Savukārt medikamentu lietošanas nepārtraukšana ir liels risks nedzimušajam bērnam.

Medikamentu lietošanas samazināšanai jābūt pakāpeniskai, lai māte varētu tikt galā. Pēkšņa medikamentu lietošanas pārtraukšana parasti izraisa tikai grūtnieces depresīvā stāvokļa pasliktināšanos, dažkārt ar nepieciešamību no jauna ieviest psihofarmaceitiskos līdzekļus.

Svarīgi: sievietēm, kas cieš no depresijas, ieteicams grūtniecību plānot iepriekš. Pirms grūtniecības iestāšanās zāļu devas pakāpeniski samazina līdz nullei. Ja paciente tiek galā, viņa ir gatava grūtniecībai.

Depresija ģimenes anamnēzē

Pētījumi ģenētikas jomā ir tūkstošgades atklājums, kas ir pierādījis dažādu slimību iedzimtību. Psihiatriskās slimības nav izņēmums. Arī depresijas rašanās procesā zināmā mērā ir iesaistīta ģenētika. Tas nozīmē, ka depresija ir iedzimta.

Tas, ka sievietes biežāk cieš no depresijas nekā vīrieši, nav nejaušība. Nesenie pētījumi liecina par biežāku saslimstību ar šo slimību sieviešu dzimtē. Tas nozīmē, ka sievietēm, kuru mātes vai vecmāmiņas cietušas no šīs pašas slimības, ir lielāka iespēja saslimt ar depresiju.

Ja jūsu ģimenē ir depresija vai cita garīga slimība, ļoti iespējams, ka jūs vai jūsu pēcnācēji var no tās ciest. Tomēr depresija parasti izpaužas dzīves laikā, pirms grūtniecības. Tā nav saistīta tikai ar grūtniecības periodu.

Tomēr grūtniecības laikā simptomi var pastiprināties. Iemesli ir tādi paši kā veselām grūtniecēm.

Ir svarīgi atcerēties, ka ne katra slimība ir automātiski pārmantojama. Tās parādīšanās ģimenes anamnēzē tikai palielina iespēju. Ja pirms grūtniecības jums nav bijuši patoloģiski bēdīga garastāvokļa simptomi, jums nav pārāk jāuztraucas.

Interesanti: Pētījumi ģenētikā vēl nebūt nav beigušies. Turpmākie zinātnieku pētījumi jau tuvākajā nākotnē var sniegt daudz vērtīgas informācijas. Neskatoties uz līdzšinējiem rezultātiem un dažādu slimību saistību ar gēniem, iedzimtība ir tikai viens no daudziem faktoriem, kas veicina konkrētas slimības rašanos. Jāņem vērā visi.

Bailes no grūtniecības un dzemdībām

Pozitīvs grūtniecības tests, grūtniecības apstiprinājums, ko sniedz ginekologs, un priecīgais paziņojums par šo statusu partnerim un ģimenei ir neaizmirstami mirkļi sievietes dzīvē. Taču ne visas šos mirkļus pārdzīvo vienādi.

Grūtniecības iestāšanās jaunā vecumā, disfunkcionālās attiecībās, nejauši vai, nedod Dievs, vardarbīgi, izraisa negatīvas izjūtas. To rezultātā var sākties depresija. Bieži vien jaunajai sievietei trūkst arī tuvinieku atbalsta, un tam pievienojas veselības un ekonomiskie sarežģījumi. Šādos gadījumos depresija padziļinās.

Veselības sarežģījumi grūtniecības laikā

Jebkurā gadījumā grūtniecība rada sliktu dūšu, vemšanas, pārmērīga noguruma un miega traucējumu stāvokļus. To intensitāte un biežums ir ļoti individuāls. Dažas grūtnieces šos simptomus pat pienācīgi neizjūt un tie pakāpeniski izzūd. Mazāk veiksmīgās ar tiem cīnās lielāko grūtniecības daļu.

Sliktākos gadījumos rodas grūtniecības diabēts, spiediena problēmas, gremošanas problēmas, palielināts olbaltumvielu daudzums urīnā, pietūkušas kājas, varikozas vēnas, hiperpigmentācija vai pārmērīgs matu izkrišana.

Nopietnākie ar grūtniecību saistītie veselības riski:

bailes no dzemdībām (tokofobija)

Bailes no dzemdībām ir pilnīgi normāla un bieži sastopama parādība. Tās ir izteiktākas pirmreizējām mātēm, kurām nav bijusi iepriekšēja dzemdību pieredze. Arī daudzkārtējas dzemdētājas ar vāju iepriekšējo dzemdību pieredzi var vairāk baidīties.

