Kādas ir apdegumu pakāpes un kā tos droši ārstēt?

Apdegumi ir nopietns risks gūt traumas visu vecumu cilvēkiem.

Īpaši apdraudēti ir bērni līdz 5 gadu vecumam, jo viņi ir nemierīgi, ziņkārīgi un viņiem negadījums gadās vienu vai divas reizes. Tāpēc vienmēr ir svarīgi domāt uz priekšu un novērst šo risku. Tas var atstāt paliekošas sekas uz ādas neizskatīgu rētu veidā.

Kas ir saules apdegums?

Apdegumam ir latīnisks nosaukums combustiones. Tas ir viens no fizikālas vai ķīmiskas iedarbības izraisītiem ievainojumiem.

Fizikālā iedarbība ietver pārmērīgu siltuma enerģijas iedarbību, kas izraisa apdegumus, kā arī pārmērīgu aukstuma enerģijas iedarbību, kas izraisa apsaldējumus.

Fizikālā iedarbība ietver: elektriskos apdegumus, radiācijas (ultravioletā, infrasarkanā), jonizējošā, rentgena un radioaktīvā starojuma iedarbību.

Ķīmiska iedarbība, iedarbojoties uz ādu vai gļotādām, arī var izraisīt izmaiņas, kas līdzīgas pārmērīgam karstumam, ko sauc par applaucēšanos.

Fizikālo un ķīmisko apdegumu klasifikācija (tabula)

Āda un apdegumu veidi

Āda ir lielākais cilvēka ķermeņa orgāns.

Pieauguša cilvēka ādas platība ir 1,6 līdz 2 m², un tā sver aptuveni 13 līdz 15 % no ķermeņa svara.

Apdeguma gadījumā ievērojamas sāpes ir laba pazīme, jo tās rodas tikai virspusējos apdegumos. Dziļos apdegumos nervu galotnes ir bojātas, un apdegums ir gandrīz nesāpīgs.

Apdegumi ir viena no visbiežāk sastopamajām traumām. Par laimi, tie pārsvarā ir nelieli. Aptuveni puse cilvēku ar šāda veida apdegumiem pat nemeklē medicīnisko palīdzību.

Apdegumi rodas visos vecumos

Apdegumu veidi

• Apdedzināšanās - izraisa applaucēšanās ar karstu šķidrumu.
• Kontakta - pieskaroties karstam priekšmetam
• Ķīmisks - skābes apdegums
• UV starojums
• Ieelpošana - ieelpojot karstas gāzes, kas bieži ir saistīta ar apdegumiem sejas zonā
• Apdegums, ko izraisa tieša uguns
• Sprādziens
• Elektrotrauma
• Apsaldējums
• Starojums

Apdegumu pakāpes

Palielinoties apdeguma apjomam, kas skar lielāku ķermeņa virsmas daļu, un tā dziļumam, palielinās arī apdeguma smaguma pakāpe.

Jo dziļāks ir apdegums, jo sliktāka ir prognoze.

Tabula apdegumu klasificēšanai pēc pakāpes

Smagu apdegumu norises laiks

Smagiem apdegumiem un to ārstēšanai ir noteikta laika gaita:

1. posms: tūlītējs

Nepieciešama neatliekama aprūpe, kas ilgst 3 līdz 4 dienas.

Šajā periodā apdegumu cietušais tiek ievietots apdegumu anestēzijas un reanimācijas nodaļā, kur viņam tiek sniegta neatliekamā palīdzība.

Smagos gadījumos viņš tiek pievienots mākslīgajai plaušu ventilācijai. Viņam tiek nodrošināta uzturs, pretsāpju līdzekļi, medikamenti asinsvadu paplašināšanai, lai uzlabotu asins plūsmu uz fibrozēm iespējami labākai organisma apgādei ar asinīm, nepieciešamie medikamenti, ko prasa stāvoklis, antibiotikas, trombozes un stresa čūlas attīstības profilakse.

Regulāri tiek veiktas pārsiešanas un apstrādātas apdegušas vietas.

posms: akūta

Ilgst 2 līdz 3 nedēļas. 2 līdz 3 nedēļas tiek veikta ķirurģiska brūču apstrāde, lai veicinātu jaunu ādas audu veidošanos, pārklājoties vietām.

posms: atveseļošanās un rehabilitācijas posms

Šajā fāzē tiek veikta rekonstruktīvā plastiskā ķirurģija, kā arī nepieciešama rehabilitācija un psiholoģiskais atbalsts.

Kā veidojas apdegums un tā attīstība

Audu bojājumi termiskās enerģijas ietekmē veicina:

Tiešie bojājumi no pārmērīga karstuma

Tūlīt pēc pārmērīgas karstuma traumas iedarbība uz cilvēka ķermeņa audiem izpaužas kā ādas un tās dziļāko audu bojājumi.

Pārmērīgs karstums izraisa olbaltumvielu noplūdi no šūnām, izraisot to bojāeju.

Audu bojājuma dziļums ir atkarīgs no temperatūras, laika un siltuma vadītspējas skartajā audu vietā.

Dziļums, kādā pārmērīga temperatūra iekļūst, ir atkarīgs no ādas biezuma un tās mitruma.

Jo plānāka ir āda apdeguma vietā, jo dziļāk tā iekļūst. Tas izraisa bojājumus, pat nāvi. Ja āda ir vāji hidratēta, kas bieži ir vecāka gadagājuma cilvēkiem, pārmērīga karstuma iedarbība ātrāk iekļūst dziļākās audu struktūrās.

Audu bojājumi

Agrīni bojājumi rodas pirmajā līdz trešajā dienā pēc ievainojuma.

Apdegumu dzīšanas procesu izraisa iekaisuma reakcija ievainojuma vietā. Tā var izjaukt apkārtējos audus, kas nav cietuši no apdeguma.

Šajā periodā ir jārūpējas, lai samazinātu risku, ka šī iekaisuma reakcija var bojāt veselos audus. Ir nepieciešams apturēt progresējošo iekaisumu un pārklāt atklātās brūces ar ādas aizvietotājiem.

Aizkavēti bojājumi pēc trešās dienas

Audu bojājums ietver ilgstošu iekaisuma reakciju, kas norisinās audos. To izraisa audu bojāeja, baktēriju iekļūšana brūcē, bojājums, ādas kairinājums.

Var rasties palēnināta dzīšana un pastiprināta kolagēna sekrēcija, kas izraisa pārmērīgu rētas veidošanos.

To var novērst, savlaicīgi atdalot atmirušos audus un attīrot brūci, cenšoties pēc iespējas ātrāk īslaicīgi nosegt brūci.

Išēmisks audu bojājums apdeguma vietā, ja ir pārtraukta asinsvadu apgāde.

Asinsrites nestabilitātes dēļ traucēta asinsrite var veicināt arī audu bojājumus. Tas bieži notiek apdeguma šoka gadījumā un izraisa nepietiekamu asins piegādi orgāniem un ķermeņa sistēmām.

Lasiet:
Šoks: kas ir medicīniskais termins "šoks", kādi ir tā cēloņi, veidi un stadijas?

Vēl viens nepietiekamas asinsapgādes iemesls ir pietūkums apdeguma vietā, kas kavē asins mikrocirkulāciju.

Ap virspusējo apdegumu var būt arī nelieli asinsvadu nosprostojumi. Tas izraisa nepietiekamu asins piegādi dziļākiem slāņiem un audu nekrozi.

Pirmā palīdzība apdegumu gadījumā

Pirmā palīdzība nozīmē centienus glābt un mazināt ievainojuma sekas, ko veic pašpalīdzīgi vai cietušā tuvinieki.

Lasiet:
Kas ir pirmā palīdzība apdegumu gadījumā bērniem? (+kas palīdz )

Kā rīkoties un sniegt pirmo palīdzību visefektīvākajā veidā:

Atpazīstiet, kā radies apdegums: iedarbojoties pārmērīgam karstumam, siltumenerģija pāriet uz audiem un tos bojā.