Tokofobija ir medicīnisks stāvoklis, kad sievietei ir nedabiskas un iracionālas bailes no gaidāmajām dzemdībām. Tas izraisa depresijas stāvokļus un tieksmi izvairīties no šīs situācijas par katru cenu.

Dažos smagos gadījumos grūtniecību pēc mātes lūguma pārtrauc ar ķeizargrieziena operāciju. Tādējādi operācijas iemesls nav medicīniskas indikācijas, bet gan mātes psiholoģiskais stāvoklis.

Jūtas nesagatavota bērnam un vecāku statusam.

Pirms grūtniecības iestāšanās daudzas sievietes, iespējams, domāja, ka ir gatavas mātes un vecāku statusam. Tomēr grūtniecības laikā daudzas šo pārliecību zaudē. Tas ir saistīts ar jaunu informāciju, pieredzi un problēmām, kas mūs sasniedz no citiem vecākiem.

Sāk parādīties domas par visdažādākajām iespējamām situācijām un veidiem, kā tās risināt. Tad topošā māmiņa saprot, ka ar vecāku pienākumiem saistās daudz grūtību, kuras viņa nebija paredzējusi un ar kurām viņai nāksies saskarties nākotnē. Rodas bailes par to, kā viņa tiks galā.

Ja arī jums prātā ienāk šādas domas, nekrītiet izmisumā. Lai arī cik ļoti jūs censtos un gatavotos nākotnei, jūs nevarat sagatavoties visam 100%. Tāda ir dzīve.

Katra situācija, pozitīva un negatīva, ir jārisina tad, kad tā notiek. Nevajadzīgs un jo īpaši nepamatots stress iepriekš nav pareizais ceļš.

Bažas par jaundzimušā veselību

"Vai jūs vēlaties zēnu vai meiteni?"

"Tam nav nozīmes, ja vien tas ir vesels."

Dzemdēt veselu bērnu ir visu vecāku vēlme. Īpaši mūsdienās, kad internetā varam apskatīt visdažādākās visur pasaulē sastopamās slimības, šīs bailes ir lielākas.

Tomēr daudzas no atrastajām slimībām ir ļoti retas. Tāpēc to meklēšana un lūgšana, lai mans bērns nepiedzimtu ar šo invaliditāti, nav nepieciešama.

Viss, kas ir nepieciešams, ir veselīgs uzturs, grūtniecības ierobežojumu ievērošana un regulāra ginekologa apmeklēšana. Domas par diagnozēm, kas jūsu mazulim varētu pat nebūt, izraisa tikai stresu un depresiju. Un tās grūtniecības laikā ir jāizslēdz.

Bažas par kaitējumu veselībai saistībā ar dzemdībām

Lielākā daļa dzemdību norit dabiski un bez komplikācijām. Ir tādas, kurām jāpalīdz ar medikamentiem. Noteikta daļa dzemdību ir riskantas. Šādos gadījumos dzemdību speciālists dod priekšroku ķeizargriezienam.

Tās indikācija ir medicīniska, ja dzemdību laikā rodas medicīniskas komplikācijas vai nu mātei, vai auglim.

Svarīgi: Mūsdienās jaunākā tendence ir dzemdēt mājās. Tomēr visām mātēm, kuras izvēlas to darīt, jāņem vērā augstais pēcdzemdību komplikāciju risks. Turpmākā nogādāšana medicīnas iestādē var netikt veikta laikus. Tas apdraud ne tikai viņu, bet arī bērna dzīvību. Jaundzimušā aspirācijas vai hipoksijas gadījumā viņas ir bezpalīdzīgas mājas apstākļos, kur nav neonatologa.

Neraugoties uz dzemdību speciālistu pietiekamo informētību un ilggadējo pieredzi, vienmēr var rasties neparedzēti medicīniski sarežģījumi, kas jārisina šeit un tagad.

Komplikācijas dzemdību laikā

Bažas par jaundzimušā ģenētiskajām slimībām

Ģenētiskās slimības, iedzimti orgānu un sistēmu attīstības defekti vai dažādas augļa kroplības ir pastāvējušas arī agrāk. Tomēr cilvēki nespēja izskaidrot, kāpēc tās rodas un kā pareizi aprūpēt bojātos bērnus. Tāpēc bērni miruši drīz pēc piedzimšanas vai agrā bērnībā.

Medicīnas sasniegumi ir ļāvuši labāk izprast šīs slimības un atpazīt tās, par kurām iepriekš nebija zināms. Tas nenozīmē, ka tās nebija sastopamas, bet to izpausmes bija minimālas.