Ja audi ir sakarst virs 45 °C kritiskās temperatūras, šūnas tiek bojātas.

Ja temperatūra nepārsniedz 56 °C, šūnu bojājums ir atgriezenisks. Sniedzot ātru palīdzību un atdzesējot apdeguma vietu, šūnas spēj saglabāt savu dzīvotspēju, tādējādi palielinot audu atjaunošanās iespēju.

Ja temperatūra audos pārsniedz 56 °C, šūnas tiek neatgriezeniski bojātas un iet bojā.

Pirmās palīdzības sniegšanas atslēga ir pēc iespējas ātrāk atdzesēt apdeguma vietu. Tas ir ātrākais veids, kā no audiem izvadīt karstumu.

Pirmās palīdzības sniegšanas principi

Visefektīvākais un lētākais veids, kā atdzesēt apdegumus, ir izmantot aukstu ūdeni un atvēsināt apdeguma vietu.

Ja iespējams, novietojiet apdegumu zem tekoša auksta krāna ūdens. Atstājiet to vismaz uz 15 minūtēm.

Ja krāna ūdens nav tuvumā, apdeguma atdzesēšanai izmantojiet citas pieejamās ūdens iespējas, t. i., akas ūdeni, strauta ūdeni, lietus ūdeni.

Šajā gadījumā, lai gan pastāv brūces infekcijas risks, ir pieejami medikamenti, kas novērš jebkādu iekaisumu. Atšķirībā no karstuma izraisītiem dziļiem audu un šūnu bojājumiem iekaisums ir atgriezenisks stāvoklis.

Dzesēšanai var izmantot arī ar gelu pildītus dzesēšanas spilventiņus, dzesēšanas loksnes.

Pirmās palīdzības sniegšana apdegumu gadījumā ir līdzīga kā citu traumu gadījumā. Apdegumiem ir arī savas atšķirības, kas ir šādas:

Pārnēsāšana, cietušā izvešana no apdraudošās vides, rūpes par savu drošību un savas dzīvības neapdraudēšana.

• Apģērba dzēšana un apdeguma vietas dzesēšana. Cietušā nogāšana uz zemes un ugunsgrēka dzēšana, apsedzot ar viegli uzliesmojošu segu vai noguldot uz zemes, ugunsgrēka dzēšanai izmantojot ūdeni. Vienmēr neļaut apdegušajam aizbēgt. Aizbēgšana dos gaisu ugunsgrēkam un to uzkurinās.
• Aizbēgt no degošās vides, ejot pa zemi un pasargājot elpceļus no dūmiem. Dūmi no degšanas bojā elpošanas ceļus, tos ieelpojot. Izkļūstot no telpas, vislabāk ietinieties vāji uzliesmojošos materiālos, noteikti ne sintētiskos!!! Varat samērcēt dvieļus ūdenī un ar tiem apsegties. Mitri kabatlakatiņi lieliski pasargā no karstuma. Samērcēts pārklājs, ar ko aizsegt seju, lai varētu elpot, efektīvi aiztur cietās dūmu daļiņas.
• Lielākā daļa toksisko vielu ir vieglākas par gaisu un paceļas uz augšu. Tāpēc ir svarīgi piesēsties, kur gaiss ir vēsāks un vieglāk elpot.
• Novērtējiet cietušā stāvokli un dzīvības rādītājus. Pārliecinieties, ka viņš ir pie samaņas un elpo. Pēc iespējas ātrāk sāciet apdegušo vietu dzesēšanu. Ja viņš nedzen, nekavējoties sāciet mākslīgo elpināšanu un izsauciet neatliekamās palīdzības dienestus.

Lasiet arī:
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu un oglekļa monoksīdu: kā tā izpaužas un kādi ir riski?

Apdegumi un to ārstēšana

• Apdegumu nekavējoties atdzesējiet ar aukstu ūdeni (nevis ledainu ūdeni vai ledu) vismaz 10 līdz 15 minūtes. Ledus var izraisīt vēl lielākus audu bojājumus.
• Piesardzīgi noņemiet apģērbu apdeguma tuvumā, ja vien tas nav pielipis pie ādas. Noņemiet gredzenus, aproces pēc iespējas ātrāk, līdz ekstremitāte sāk pietūkt.