Dažādu attīstības traucējumu, īpaši uzvedības traucējumu, mācīšanās traucējumu un autisma gadījumā bērni netika uzskatīti par slimiem, bet vienkārši par dīvainiem.

Padoms: Vai jums mājās ir hiperaktīvs bērns?

Bažas par šiem traucējumiem pieaug tieši proporcionāli tam, cik daudz informācijas mums par tiem ir. Pozitīvi ir tas, ka lielākā daļa pat tādu briesmīgi izklausījušos slimību kā Aspergera sindroms nav tik briesmīgas, kā tās izklausās.

Ar pareizu pieeju tās ir pārvaldāmas. Aspergera sindroma bērniem bieži vien ir virs vidējā IQ, tāpēc nav nepieciešams visu uzreiz uztvert traģiski.

Nopietnāki ir iedzimti, attīstības defekti un augļa un orgānu kroplības. Mēs sastopamies ar dažādām slimībām, piemēram, Dauna sindromu, kambaru starpsienas defektu, aukslēju šķeltni, smadzeņu attīstības defektiem, Klinefeltera sindromu un citām.

Kā izvairīties no depresijas grūtniecības laikā?

Depresiju grūtniecības laikā galvenokārt ietekmē ģenētika, mātes veselības stāvoklis un ārējie faktori, kas ietekmē viņas psihi grūtniecības laikā. Visvairāk ietekmē ģenētiskā nosliece uz depresīvu stāvokli.

Ja mātei ir depresija pirms grūtniecības, ieteicams plānot grūtniecību un pakāpeniski pārtraukt medikamentu lietošanu. Grūtniecības laikā visvieglāk ietekmējama ir depresija, kas rodas baiļu no nezināmā dēļ.

Kā ar to cīnīties?

Izglītošana grūtniecības laikā

Ļoti svarīga ir izglītošanās par to, kas ir grūtniecība un kā tā notiek. Tā palīdz topošajām māmiņām iegūt pietiekami daudz informācijas par to, ko gaidīt un kam sagatavoties.

Izglītība nozīmē būt informētai un izglītotai. Tomēr tā nedrīkst būt pārmērīga retumu, komplikāciju un slimību meklēšana, kas lieki stresē sievieti.

Izvairīšanās no stresa faktoriem

Ikdienā un īpaši grūtniecēm ir svarīgi izvairīties no stresa. Stress izraisa dažādus veselības traucējumus un var izraisīt, piemēram, grūtniecei viltus kontrakcijas vai priekšlaicīgas dzemdības.

Tāpēc ir svarīgi saglabāt pozitīvu domāšanu un prieku par ierašanos. Nav nepieciešams sabojāt šo skaisto periodu.

Tikšanās ar citām māmiņām, informācijas apmaiņa

Ir dažādi centri, kuros topošās māmiņas tiekas, savstarpēji komunicē, apmainās ar informāciju, pieredzi vai kopā vingro vai citādi atpūšas. Šīs tikšanās un sarunas palīdz mazināt stresu grūtniecības laikā un kalpo arī kā sagatavošanās pašām dzemdībām.

Grūtniecība, depresija un psihofarmaceitiskie līdzekļi

Vispārīga informācija saistībā ar zāļu lietošanu grūtniecības laikā ir labi zināma. Daudzas zāles tieši kaitē auglim. Daudzu zāļu iedarbība uz nedzimušo bērnu nav pilnībā pierādīta, bet tiek pieņemta.

Svarīgi: psihisku stāvokļu un slimību ārstēšanai lietotie medikamenti - psihofarmaceitiskie līdzekļi un to metabolīti - šķērso placentu. Tāpēc tie rada nopietnu problēmu bērnam. Šis fakts ir jāpatur prātā un to lietošana jāapsver iepriekš.

Psihofarmaceitiskie līdzekļi ļoti reti ir indicēti grūtniecēm. Tos parasti lieto smagu psihiatrisku diagnožu gadījumā, retāk - depresīvu stāvokļu gadījumā. Ārstēšana parasti ir īslaicīga (tikai uz vajadzīgo laiku) un zāļu devas ir mazākas.

Kādu negatīvu ietekmi psihofarmaceitiskie līdzekļi atstāj uz augli?

Pastāv vairākas negatīvas ietekmes uz nedzimušu augli. Tie var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, spontāno abortu un dažādus augļa attīstības bojājumus gan fiziskā, gan psiholoģiskā līmenī.

Tas automātiski nenozīmē, ka katrai grūtniecei, kas lieto medikamentus, piedzims bojāts bērns. Tomēr daudzos gadījumos riski ir lielāki par ieguvumiem no ārstēšanas ar psihofarmaceitiskiem līdzekļiem.

Zāļu ietekme uz augli