Ja apģērbs ir pielipis pie apdegušās ādas, nenovelciet to, jo varat to vēl vairāk sabojāt.

• Aizsargājiet apdegušo vietu no piesārņojuma. Pārsedziet to ar tīru drānu (dvieli, lapu) vai pārsēju. Tomēr nekad nepārsedziet vietu ar materiālu, kam ir smalki matiņi, piemēram, vati, pūkainu segu.
• Apsedziet brūci un veiciet piesardzības pasākumus pret hipotermiju, nosedzot, lai cietušajam būtu silti.
• Nelietojiet uz apdeguma nekādas ziedes, eļļas, krēmus vai citus preparātus, piemēram, olu baltumu.
• Nodrošiniet pretšokus pasākumus:
  1. Noklusējiet
  2. Siltums
  3. Sāpju mazināšana
  4. Transports
  5. Šķidrumi

Elektriskais trieciens

Nepieskarieties cietušajam, kamēr nav izslēgta strāva. Pretējā gadījumā arī jūs varat saņemt šoku.

Saindēšanās gadījumā

Ja palīdzat kādam, kurš ir noplūdis kodīgu vielu, esiet uzmanīgi. Valkājiet aizsardzības līdzekļus, lai nepieskartos ķimikālijai un nenodarītu sev apdegumus. Valkājiet aizsargapģērbu, vēlams, cimdus.

Noņemiet piesārņoto apģērbu no cietušā ķermeņa.

Noskalojiet apdegušo vietu ar ilgāku skalošanu tekošā ūdenī, lai atdalītu kodīgo vielu.

Saules apdegums

Vasarā bieži gadās, ka cilvēks aizmirst un neaizsargā ādu ar saules aizsargkrēmu. Patīkamais saulainais vasaras laiks vilina ārā, pie ūdens. Uzturoties tiešā saulē, īpaši pusdienas laikā, var viegli beigties ar ādas apdegumu.

Saules apdegusi āda ir karsta, sarkana un sāpīga.

Lai izvairītos no tālākas saules iedarbības, nekavējoties pārvietojieties ēnā vai iekštelpās.

Lai atvēsinātu saulē apdegušo ādu, vismaz 10 minūtes veldzējiet ādu vēsā dušā vai remdenā vannā.

Uzklājiet krēmu pēc sauļošanās, lai mitrinātu, atvēsinātu un nomierinātu ādu. Nelietojiet taukainus produktus, kas nav paredzēti saules apdegušai ādai.

Ja Jums ir sāpes, lietojiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu.

Dzeriet daudz šķidruma.

Lasiet arī:
Siltuma dūriens, saules dūriens, vasara, karstums, veselība. Vai zināt, kāda ir atšķirība starp tiem un kādi ir simptomi?

Apdegšana ar karstu ūdeni, šķidrumu vai tvaiku

Apdegumu, ko izraisa kaut kas mitrs, piemēram, karsts ūdens vai tvaiks, sauc par applaucēšanos.

Apdegšanās visbiežāk ir nejauša.

Jūs, iespējams, esat applaucējies ar karstu ūdeni, piemēram, gatavojot tēju, kafiju vai karstu zupu.

Ir ļoti bīstami atstāt bērnus, īpaši mazus bērnus līdz 5 gadu vecumam, bez uzraudzības verdoša ūdens tuvumā.

Daudzi applaucējumi notiek jau zīdaiņu vecumā. Bērns nejauši aplaistās ar verdošu ūdeni, piemēram, nejauši noceļot katlu no plīts.

Tie ir bīstami arī vecākiem cilvēkiem, kuriem ir lēni refleksi un kustību traucējumi. Piemēram, vārāmā ūdens pilns tējkanns var izkrist viņiem no rokas.

Apkalšana ar karstu ūdeni izraisa sāpes. Tā var arī bojāt audus un šūnas. Ja āda tiek applaucēta lielos laukumos, var rasties termiskais šoks, kas var apdraudēt dzīvību, īpaši bērniem.

Ko darīt pēc applaucēšanās ar ūdeni vai tvaiku?

Pēc iespējas ātrāk pārtrauciet kontaktu ar verdošu ūdeni vai tvaiku.

Ja esat applaucējies, nekavējoties novelciet apģērbu, ja vien tas nav pielipis pie ādas.

Nekavējoties mērcējiet skarto vietu zem tekoša auksta ūdens vismaz 20 minūtes.

Ja apdegums ir skāris lielu ķermeņa daļu, pārklājiet to ar mitru pārsēju vai tīru mitru aukstu pārklāju. Neiegremdējiet sevi aukstā vannā, jo tas var izraisīt ķermeņa siltuma zudumu.

Noņemiet visas rotaslietas un priekšmetus, kā arī apģērbu, kas nav pielipis pie ādas.

Nenolobiet pielipušo apģērba daļu, nesaplēsiet to. Pretējā gadījumā jūs varat vēl vairāk sabojāt ādu.

Kā aprēķināt apdeguma apmēru?

Nelielu apdegumu aptuveno apmēru aprēķina, izmantojot atvērtas rokas noteikumu.

Apdeguma cietušā vienas rokas izmērs ir derīgs arī bērniem, un tas ir viens procents (1%).

Lielākiem apdegumiem to nosaka pēc Vallesa-Pulaska noteikuma - 9. noteikums kā procentuālo daļu no ķermeņa virsmas laukuma.

Noteikums Nr. 9 attiecas tikai uz pieaugušajiem!

Katra apdegusī ķermeņa daļa atbilst 9% no virsmas.

• Galva un kakls - 9%.
• Krūškurvja priekšējā daļa - 9%.
• Krūškurvja aizmugure - 9%.
• vēdera priekšējā daļa - 9%
• mugura - 9 %.
• Viena augšējā ekstremitāte - 9 %
• Viena apakšējā ekstremitāte - 9 %
• Dzimumorgāni 1

Pieaugušo un bērnu apdegumu apjoma tabula saskaņā ar Lund-Browder metodi

Pēc apdegumu apjoma iedala mazos un lielos apdegumos.

• Nelieli apdegumi pieaugušajiem ir mazāk nekā 15 %, bet bērniem - mazāk nekā 10 %.
• Plaši apdegumi ir 15 % vai vairāk pieaugušajiem un 10 % vai vairāk bērniem.

Par apdegumu smagumu spriež pēc apdegumu apmēra un dziļuma, un palīgkritēriji ir šādi:

• vecums
• apdeguma cēlonis
• apdeguma vieta
• saistītās slimības un traumas

Apdegumu smagumu klasificē šādi:

• Viegls - viegls
• Vidēji smags - vidēji smags
• Smagi
• Kritisks

Apdegumu smaguma klasifikācijas tabula

Lasiet arī:
Apdegumi: vai jūs zināt pakāpes, simptomus un riskus?

Apdegumu ārstēšana

Nelielus vieglus apdegumus ārstē ārstu kabinetos, ķirurģijas vai traumatoloģijas klīnikās.

Vidēji smagu apdegumu gadījumā nepieciešama hospitalizācija, un tos ārstē vietējā slimnīcā.

Smagi un kritiski apdegumi tiek nogādāti apdegumu centros, kur tiek sniegta augsti specializēta aprūpe.

Arī vieglus un vidēji smagus apdegumus nosūta uz apdegumu centriem, ja rodas komplikācijas, ja pacienti ir pakļauti riskam un ja ārstēšana ir neveiksmīga.

Vieglu apdegumu ārstēšana mājās

• I un II pakāpes apdegumus, kas nav lielāki par 3 cm, var ārstēt mājās.
• I pakāpes apdegumi ir biežāk sastopami ikdienā. Tie izraisa tikai ādas augšējā slāņa bojājumus. Tie ir sāpīgi, sarkani un var veidoties pūslīši. To dzīšanas laiks ir aptuveni viena līdz divas nedēļas.
• Labākā apdegumu ārstēšana ir dzesēšana ar aukstu ūdeni vismaz 20 minūtes.
• Dezinficējiet apdegumu ar dezinfekcijas līdzekli, kas nesatur alkoholu.
• Lietojiet vēsas kompreses, pieliekot tās 5 līdz 15 minūtes.
• I un II pakāpes apdegumu dziedēšanā ļoti palīdz alvejas lietošana.
• Pēc ārsta receptes apdegumu var ārstēt ar antibiotiku ziedi.

Nelieli apdegumi

Visi nelielie apdegumi, kuros ir virsmas bojājumi, ir pienācīgi jāapstrādā un jādiagnosticē. Pat nelieli apdegumi var izraisīt komplikācijas un paliekošas sekas, ja tos pienācīgi vai neatbilstoši neārstē.

Piesardzības pasākumi nelielu apdegumu gadījumā

• Ja rodas apdegums, pēc iespējas ātrāk centieties atdzesēt apdeguma vietu, vēlams zem tekoša auksta krāna ūdens, uzliekot aukstas mitras kompreses. Atdzesēšana arī samazina apdeguma sāpīgumu.
• Neatdzesējiet apdegumu ar ledu, jo var rasties apsaldējumi un audu bojājumi.
• Ja roka ir apdegusi, centieties nekavējoties noņemt gredzenu vai cieši pieguļošus priekšmetus (aproci, pulksteni), pirms izveidojusies tūska.
• Būtiska ir pareiza diagnoze un apdeguma dziļuma noteikšana - vai tas ir tikai virspusējs apdegums vai arī dziļš apdegums.
• Lai ārstētu virspusēju apdegumu, nesaraujot ādu, ir jālieto antibakteriāli dezinfekcijas līdzekļi un brūce jāpārklāj ar sterilu pārklāju.

Apdeguma tulznas kopšana ir atkarīga no tās lieluma un no tā, vai tā ir pārrauta.

• Nekad nepurpiniet pūsli pats vai nemēģiniet to pārlauzt. Pūslī esošais šķidrums pasargā to no infekcijas. Ja jūs to caurdurtu ar kaut ko asu, piemēram, nesterilu šķēru galu, jūs ievazāsiet infekciju tieši brūcē.
• Ja tās ir tikai plīsušas un šķidrums ir iztecējis, neatverot un neinficējot brūci, vienkārši sterili pārklājiet tās ar taukainu tilla materiālu, kas neļauj ādai pielipināt pārsēju, un pārklājiet ar marli.
• Ja āda ir plīsusi un pūslīte ir atvērta, brūci var pārklāt ar pagaidu pārklājumu.
• Pēc tam, kad apdegums ir atdzisis, ja tas nav atvērts un nav pūslīšu, var uzklāt krēmu ar alveju. Tas novērsīs ādas izžūšanu.
• Apklājiet apdegumu ar sterilu pārsēju, nevis vati. Pārsējs aizsargā ādu, neliels savilkums atvieglos sāpes un arī pasargās ādu ar pūslītēm.

Nelieli dziļi un ieilguši apdegumi

• IIb pakāpes apdegumiem vienmēr ir nepieciešama dezinfekcija un antibakteriālu līdzekļu lietošana.
• Dziļāku apdegumu gadījumā, kuru dziedēšana ilgst vairāk nekā 3 nedēļas, jāapsver iespēja veikt operāciju.
• Ja dzīšana ilgst ilgāk par 3 nedēļām, pastāv hipertrofisku rētu veidošanās risks. Pie pirmajām rēta veidošanās pazīmēm tiek izmantota kompresijas terapija, silikona plēves un krēmi, lai samazinātu hipertrofisku rētu veidošanās risku.

Apdegumu slimība

Iespējams, esat dzirdējuši par apdegumu slimību vai apdeguma sindromu.

Tas ir stāvoklis, kas rodas visos plašos apdegumos. Tas ir vispārējo simptomu komplekss, kas rodas plaša apdeguma rezultātā.

Ir trīs apdegumu slimības periodi. Tie progresē no viena perioda uz otru, un tos raksturo simptomu kopums.

1. Tūlītējs periods

Sākas ar apdegumu, kurā attīstās apdeguma šoks un asinsrite ir nestabila. Var būt traucētas dzīvības funkcijas, kas pacientu pakļauj nāves riskam.

Pacients tiek ārstēts intensīvās terapijas nodaļā vai reanimācijas nodaļā. Viņu uzrauga un uztur viņa dzīvības rādītājus.

Šajā laikā rodas bojājums mazajās vēnās, pa kurām izplūst šķidrumi no asinsrites. Rodas pietūkums.

Šis periods parasti ilgst 24 līdz 72 stundas, pirms tiek atjaunota un stabilizēta asinsrite un pirms tiek novērsts pacienta šoka stāvoklis.

2. Akūts periods

Sākas līdz ar šoka norimšanu. Tas ilgst līdz brīdim, kad daļu atklātās apdeguma brūces var nosegt vai brūce sadzīst.

Šis periods ilgst vairākas dienas, nedēļas vai mēnešus.

Šajā laikā tiek nodrošināta pietiekama orgānu un sistēmu darbība, kā arī tiek lietoti medikamenti, lai novērstu un ārstētu infekcijas un citas komplikācijas. Tas ietver vispārēju apdeguma brūces intensīvu aprūpi.

Dziļu apdegumu gadījumā šajā periodā tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās. To laikā tiek izņemti atmirušie audi un brūces tiek pārklātas ar pagaidu vai galīgajiem pārklājumiem.

3. Atjaunošanas un rehabilitācijas periods

Tas ilgst vairākus mēnešus līdz pat gadus pēc brūces sadzīšanas vai pēc tam, kad lielākā daļa brūces ir sadzijusi.

Šajā periodā pacients uzsāk rehabilitāciju, kuras mērķis ir vingrināt stāju, staigāt un atgriezties pašaprūpes stāvoklī.

Kad viņš vai viņa ir apguvis vai apguvusi tādas patstāvības prasmes kā patstāvīga ēšana, patstāvīga higiēna un ģērbšanās, viņu vai viņu var izrakstīt mājās.

Dziļi un plaši apdegumi atstāj neglītas paliekošas sekas rētu un kontraktūru veidā. Dažos gadījumos tie neļauj pietiekami kustēties, piemēram, ekstremitātēm.

Šajā periodā nepieciešama gan ilgstoša brūču aprūpe, gan hipertrofisku rētu profilakse, izmantojot pietiekamu pārsiešanu, brūču masāžu, kompresijas terapiju, silikona preparātus un rehabilitāciju.

Lai mazinātu paliekošās sekas, tiek veikta rekonstruktīvā plastiskā ķirurģija.

Plašāku informāciju par apdegumu rētu aprūpi skatīt mūsu rakstā:
Ādas rētas: kas tās izraisa + kādas ir ārstēšanas iespējas?

Ko nedarīt pēc apdeguma

Nekrāsojiet apdegumu!!!

• Sviestu, kas var būt pilns ar baktērijām un izraisīt nepatīkamu apdegušas ādas infekciju.
• Jebkāda veida eļļa - kokosriekstu, olīveļļa vai cita augu eļļa, vai kausēti speķis pārklās apdegumu un noturēs siltumu. Lai ārstētu apdegumu, kas jau labi sadzijis un neārstējas, var izmantot apdeguma masāžu, piemēram, ar lavandas eļļu.
• Olu baltumi var saturēt baktērijas un izraisīt infekciju vai pat alerģisku reakciju.
• Zobu pasta ir sausinoša un nav sterila. Tā var ne tikai kairināt apdegumu, bet arī veicināt infekciju.
• Ledus sašaurina asinsvadus. Tas var izraisīt audu bojājumus, kairināt apdegumu un izraisīt apsaldējumus.

Apdegumiem piemēroti preparāti

Jūs varat izmantot dažādus apdegumiem pieejamos līdzekļus.

Apdegumu pārklāšana

Ja apdegums ir plašāks vai augstāks par 1. pakāpi, nepieciešams apmeklēt ārstu un veikt apdeguma brūces uzraudzību un ārstēšanu.

Dezinficējiet brūci ar dezinfekcijas līdzekli, kas nesatur alkoholu. Betadīna šķīdums ir piemērots, ja neesat alerģisks pret jodu. Betadīns nekaitina un nededzina brūci.

• Apdeguma aprūpes pamati ir šādi: rūpēties par apdegumu un apklāt to ar steriliem preparātiem, piemēram, spilventiņiem, ziedi saturošām kompresēm, kas ir sterili un netraumē brūci.
• Tie nepielipst pie ādas, pateicoties audumā esošajai ziedes saturošajai masai. Mainot tos, āda netiek bojāta vai saplēsta, kas varētu izraisīt turpmākas komplikācijas. Vēl viena iespēja ir taukains tills, kas satur sudrabu virspusējām brūcēm.
• Mitrinošu apdegumu gadījumā var izmantot absorbējošu hidrokoloīdu pārsēju, ko uzliek uz brūces pēc dezinfekcijas. Tas absorbēs eksudātu no brūces.
• Hidrogēla pārsēji ir īpaši paredzēti I un II pakāpes apdegumiem. Tie dziedē brūci, pateicoties mitrajam gelam, uzsūc brūces sekrētu, maigi atvēsina, ir elpojoši, tomēr nelaiž ūdeni vai baktērijas brūcē. Tos var atstāt uz brūces 7 dienas.
• Ir arī kolagēna pārklājumi, sterili algināta pārklājumi, dažādi absorbējoši pārklājumi, kas uzsūc eksudātu, atstāj brūci tīru un tiem ir labas ādas reģenerācijas spējas.

Krēmi un ziedes virspusējiem apdegumiem

• Lai paātrinātu dzīšanu, varat izmēģināt aerosolu ar hialuronskābi vai krēma veidā (cicatridīns).
• Ziedes pirmās pakāpes apdegumiem atstāj brūci taukainu, neizžāvē to un veicina ātrāku sadzīšanu.

Virspusējiem apdegumiem piemērotas augu eļļas un želejas

Virspusēju apdegumu gadījumā varat izmēģināt dabīgās eļļas vai gelus. Uzklājiet tos uz apdegušas ādas, kas ir vesela, bez pūslītēm un brūcēm.

Piemērotas ir šādas eļļas: alvejas eļļa, asinszāles eļļa, ģerāniju eļļa, makadāmijas eļļa, nimbas eļļa, baobabu eļļa, moringas eļļa, avokado eļļa, jojobas eļļa, kurkuma eļļa un citas.

No garšaugiem pagatavots novārījums apdegumiem.

• Medu var lietot arī nelielu 1. pakāpes apdegumu gadījumā, jo tas ir pretiekaisuma, antibakteriāls un pretsēnīšu līdzeklis.
• Kliņģerīte palīdz atjaunot bojāto ādu.
• Kumelīte ir dezinficējošs līdzeklis, veicina brūču dzīšanu un novērš rētu veidošanos.
• Kumelīte ir pretiekaisuma līdzeklis un atjauno ādu.

Internetā ir daudz vecu sievu padomu par apdegumu ārstēšanu. Ir svarīgi atzīmēt, ka lielākā daļa padomu attiecas tikai uz nelieliem, viegliem pirmās pakāpes apdegumiem, kad āda ir neskarta un neskarta.

Tiklīdz ādas barjera ir pārrauta un rodas pūslīši, pastāv liels risks, ka apdeguma brūcē iekļūs infekcija. Tas var izraisīt dažādas komplikācijas, kas izpaužas kā strutains iekaisums, aizkavēta dzīšana un rēta veidošanās.

Tāpēc lielāki un dziļāki apdegumi pieder ārstu rokās. Nav ieteicams izmēģināt dažādas mājas alternatīvas to ārstēšanai, ja vēlaties izvairīties no komplikācijām un nepatīkamas sadzīšanas, kā rezultātā veidojas rētaudi uz ādas.